Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2499724

Что вас беспокоит?

Тремор рук

Здравствуйте ! Периодически появляется тремор рук , на стрессе усиливается так , что сложно поднять кружку. Последний раз проснулась ночью, пульс 129, банально съела шоколад и все прошло. Днём постоянная сонливость , упадок сил, заторможенность реакций.Ночью бодрость , не могу уснуть. Начала приём атаракса- при приеме сон есть , но не хотелось бы решать проблему таким образом. Сахар в норме , общий анализ тоже. Беспокоят постоянно холодные конечности рук и ног. Подскажите пожалуйста , в какую сторону вообще смотреть, какие анализы можно сдать , вроде есть наследственность «густая кровь», состояние мучает долго , буду очень благодарна за советы ,может быть есть ноотропы,которые помогут решить проблему. Спасибо

Не выявлено
30 лет
4 Октября 2024·Просмотров: 357·Дарья, Екатеринбург

Принятый ответ

Здравствуйте!
Гликированный гемоглобин не сдавали(показатель уровня глюкозы в крови на 3 месяца)?
Вы тревожный человек, на фоне приема Атаракса тремор присутствуют? В семье ни у кого нет тремора?

Не отправляли на такой анализ , так как сахар обычный всегда в пределах нормы. На Атараксе тремора нет , но туплю сильно, а работа связана с мелкой моторикой и большой концентрацией , так же на нем конечности холоднее будто, ну, со слов близких. Могут быть проблемы с кровоснабжением и есть ли препараты , купирующие тремор и беспокойный сон , но оставляющие ясное сознание ? В семье тремора ни у кого нет , есть проблемы с сосудами , густой кровью , варикозом , может там поискать причины?

Глюкоза может быть не только высокой, но и низкой и также вызывать тремор при сниженных показателях, поэтому и уточнила про анализ.
Холодные конечности могут быть вашей индивидуальной особенностью, такое бывает при определенном строении вегетативной нервной системы.
Вместо Атаракса можно рассмотреть Грандаксин 50 мг 1 таб утром и 1 в обед или Тералиджен 5 мг 1/2 таб на ночь на 1-2 месяца.
По поводу сосудов причина точно не с ними связана.

Я начала принимать рибоксин , отменив атаракс. На нем самочувствие стало легче. Сплю ночью и бодрость днём. Может из подобных препаратов стоит что - то рассмотреть ?

Рибоксин не обладает доказанной эффективностью, аналоги и все сосудистые и ноотропные препараты также, тк не доказали свою эффективность в проведенных клинических испытаниях, действуют только как эффект плацебо.

Грандаксин меня вообще не берет и по эффекту он больше напомнил плацебо(

Можно рассмотреть Тералиджен, он переносится мягче чем Атаракс.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Патологию щитовидной.железы исключили?

Здравствуйте ! Узи , гормоны - норма.

Прикрепите пожалуйста результаты и
Пройдите пожалуйста тест по ссылке

https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii

Т3-4.83 , Т4-18.54 , ТТГ-2,040

Пройдите пожалуйста тест по ссылке. Кортизол сдавали?

Депрессия 8, тревожность 11, кортизол был чуть повышен , сдавала , но не критично. Зато Пролактин 1200 был, его снизили достинексом , пролактиному исключили.

Кортизол сдавали из крови или из слюны? Потому что достовернее анализ из вечерней слюны.
Учитывая результаты теста, рекомендовала бы консультация психотерапевта для оценки вашего состояния и подбора препаратов, есть вероятность, что симптомы идут на фоне тревожности

По крови , может все таки есть варианты ноотропы попробовать ? Оч тяжело на Атараксе жить , на другие препараты реакция ещё хуже. Прибивает сильно и все. Либо другие препараты , которые не прибивают так.

Тут лучше попробовать с психотерапевтом определиться, так как есть более мягкие препараты, но ыам, учитывая рез.теста, в любом случае нужны те препараты, которые обладают седативным эффектом.

Принятый ответ

Добрый вечер.
Ноотропы не имеют доказательной базы.
Пониженное настроение, чувство тревоги не беспокоит?

Здравствуйте , нет

Принятый ответ

Здравствуйте.
У вас есть субклинически выраженная тревога (8 б.) и клинически выраженная депрессия (11 б.). На фоне ТДР возможны жалобы описанные вами, также это может влиять на вегетативную нервную систему, что влияет на спазм сосудов и, как следствие, похолодание конечностей. Повышенный уровень кортизола как раз показывает наглядно на стресс и его причину.
Несмотря на то, что у ноотропов нет доказательной базы, при приеме Фенибута по 250 мг 1т. 2-3 р/д пациенты отмечают улучшение засыпания (несмотря на то, что он не снотворный), и нормализацию состояния.
Также вы можете принимать препараты магния, например цитрат магния, а для коррекции цикла сна можно попробовать прием мелатонина!
Также имеются общие рекомендации по гигиене сна:
Гигиена сна — это комплекс мероприятий, который предназначен для обеспечения полноценного здорового сна. Это включает период для подготовки ко сну, продолжительность сна и правильно организованное спальное место!
Стандартные рекомендации по гигиене сна включают в себя установление регулярного графика сна (сон в одно и тоже время!); использование дневного сна с осторожностью; не заниматься физическими или умственными упражнениями слишком близко ко сну (за 1-1,5 часа); необходимо ограничить беспокойствоо и стресс; важно строго ограничить воздействие света в часы перед сном; не использовать кровать ни для чего, кроме сна; важно строго избегать алкоголя, а также никотина, кофеина и других стимуляторов за 1-1,5 часа перед сном.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.