Консультация врача КДЛ /

Расшифровка ОАК — вопрос №2501123

113 просмотров

Необходимо сделать расшифровку анализов.
Три недели назад заболела. Болело сильно горло, потом сразу сильный кашель с мокротой. По сей день кашель присутствует.
Неделю назад на отдыхе словила либо ротовирус, либо отравление. Лежала с температурой 40.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Врач КДЛ
Здравствуйте. Анализ крови не плохой. Есть воспаление после перенесенной инфекции - немного повышено СОЭ, после выздоровления показатель восстановится . Так же повышены тромбоциты не значительно, нужно соблюдать питьевой режим 30 мл воды на 1 кг веса в сутки, гемоглобин на нижней границе нормы , сдайте ферритин - посмотреть запасы железа , если он ниже 40 нг/мл, то нужно будет принимать железосодержащие препараты например Сорбифер 100 мг 2 раза в сутки 2 месяца. В остальном все не плохо , на данный момент инфекции нет . Желаю вам здоровья
Клиент
Анна, здравствуйте!
Спасибо большое за ответ! ??
Терапевт
Здравствуйте!
Повышение СОЭ говорит о перенесенной инфекции. Нормализуется самостоятельно со временем.

Повышение тромбоцитов говорит об обезвоживании на фоне ротавирусной инфекции. Старайтесь больше пить чистой воды из расчета 30 мл на 1 кг веса.

Изменение эритроцитарных показателей - говорит о вероятном дефиците железа (скрытом), гемоглобин пока в норме, анемии нет.

Вам нужно дополнительно сдать Ферритин (отражает запасы железа в организме, норма не менее 40нг/мл), витамины В12 и В9.
Если будет снижен Ферритин:

Принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 3 месяца, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 4 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Если обильные менструации, то каждый цикл после месячных принимать железо в течение 10 дней по 1т 1р/сут.

Железо может крепить стул и окрашивать кал в темный (и очень темный) цвет, не пугайтесь, если заметите, это нормально.
Клиент
Полина, здравствуйте!
Огромное спасибо за развернутый ответ и рекомендации! ??
Железодефицитная анемия с большой вероятностью присутствует. Сейчас я на ГВ и всю беременность анемия меня сопровождала.
Врач КДЛ
Учитывая описанные симптомы и результаты анализа крови, могу сделать следующие выводы и рекомендации:

Анемия: Уровень гемоглобина (117 г/л) и средняя концентрация Hb в эритроцитах (MCHC - 305 г/л) находятся на нижней границе нормы или немного ниже нормы, что может указывать на наличие легкой анемии. Рекомендую дополнительно проверить уровень ферритина и сывороточного железа, чтобы исключить железодефицит.

Воспалительный процесс: Повышенная СОЭ (32 мм/ч) и повышенное количество нейтрофилов (3.71 x10^9/л) могут указывать на воспалительный процесс в организме. Это может быть связано с недавней инфекцией горла и кашлем. Продолжающийся кашель и повышенная СОЭ также указывают на необходимость дальнейшего наблюдения и возможного обследования на инфекции дыхательных путей (например, рентгенография грудной клетки).

Эозинофилия: Уровень эозинофилов немного повышен (0.25 x10^9/л, 3.7%). Это может указывать на аллергическую реакцию, в том числе связанную с недавним кашлем, либо восстановление после вирусной инфекции или паразитарное заболевание. Рекомендую уточнить, были ли ранее аллергии, и проверить кал на яйца глист, чтобы исключить паразитарные инфекции.

Интоксикация и недавнее заболевание: Учитывая, что у вас была высокая температура и подозрение на ротовирус или отравление, такой анализ крови характерен для восстановления после острого инфекционного процесса. Возможна временная слабость и необходимость поддерживающего лечения.

Рекомендации:

Сделать рентгенографию грудной клетки, чтобы исключить осложнения в легких.
Проверить уровень ферритина и железа для исключения железодефицита.
Обратиться к терапевту для более детального обследования по поводу сохраняющегося кашля.
Возможно, следует дополнительно обследовать функцию щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4), так как изменения в анализе могут также быть связаны с проблемами щитовидной железы, особенно при отсутствии хронических болезней.
Принятый ответ
Клиент
Евгений, здравствуйте!
Огромное спасибо за развернутый ответ и рекомендации! ??
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа
2 апреля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Кашель вторую неделю
2 ноября 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Частый кашель у ребёнка
8 апреля 2024
Александра
Вопрос закрыт
Ответ на фото
14 июня 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Вячеславович Зимков
44 отзыва
Врач КДЛ
ВолгГМУ, медико-биологиче
Опыт работы: 7 лет
Аксинья Ивановна Усачева
1 отзыв
Врач КДЛ, Терапевт
2014-2020,Ростовский госу
Опыт работы: 4 года
Ирина Валерьевна  Чистякова
0 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016, Южно-Уральский
Опыт работы: 8 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу КДЛ Евгений Зимков
Очень быстро ответил врач , вежливый . Грамотно оценил обстановку , посмотрел анализы ,...
— Алена
фотография пользователя
Врачу КДЛ Евгений Зимков
К сожалению не захотел просмотреть дополненное описание мрт, что мой лимит исчерпан и его не...
фотография пользователя
Врачу КДЛ Евгений Зимков
Великолепный врач! Настолько подробно и правильно всё объяснил, вопросов просто не осталось,...
— Наталья