Консультация хирурга /

Псевдокиста поджелудочной железы — вопрос №2502420

187 просмотров

История такая. В мае 23 года обнаружили случайно образование на поджелудочной железе, под вопросом киста . Послали на КТ с контрастом, заключение : псевдокиста 23*25мм
Как итог ничего не делать, просто наблюдать. Пошла сегодня год спустя сделать чек ап, врач узи начала пугать что у вас там что то есть, говорю да да и рассказала историю кисты. Она говорит: вряд ли она , почему так решили? Разве был панкреатит. А я не знаю, боли когда то были конечно, может и он был..( в итоге: наверное опухоль. Дальше надо обследоваться, но раз делали КТ то просто диск показать другому доктору. Вот фамилия, идите , 4К за прием. Все скажет, чет не понравится ему если переделать КТ. Ушла в смешанных чувствах. Кстати , по ее узи намерила 25*29. Не зная старые показатели. Не знаю , считается ли это ростом или погрешностью аппарата, они же разные.. что делать не знаю . Очень страшно. Зачем так пугать (( по виду псевдокисты выглядит как три пузырька внутри склееных.. вот( что подскажите ?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, прикрепите протоколы исследований пожалуйста
Клиент
Елизавета Александровна, прикрепила . По датам может понятно, там все в разброс(( 1 узи, КТ с контрастом, 2е узи спустя полгода и третье узи с сегодня еще спустя полгода

Скидка 15% на анализы.

Хирург
По описанию исследований это псевдокиста, кт обладает большей информативность и доставерностью нежели узи. Признаков зно по кт нет
Роста кисты нет, об этом нам говорят исследования узи. Узи это операторозависимый метод, поэтому очень важна насмотренность врача в данной патологии.
Что касается дообследования в данной ситуации чтобы отпустить ситуацию можно рекомендовать эндоузи, а также консультация онколога, чтобы закрыть вопрос злокачественности, который поднял врач узи.
В целом ничего с ней делать не нужно, достаточно наблюдать 1 раз в год по средствам узи.
Здоровья Вам
Хирург
Здравствуйте
Добавьте к вопросу протоколы КТ И УЗИ
Клиент
Игорь, прикрепила . По датам может понятно, там все в разброс(( 1 узи, КТ с контрастом, 2е узи спустя полгода и третье узи с сегодня еще спустя полгода
Хирург
Посмотрел файлы.
Более точным методом исследования является ТК.
Небольшое увеличение размеров при УЗ-диагностике—это погрешность аппарата и самого исследования.
Можно сказать, что роста кисты нет.
Вам нужно соблюдать диету N5, чтобы избегать воспаления поджелудочной железы ,и проводить УЗИ-контроль 1раз/6 мес
Желаю здоровья!
Клиент
Игорь, а как понять киста это или опухоль? Чтоб себе спокойнее то было ..
Хирург
Опухоль и киста имеют разную внутреннюю структуру и их таким образом можно дифференцировать (отличить) во время КТ и УЗИ.
Клиент
Игорь, КТ в файлах есть , но просто закллчением . Делали с контрастом
Хирург
Я видел все файлы. У Вас описана киста в обл головки поджелудочной железы
Клиент
Игорь, тогда странно почему она сегодня мне так сказала .. по прошлым узи и КТ с точностью кисту написали .. а еще она говорила, что вдруг это паразитарная киста , чет там какой то паразит тож такие пузырьки делает, но наверное за год оно бы размножалось .я сегодня поседела на пол головы от ее предположений
Хирург
Для исключения паразитарной кисты можно сдать на антитела Ig G к эхинококку.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте.
Чтобы поточнее определиться с кистой, то возможно придется проводить дополнительное обследование. А именно - холангиопанкреатография, эндоскопическая ретроградная папиллохолангиография и исследование содержимого кисты биохимически и цитологически.
Хотя если особо ничего не беспокоит и учитывая небольшой размер кисты, то возможно пока стоит за кистой понаблюдать в динамике - УЗИ и МРПХГ.
Здоровья Вам.
Клиент
Андрей Сергеевич, так вот пугают тут всякими опухолями ..( впечатление , что играли на моем испуге и посылали на доп траты
Хирург
По представленным Вами обследованиям никакой опухоли там нет. А в голове нехорошие мысли все равно остались.
Вот поэтому я и написал Вам пройти дополнительное обследование.
Можете на всякий случай обратиться к хирургу онкологу, может он что то подскажет.
Хирург
Здравствуйте.
По результатам у Вас киста небольших размеров, в динамике роста не наблюдается, это главное. Что касается разницы в размерах- это погрешности аппаратов. КТ, конечно, информативнее в плане обследования этой патологии.
На данный момент с ней ничего делать не нужно, просто наблюдать. В дальнейшем можете делать УЗИ 1 раз в 6 месяцев, если будет рост, то тогда КТ. И опять же, если будет рост, то тогда с ней нужно будет решать вопрос. Сейчас ничего плохого нет у Вас. Главное, что она располагается так, что не сдавливает протоки и Вас ничего не беспокоит.
Клиент
Павел Иванович, благодарю .. мне изначально после КТ так и сказали .. а тут эта врач начала рассказывать , что опухоль а не киста возможно . По самочувствию все Ок, но иногда дискомфорт, как будто мешает чет, отрыжка . Но это скорее из за погрешности в питании бывает .. не знаю . Сегодня вот поела острый том ям и ощущения дискомфорта как раз где водили датчиком, видимо нужно меньше накручивать и соблюдать диету . Спасибо, что успокоили и без того расшатанные нервы.. для меня главное было понять опухоль это или киста, как это отличить то вообще?
Клиент
Павел Иванович, там КТ тож в файлах есть , но просто заключением
Хирург
Не волнуйтесь, если было бы злокачественное, то на КТ совсем другое заключение Вам дали бы.
Вообще, псевдокисты часто после обострения панкреатита возникают, вероятно, у Вас так и вышло. Советую соблюдать диету и избегать острых блюд, так же жареных, жирных и копченых, если есть дискомфорт- не стоит нагружать поджелудочную. Ну да, нейросоматика сейчас присутствует на фоне переживаний. Не волнуйтесь, страшного нет ничего.
Клиент
Павел Иванович, онан еще предположила паразитарную кисту, паразиты которые пузырьки такие делают , нужно ли сдать анализы на антитела или на КТ тоже было бы видно , что это паразиты?
Хирург
Паразитарные кисты обычно больших размеров и быстро растут, кроме того, не типичное расположение у Вас, они чаще в печени. Да и на КТ с контрастом было бы видно.
Принятый ответ
Хирург, Терапевт
Здравствуйте,по КТ больше данных за псевдокисту поджелудочной железы-доброкачественное образование ,погрешности в размерах это результат того ,что вы делали исследования на разных аппаратах УЗИ ,для динамики рекомендуется выполнять на одном и том же аппарате.
Клиент
Есения Игоревна, онан еще предположила паразитарную кисту, паразиты которые пузырьки такие делают , нужно ли сдать анализы на антитела или на КТ тоже было бы видно , что это паразиты?
Хирург, Терапевт
Добрый день, по данным КТ основные признаки паразитарной кисты отсутствуют (дочерняя капсула,включение кальцинатов ) да и локализуются они в основном в печени, можете конечно сдать антитела к эхинококку, но перед этим рекомендована в таких случаях консультация у инфекциониста.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результат ктг
4 апреля 2022
Нина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Нарост между
30 июня 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Задержка 12 дней
12 января 2024
Татьяна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Лимфоузел над ключицей
1 февраля 2024
Николай, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий