Консультация терапевта /

Прошу дать расшифровку анализам — вопрос №2503076

122 просмотра

Сдала биохимию, прошу дать комментарии по анализам, пугают значения холестерина и креатинина, или это норма?

Возраст: 31

Хронические болезни: Эпилепсия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
здравствуйте
общий анализ крови без отклонений

ферритин низкий ,в идеале равен массе тела,но не менее 30
в данный момент рекомендую начать прием препаратов железа,мальтофер 1 таб 2 раза в день 2-3 месяца,контроль уровня ферритина
так же дообследоваться на предмет дефицита :
Анализ мочи общий
Кал на скрытую кровь
ТТГ

Инструментальные обследования :
Рентгенография или КТ органов грудной клетки
УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза
УЗИ щитовидной железы
ЭКГ
ФГДС
ФКС ( при положительном анализе кала на скрытую кровь)

в биохимическом анализе крови снижен уровень креатинина,так бывает при голодании или дефиците белка в рационе питания
уровень общего холестерина повышен за счет ХЛПНП ( " плохого" холестерина)
в таких случаях рекомендую дополнительно пройти УЗДГ БЦА ,оценить сосудистую стенку на предмет атеросклеротических бляшек
по результатам уже назначаются препараты снижающие уровень холестерина ( статины)
в данный момент рекомендую придерживаться средиземноморской диеты + омакор 1000 мг 1 таб 1 раз в день 1 месяц
увеличение физической активности
снижение избыточной массы тела
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, посмотрела результаты анализов
Бх анализ крови : по поводу креатинина переживать не стоит, его изолированное снижение никакой опасности не несёт
По поводу липидной фракции( холестерины) -есть незначительное увеличение, рекомендую пропить курсом омега 3 1000 мг 1 раз в сутки 2месяца, затем контроль крови. Если есть избыток массы тела- нормализация массы тела, диета с ограничением животных жиров, колбасные изделия
Так же в бх имеется снижение ферритина, что указывает на скрытый железодефицит- рекомендую сорбифер дурулес 100 мг 1 таб 2 раза в сутки на 1 месяц.
Скорейшего восстановления

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Спасибо, избытка нет, наоборот дефицит, рост 168 вес 55. подскажите пожалуйста как совмещать приём железа и омеги
Терапевт
Омега 3 принимайте в обед, железо утро и вечер
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
По результатам липидограммы выявлено увеличение уровня холестерина ЛПНП (плохого типа). Для контроля и поддержания оптимального уровня холестерина рекомендую начать следовать средиземноморской диете, которая включает уменьшение в рационе животных жиров и увеличение растительных и рыбных продуктов. Также можно принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение 2 месяцев.

Для дополнительного контроля состояния сосудов и профилактики атеросклероза, рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи.

Снижение креатинина не имеет клинического значения.

В анализах снижен ферритин (норма не менее 30) - скрытый железодефицит, что является показанием к назначению препаратов железа.
Начните прием препаратов железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса препаратов, контрольный общий анализ крови и уровня ферритина помогут оценить эффективность лечения.
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.

Общий анализ крови в норме
Клиент
Спасибо, вы пишите про средиземноморскую диету, но как тогда восполнить ферритин, они не будут противоречить друг другу?
Терапевт, Функциональный диагност
Мясо нежирных сортов (курица, говядина, индейка), желательно отваривать, тушить. В рыбе тоже содержится железо, в некоторых большое количество. Можно сочетать.
Клиент
Поняла, спасибо, железо пью на сегодня принимаю бисглицинат железа, до этого принимала тардиферон
Терапевт, Функциональный диагност
Хорошо, железодефицит восполняйте обязательно
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Креатинин понижен от недостаточного потребления белковых продуктов и в первую очередь животного белка. Ферритин это депо железа, в таком количестве обеспечивает только 11 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и др.проявления. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Железо повышено потому что депо не справляется – некому депонировать железо. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. Организм при этом находится в состоянии гипоксии. Обычно в таких ситуациях рекомендую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер и усилить гемодиету. Принимать до показателя ферритина равного весу тела. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу очень трудно подниматься. Рекомендую обязательно кушать каждый день животные белки: нужно ежедневное поступление гемового железа. Рекомендую сейчас усилить гемодиету и каждое утро приём Гематогена в возрастной дозировке – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. Есть гематоген без сахара. Есть Ферро-гематоген – упаковка с ёжиком – состав с увеличенным количеством железа. По результату липидограммы повышен холестерин и есть изменение в липидограмме: обычно в таких случаях рекомендую средиземноморскую диету (сочетается с гемодиетой), регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что значат результаты анализов
23 февраля 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
16 ноября 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
ЩЖ и беременность
18 февраля 2022
Алиса
Вопрос закрыт
Операция без биопсии?
5 июля 2022
Влад
Вопрос закрыт
Анализы.
7 октября 2023
снежана, Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба