Что вас беспокоит?
Расшифровка Холтер
Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать холтер, беспокоило сердцебиение после еды, и в течение дня тоже, узи сердца и кардиограмма были в порядке ничего критичного не нашли
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По суточному мониторингу экг частая желудочковая экстрасистолия.
Рекомендую в плановом порядке исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Какие жалобы на данный момент беспокоят?!
Какое лечение получаете.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Регина Рафагатовна, все анализы в норме,не много завышен т4 гормон. Это опасно? Лечения нет ни какого. УЗИ и кардиограмма были хорошие
Регина Рафагатовна, жалобы только что слышу сердцебиение и отдает в горло
Количество экстрасистол увеличено.
В последнее время не болели?
Регина Рафагатовна, нет не болела.
Рекомендую магне в6.
Консультация психолога, кардиолога очно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По холтеру у вас достаточно большое количество желудочковых экстрасистол, что требует дообследования.
Хорошо , что по узи отклонений нет. Значит надо исключать вторичные причины.
Для выявления причины надо сдать анализы на железодефицит (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс), а также гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям (сдать анализы ттг, т4 свободный), и оценить уровень калия и магния
Какие-то препараты, необязательно по сердцу, принимаете?
Алена Германовна, я эти анализы делала,все было в норме. Я очень тревожный человек. Таблеток других не принимаю
Стоит обсудить с лечащим врачом назначение беталок зок для начала в дозе 12.5 мг 2 раза в день под контролем пульса (не ниже 55 в покое) и давления.
Если есть депрессия, тревога, то попробовать йогу, дыхательные упражнения, и антидепрессанты, иногда вследствие вегетативной дисфункции на фоне стресса возникают перебои
Алена Германовна, это очень опасно? Сейчас получила ответ и очень стала переживать, тревога постоянно
Алена Германовна, я очень тревожный человек тревога постоянно.
Они не опасны для жизни, особенно при структурно здоровом сердце, как у вас. Поэтому стоит подобрать терапию от тревоги
Алена Германовна, стоит ли записаться на прием к кардиологу?
Алена Германовна, еще вопрос,у меня только экстрасистолия по холтеру?
Стомт на очныц очмотр к кардиологу и психотерапевту.
Только экстрасистолы, ничего опасного нет!
Алена Германовна, спасибо большое
Будьте здоровы!
Алена Германовна, еще вопрос афабозол можно принимать?
Да, можно, не навредит
Алена Германовна, спасибо
Алена Германовна, извините за назойливость ,чтобы мне понять. Если по узи сердца все в порядке и сердце здоровое то значит это все тревожное получается?
Если исключены дефициты, то да надо поработать с тревогой и после переделать холтер
Алена Германовна, спасибо поняла.
Принятый ответ
Здравствуйте, количество желудочковых экстрасистол многовато, нужно пролечиться.
Обязательно для уточнения причины сдайте кровь на скрытый железодефицит ( ферритин, трансферин,), уровень мочевой кислоты, гормоны щитовидной железы с антителами, С реактивный белок, гомоцистеин, электролиты.
Если этот холтер снимался совсем без лечения, желательно даже в процессе дообследования принимать Омакор 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день до трёх месяцев.
Необходимо подбирать дозу В блокатора, если ПД позволит то можно беталок зок25-50 мг, или конкор 2,5. -5 мг если АД низкое.
В подобных случаях принимают курс магнерот 500 мг по 2 таб 3 раза в день на протяжении двух недель.
Необходимо поискать причину такого количества делудочковых экстрасистол.
Проанализируйте нет ли токсического воздействия( курение даже бездымных систем, энергетики и т д).
Светлана Николаевна, поняла,курю обычные сигареты, магнерот можно без врача принимать?
Магнерот можно начать приём.
Омакор тоже
В блокаторы лучше начинать под контролем.
Светлана Николаевна, это опасно? Только экстрасистолы по холтеру или есть еще что то?
Это многовато желудочковых именно, это определенная нестабильность проводящей системы. Вместе с тем не посредственно угрожающих жизни пробежек желудочковой тахикардии нет и нет даже неустойчивых пробежек ЖТ. Одиночные и парные хорошо корректируются, интервалы тоже. Начните лечение и если органического поражения миокарда по ЭХО нет, то должно поддаться лечению быстро.
Светлана Николаевна, посмотрите пожалуйста результат эхо я прикрепила
Результат отличный, ремоделирования нет, даже каких либо пограничных показателей нет. Скорее всего экстрасистолы в таком количестве как функциональное нарушение, должны хорошо пролечиться, но нужно подумать и пообслкдовпться что спровоцировало такую ситуацию.
Светлана Николаевна, я очень тревожный человек,постоянно нервничаю,успокоительных ни каких не принимаю. Если сердце здоровое, то получается это тревожное? Я этих экстрасистол почти не ощущаю,у меня нет головокружений, страха и так далее
Светлана Николаевна, а блокад и пауз нет у меня? Тоже переживаю
Нарушения ритма в виде экстрасистолии регистрируется, пауз или нарушений в виде уаеличения QT коррегированного нет. Я повторюсь , но складывается впечатление что это не столько из за нарушения в работе самого сердца, сколько результат внешних воздействий на сердце ( проверьте досконально дефицитные состояния, на воспаление, гормоны, возможно хронический стресс ), потому что причина какая то нагнетающая ситуацию должна быть, ее нужно устранить, иначе будут поддерживаться экстрасистолы, с одной стороны лечим и тут же иными факторами провоцируем. Нужно действовать однонаправлено.
Светлана Николаевна, анализы тоже были в норме,не давно их сдавала,я приекрепила их,тревога со мной уже долгое время. Я успокоительные тоже не пью,возможно это проявление тревоги? И нужен психотерапевт?
Тревожность если сильно выражена, то конечно может стать причиной не то что расстройств а и заболеваний.
Найдите в интернете госпитальную шкалу тревоги и депрессии ( она так называется), ответьте честно на вопросы, их мало, Вы сами разберётесь, если результат 13 и более баллов, то нужно проконсультироваться с неврологом, если менее можно работать с психотерапевтом.
Светлана Николаевна, спасибо посмотрю,тревога явно выражена. Еще я измеряю давление и на тонометре загорается значок аритмии,я как понимаю это и есть экстрасистола? Сегодня выпила таблетку афабозола, и при измерении значок не загорался. Я переживаю это не опасно именно такое количество?
Светлана Николаевна, прошла 11 тревога,красная шкала,2 балла зеленая шкала депрессия
Афобазол 30 мг принимаете один раз в день не менее 4-6 недель без перерыва, тогда эффект стабильный. Да, на тонометре видны экстрасистолы, их и холтер фиксирует и тонометры тоже.
Такое количество желудочковых экстрасистол для жизни прямой угрозы не несёт, игнорировать их не нужно, ситуация может усугубляться, необходимо пролечиться.
Светлана Николаевна, после афабозола они должны уменьшится их количество и когда пройти повторный холтер? Можно еще магнетрон добавить вместе с афабозолом?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По холтер экг - выявлено большое количество экстрасистол .
По УЗИ сердца - нет значимых отклонений.
Экстрасистолы не жизнеугрожаемой не опасны.
Нужно провести до обследование - уточнить причину:
Сдать калий, кальций, креатинин, сахар, общий белок, алт, аст, общий билирубин, ттг, ферритин, витамин д - уточнить причину жалоб.
После до обследования - нужно подбирать терапию.
Крепкого здоровья!
Елена Ивановна, посмотрите пожалуйста анализы,я очень тревожный человек
Тревожность так же может приводить к экстрасистолам. Обязательно обратитесь к психотерапевту для подбора терапии.
По анализам - основные параметры в норме
Елена Ивановна, а узи сердца?
По УЗИ нет отклонений, это вариант нормы
Елена Ивановна, получается сердце здоровое правильно?
Структурно - сердце здоровое, все верно, нет причин для патологической аритмии
Елена Ивановна, спасибо большое
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте не переживайте по холтеру желудочковые экстрасистолы, с учетом нормального узи сердца они не опасны, если плохо их переносите необходим приём успокоительных препаратов
Гульнара Рафиковна, пугает такое большое из количество,кроме сердцебиения которое чувствую как бы у ключицы,желаю нет,нет головокружений,страха и обмороков. Получается это все тревожное?
Похожие вопросы по теме
- 22 Июля 20201 ответ
- 14 Сентября 202219 ответов
- 4 Октября 20238 ответов
- 23 Декабря 20239 ответов