Консультация кардиолога /

Расшифровка Холтер — вопрос №2503838

147 просмотров

Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать холтер, беспокоило сердцебиение после еды, и в течение дня тоже, узи сердца и кардиограмма были в порядке ничего критичного не нашли

Возраст: 34

Хронические болезни: Холецистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
По суточному мониторингу экг частая желудочковая экстрасистолия.
Рекомендую в плановом порядке исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Какие жалобы на данный момент беспокоят?!
Какое лечение получаете.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, все анализы в норме,не много завышен т4 гормон. Это опасно? Лечения нет ни какого. УЗИ и кардиограмма были хорошие

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Регина Рафагатовна, жалобы только что слышу сердцебиение и отдает в горло
Кардиолог, Функциональный диагност
Количество экстрасистол увеличено.
В последнее время не болели?
Клиент
Регина Рафагатовна, нет не болела.
Кардиолог, Функциональный диагност
Рекомендую магне в6.
Консультация психолога, кардиолога очно.
Кардиолог
Здравствуйте.
По холтеру у вас достаточно большое количество желудочковых экстрасистол, что требует дообследования.
Хорошо , что по узи отклонений нет. Значит надо исключать вторичные причины.
Для выявления причины надо сдать анализы на железодефицит (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс), а также гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям (сдать анализы ттг, т4 свободный), и оценить уровень калия и магния
Какие-то препараты, необязательно по сердцу, принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Алена Германовна, я эти анализы делала,все было в норме. Я очень тревожный человек. Таблеток других не принимаю
Кардиолог
Стоит обсудить с лечащим врачом назначение беталок зок для начала в дозе 12.5 мг 2 раза в день под контролем пульса (не ниже 55 в покое) и давления.
Если есть депрессия, тревога, то попробовать йогу, дыхательные упражнения, и антидепрессанты, иногда вследствие вегетативной дисфункции на фоне стресса возникают перебои
Клиент
Алена Германовна, это очень опасно? Сейчас получила ответ и очень стала переживать, тревога постоянно
Клиент
Алена Германовна, я очень тревожный человек тревога постоянно.
Кардиолог
Они не опасны для жизни, особенно при структурно здоровом сердце, как у вас. Поэтому стоит подобрать терапию от тревоги
Клиент
Алена Германовна, стоит ли записаться на прием к кардиологу?
Клиент
Алена Германовна, еще вопрос,у меня только экстрасистолия по холтеру?
Кардиолог
Стомт на очныц очмотр к кардиологу и психотерапевту.
Только экстрасистолы, ничего опасного нет!
Клиент
Алена Германовна, спасибо большое
Кардиолог
Будьте здоровы!
Клиент
Алена Германовна, еще вопрос афабозол можно принимать?
Кардиолог
Да, можно, не навредит
Клиент
Алена Германовна, спасибо
Клиент
Алена Германовна, извините за назойливость ,чтобы мне понять. Если по узи сердца все в порядке и сердце здоровое то значит это все тревожное получается?
Кардиолог
Если исключены дефициты, то да надо поработать с тревогой и после переделать холтер
Клиент
Алена Германовна, спасибо поняла.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, количество желудочковых экстрасистол многовато, нужно пролечиться.
Обязательно для уточнения причины сдайте кровь на скрытый железодефицит ( ферритин, трансферин,), уровень мочевой кислоты, гормоны щитовидной железы с антителами, С реактивный белок, гомоцистеин, электролиты.
Если этот холтер снимался совсем без лечения, желательно даже в процессе дообследования принимать Омакор 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день до трёх месяцев.
Необходимо подбирать дозу В блокатора, если ПД позволит то можно беталок зок25-50 мг, или конкор 2,5. -5 мг если АД низкое.
В подобных случаях принимают курс магнерот 500 мг по 2 таб 3 раза в день на протяжении двух недель.
Необходимо поискать причину такого количества делудочковых экстрасистол.
Проанализируйте нет ли токсического воздействия( курение даже бездымных систем, энергетики и т д).
Принятый ответ
Клиент
Светлана Николаевна, поняла,курю обычные сигареты, магнерот можно без врача принимать?
Кардиолог, Терапевт
Магнерот можно начать приём.
Омакор тоже
В блокаторы лучше начинать под контролем.
Клиент
Светлана Николаевна, это опасно? Только экстрасистолы по холтеру или есть еще что то?
Кардиолог, Терапевт
Это многовато желудочковых именно, это определенная нестабильность проводящей системы. Вместе с тем не посредственно угрожающих жизни пробежек желудочковой тахикардии нет и нет даже неустойчивых пробежек ЖТ. Одиночные и парные хорошо корректируются, интервалы тоже. Начните лечение и если органического поражения миокарда по ЭХО нет, то должно поддаться лечению быстро.
Клиент
Светлана Николаевна, посмотрите пожалуйста результат эхо я прикрепила
Кардиолог, Терапевт
Результат отличный, ремоделирования нет, даже каких либо пограничных показателей нет. Скорее всего экстрасистолы в таком количестве как функциональное нарушение, должны хорошо пролечиться, но нужно подумать и пообслкдовпться что спровоцировало такую ситуацию.
Клиент
Светлана Николаевна, я очень тревожный человек,постоянно нервничаю,успокоительных ни каких не принимаю. Если сердце здоровое, то получается это тревожное? Я этих экстрасистол почти не ощущаю,у меня нет головокружений, страха и так далее
Клиент
Светлана Николаевна, а блокад и пауз нет у меня? Тоже переживаю
Кардиолог, Терапевт
Нарушения ритма в виде экстрасистолии регистрируется, пауз или нарушений в виде уаеличения QT коррегированного нет. Я повторюсь , но складывается впечатление что это не столько из за нарушения в работе самого сердца, сколько результат внешних воздействий на сердце ( проверьте досконально дефицитные состояния, на воспаление, гормоны, возможно хронический стресс ), потому что причина какая то нагнетающая ситуацию должна быть, ее нужно устранить, иначе будут поддерживаться экстрасистолы, с одной стороны лечим и тут же иными факторами провоцируем. Нужно действовать однонаправлено.
Клиент
Светлана Николаевна, анализы тоже были в норме,не давно их сдавала,я приекрепила их,тревога со мной уже долгое время. Я успокоительные тоже не пью,возможно это проявление тревоги? И нужен психотерапевт?
Кардиолог, Терапевт
Тревожность если сильно выражена, то конечно может стать причиной не то что расстройств а и заболеваний.
Найдите в интернете госпитальную шкалу тревоги и депрессии ( она так называется), ответьте честно на вопросы, их мало, Вы сами разберётесь, если результат 13 и более баллов, то нужно проконсультироваться с неврологом, если менее можно работать с психотерапевтом.
Клиент
Светлана Николаевна, спасибо посмотрю,тревога явно выражена. Еще я измеряю давление и на тонометре загорается значок аритмии,я как понимаю это и есть экстрасистола? Сегодня выпила таблетку афабозола, и при измерении значок не загорался. Я переживаю это не опасно именно такое количество?
Клиент
Светлана Николаевна, прошла 11 тревога,красная шкала,2 балла зеленая шкала депрессия
Кардиолог, Терапевт
Афобазол 30 мг принимаете один раз в день не менее 4-6 недель без перерыва, тогда эффект стабильный. Да, на тонометре видны экстрасистолы, их и холтер фиксирует и тонометры тоже.
Такое количество желудочковых экстрасистол для жизни прямой угрозы не несёт, игнорировать их не нужно, ситуация может усугубляться, необходимо пролечиться.
Клиент
Светлана Николаевна, после афабозола они должны уменьшится их количество и когда пройти повторный холтер? Можно еще магнетрон добавить вместе с афабозолом?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

По холтер экг - выявлено большое количество экстрасистол .
По УЗИ сердца - нет значимых отклонений.
Экстрасистолы не жизнеугрожаемой не опасны.
Нужно провести до обследование - уточнить причину:
Сдать калий, кальций, креатинин, сахар, общий белок, алт, аст, общий билирубин, ттг, ферритин, витамин д - уточнить причину жалоб.
После до обследования - нужно подбирать терапию.

Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Клиент
Елена Ивановна, посмотрите пожалуйста анализы,я очень тревожный человек
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Тревожность так же может приводить к экстрасистолам. Обязательно обратитесь к психотерапевту для подбора терапии.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
По анализам - основные параметры в норме
Клиент
Елена Ивановна, а узи сердца?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
По УЗИ нет отклонений, это вариант нормы
Клиент
Елена Ивановна, получается сердце здоровое правильно?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Структурно - сердце здоровое, все верно, нет причин для патологической аритмии
Клиент
Елена Ивановна, спасибо большое
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
На здоровье!
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте по холтеру желудочковые экстрасистолы, с учетом нормального узи сердца они не опасны, если плохо их переносите необходим приём успокоительных препаратов
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, пугает такое большое из количество,кроме сердцебиения которое чувствую как бы у ключицы,желаю нет,нет головокружений,страха и обмороков. Получается это все тревожное?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выделения
21 марта 2023
Маргарита, Москва
Вопрос закрыт
Долго не проходит насморк
27 ноября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Панические атаки
21 сентября 2024
Яна
Вопрос закрыт
ЭКГ плохое у ребёнка 1 год
8 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
118 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир