Консультация терапевта /

Нижнедолевая пневмония — вопрос №2503843

136 просмотров

Добрый день. Заболела 10.09. проснулась утром от озноба. Температура была 37.8. к вечеру уже 38.7. на следующий день вызвала врача. Выписал антибиотик Амоксиклав. Начала пить, температура 6 дней держалась 39.5, так же мучал кашель. Повторно вызвала врача. Дали направление на флюорографию, по ее результатам у меня пневмония нижней доли слева. Назначили другие антибиотики клацид+левофлоксацин. После приема этих антибиотиков температура начала снижаться и окончательно нормализовалась 18.09. Чувствовала уже себя нормально, но конечно была небольшая слабость. 20- го сентября меня выписали..И вот вечером 3.10. чувствую,что меня знобит. Меряю температуру-37.5 Ночью уже 38.5 и как мне показалось усилился кашель. Пришла к врачу 4.10. она мне выписала касцебене и все. Сказала, что это остаточные явления пневмонии. Но я не совсем понимаю, как так остаточные раз снова температура подскочила, хотя ее уже давно не было. Я понимаю, кашель остаточный и слабость, но температура... Конечно я переживаю. Подскажите, может это рецедив пневмонии и мне снова нужны антибиотики? Что делать в моей ситуации? Спасибо.

Возраст: 36

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. По анализам смешанная вирусно-бактериальная инфекция. Поэтому новы волны инфекции могут быть.
Начните Полиоксидоний 12 мг 10 дней.
Сдайте повторно СРБ, ОАК с лейкоформулой.
Если температура не снижается более 5 дней, скорее всего надо назначать антибиотики, препарат выбора Доксеф 200 мг 2 р в день 7 дней.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо большое. У меня остался клацид. Подскажите, насколько целесообразно его принимать снова?

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог, Терапевт
Добрый день, не исключено, что могло быть новое заражение. Температура выше 37.5 не может быть остаточным явлением. Необходимо повторно сдать анализы крови: Развернутый, биохимия, С реактивный белок, так же анализы мокроты (при ее наличии)- на бак посев с антибиотикограммой. Так же пройти рентгенографию органов грудной клетки. По результатам дообследования решение вопроса о назначении противомикробных средств

Вы лечились в стационаре или амбулаторно? Что показал контрольный рентген в первый раз?.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, здравствуйте, спасибо. Я лечилась дома. Делала рентген только один раз, где и выявили пневмонию. Повторно врач сказал не надо делать, якобы нет смысла облучаться снова.
Клиент
Елена Сергеевна, да, меня вот это и смущает, что уже более двух недель была температура в норме и вдруг подскакивает до 38.5 и кашель усилился..
Пульмонолог, Терапевт
В данном случае, без отсутствия контрольных снимков нельзя сказать однозначно. Не исключено, что могли не долечить пневмонию в первый раз. Либо произошло новое заражение.
В данном случае, если сохраняется лихорадка- необходим лабораторный и рентгенологический контроль.
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Антибиотики вы принимали достаточно. Рекомендую Исмиген по 1 таблетке в день под язык до полного выздоровления, курсом не менее 10 дней - это лечебная схема приёма препарата. Препарат содержит лизаты бактерий. Стимулирует как местный клеточный и гуморальный иммунный ответ, так и системный иммунный ответ. Начинать применение можно и в острый период. Сейчас также в качестве метаболической терапии рекомендую Супрадин или Доппельгерц-актив или Компливит или Мультифорт (есть с эхинацеей, для иммунитета хорошо) или Мультитабс – на 3-4 недели. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо. Ещё хотела дополнить, что сегодня при вдохе начала чувствовать хрипы слева.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
в этом случае нужны ингаляции с физраствором в первую половину дня.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.
Учитывая, что было выздоровление, а потом резкий подъём температуры. Желательно сделать заново общий анализ крови и пройти рентген органов грудной клетки.
Что приезжать нужен ли антибиотик или нет. Сейчас начинать его нет необходимости.
Рекомендую пройти курс Исмигена или Бронхомунала, утром по 1 таблетке, натощак, под язык, держать 
до полного растворения , каждые 10 дней месяца, с интервалом в 20 дней, повторяя 3 месяца подряд , что б получилось 3 цикла.
С уважением)
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Алексеевна, спасибо. Это значит, что могло быть повторное заражение? Либо недолеченная инфекция?
Пульмонолог, Терапевт
Верно, возможно вирус наслоился , на предыдущую инфекцию.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель и антибиотик
16 декабря 2020
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Температура у ребенка до года
11 сентября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Острый трахеобронхит
5 марта 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Прошу посмотреть кт , диагноз туберкулёз
3 сентября 2024
Амина
Вопрос закрыт
Назначить лечение
19 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Бактериальная или вирусная инфекция
24 октября 2024
AngelNikChup@yandex.ru
Вопрос закрыт
После болезни
12 января
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра