Консультация пульмонолога /

Отсутствие эффекта от лечения — вопрос №250436

612 просмотров

Доброго времени суток! Пожалуйста помогите советом. Болею с начала апреля. Все началось с трудного кряхтения-покашливания по утрам. Затем начался сухой непродуктивный кашель, только днем, температуры не было. Так как больница была закрыта на карантин начал принимать амоксиклав 500+125 один раз в день, пил дней 5, заметил, что эффекта нет, удвоил прием. 16 апреля сделал рентген, результат-очаговая пневмония справа S 2,3, сатурация 99. Назначение амоксиклав 800+125 три раза в день, арбидол 100 четыре раза в день, срок лечения 5 дней. С этого момента начала скакать температура, от нормальной, до 37.3, появилась осилить голоса, большое в горле, болезненность подчелюстного лимфоузла справа. Через 5 дней снова прием, хрипы есть, назначение клацид 500 два раза в день 7 дней, осельтамивир 150 два раза в день 7 дней, муколитики в таблетках и сиропе. Контрольный рентген неделю назад показал отсутствие пневмонии, прослушивание-все чисто. Кашель, покашливания, скачки температуры, большое в горле и подчелюстного узла справа сохранялись. На свой страх и риск пропил азитромицин 3 дня. Прием 2 мая, прослушивание - однозначно хрипы справа, сатурация 99, назначение - азитромицин еще три дня, эуфилин1/2 таблетки 2 раза в день 7 дней, и аскорил 1 т. 2 раза в день, полоскать горло. Сегодня 4 мая все как будто стало хорошо, кашель до обеда отсутствовал, полоскал горло поочередно фурацилином, ромашкой, содой, рассасыва антиангин. После обеда беспричинно опять кряхтения-покашливания, садится голос, ощущаю хрипы в легких, первый раз начался кашель ночью, так до сих пор не продуктивный. Что делать, посоветуйте.

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, есть затрудненное дыхание? Трудно вдохнуть или выдохнуть? Свисты, хрипы на выдохе при дыхании? Анализ крови после выписки сдавали?
Клиент
Екатерина, трудности при дыхании нет, хрипы при вертикальном положении тела не ощущаю, преимущественно если нагнусь, в положении лежа, либо когда прижмусь с спинке дивана ощущаю отчетливо. Кровь на анализ сдать негде, больница на карантине. Температура скачкообразно, диапазон от нормы до 37.3. Кашель сухой, мокроты никак не отходит, передние в горле, все время приходится кряхтя.
Клиент
Екатерина, хрипы на вдохе,все время лечился амбулаторно.
Педиатр
Если есть небулайзер, поделайте ингаляции с Беродуалом по 20 капель +2 мл физ раствора 3 раза в день в течение 5 дней.
Педиатр
Скажите пожалуйста, а нет ли у Вас проблем с сердцем? Отёки на ногах бывают?
Клиент
Екатерина, отеков нет, сердце за последний месяц приватывало пару раз, было потоотделение преимущественно на лице, хоть умывания, валидол не помогает, я думал что это побочки от антибиотиков. Почему-то в это же время либидо практически на нуле.Стоит ли делать КТ.
Педиатр
Вам необходимо сделать УЗИ сердца и ЭКГ.
Клиент
Екатерина, говорил врачу о болях в сердце, ноль внимания. Все таки это пневмония?
Педиатр
Думаю есть смысл сделать КТ органов грудной клетки. По клиническим симптомам у Вас протекает бронхит.
Клиент
Екатерина, а лечение такое жекак Вы написали? Может стоит попробовать тетрациклиновую группу или др.
Педиатр
Вы уже столько антибиотиков приняли. Попробуйте ингаляции с Беродуалом, при появлении важного кашля можно добавить Флуимуцил антибиотик ИТ по 2 мл разведенного раствора 1 раз в день днем после 2й ингаляции с Беродуалом.
Клиент
Екатерина, извините за назойливость, просто у нас в поселке вспышка, выезды закрыты, в область отправляют только людей с особым соцстатусом, остальных бросили на выживание. Вы получается единственные кто может помочь. Скажите а бронхит заражен, переживаю за супругу, тоже начала кашлять.У меня брали два теста, оба отрицательно.
Педиатр
Если бронхит вызван вирусной инфекцией, да, Вы можете быть заразны для супруги.
Клиент
Екатерина, спасибо, здоровья Вам!
Педиатр
Поправляйтесь! Сердце обследуйте, обязательно.
Пульмонолог
Здравствуйте. Начните Беродуал в спрее или через небулайзер 10-14 дней, Бронхомунал 10 дней. Сдайте ОАК с лейкоформулой, ФВД, СРБ.
Клиент
Екатерина, дело в том , что районная поликлиника закрыта, поселок на карантине, строгая пропускная система, вывозят только людей с особым соцстатусом, либо тяжелых. Сейчас заметил, что отказаться легче если нагнуться вперед. Скажите это пневмония, стоит ли делать КТО.
Клиент
Екатерина, извиняюсь, не отказаться, а откашляться
Пульмонолог
По вашему описанию, бронхит. Придерживайтесь рекомендаций выше. Выздоравливайте !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жжение в горле
6 апреля 2021
НАТАЛЬЯ
Вопрос закрыт
Ангина при гв
14 сентября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Заболела.
18 сентября 2023
Маргарита, Москва
Вопрос закрыт
Орви и сердечная недостаточность
18 декабря 2023
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
495 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
24 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Арпине Араиковна Чобанян
19 отзывов
Пульмонолог
2010-2019 ЕГМУ им Мхитара
Опыт работы: 5 лет
Анна Андреевна Амосова
11 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2000-2006, Пермский госуд
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Арпине Чобанян
Врач отнеслась к моему вопросу более, чем внимательно Получил ответы на все интересующие вопросы...
— Антон, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач к моей проблеме подошёл с вниманием. Консультация дала мне чёткое понимание что мне делать...
— Лариса