День добрый.
Дуодарт - отличный комбинированный препарат (дутастерид + тамсулозин) для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы, но, к сожалению, действительно может снижать половую функцию. Это Его компоненты могут вызывать побочные эффекты, такие как снижение либидо, ухудшение эрекции и снижение объема эякуляции. Это связано с влиянием дутастерида на уровень гормонов, участвующих в поддержании половой функции. И эффект "ретроградной эякуляции" из-за действия Тамсулозина.
Для улучшения ЭФ существуют т.н. препараты первой линии - блокаторы ФДЭ-5 - ярким представителем является "Тадалафил". Есть еще "Силденафил" (та же "виагара").
Тадалафил ( или Сиалис) называют "препаратом выходного дня" благодаря его длительному действию - до 36 часов, это обеспечивает гибкость в плане времени полового акта, что позволяет мужчине быть более спонтанным в сексуальных отношениях, не обязательно планируя интимный момент так точно, как с препаратами с более коротким временем действия, например, например с силденафилом (Виагра), который работает примерно 4-6 часов.
Но и тот и др. препарат чаще всё-таки "ситуационный" и принимаются в зависимости от плана на ПА, чаще за 30-60 мин. до него.
Тадалафил можно попробовать с минимальной (больше профилактической психосоматической) дозы 5 мг за 30-60 мин до ПА (по идее должно хватить). При недостаточной эффективности - дозу можно поднять до 10 и даже 20 мг/сут. Из доступных по цене - Тадалафил-СЗ (Питерский фармзавод "Северная Звезда"), а можно и подороже "Динамико Лонг" - на мой взгляд - он получше). А оригинал - это Сиалис от компании Lilly, но его сейчас не найти - cанкции.
Есть и курсовая схема приема Тадалафила в дозе 5 мг, котрую назначают ежедневно, чаще перед сном, до 1 и даже до 3-х мес., больше как для стимуляции микроцируляции.
Кроме того можно добавить и витаминныеи минеральные добавки/адаптогены/Бады, куча различных БАДов на рынке :) - я например, люблю линейку МЭНСФОРМУЛА - МФ потенциал, МФ простата форте, МФ антистресс, МФ больше чем поливитамины
Начать можно с МэнсФормула Антистресс или Мэнс формула Потенцил (а можно их чередовать по недели) в течение 1 мес.
Ну и напоминаю, что важным первым шагом для оценки вашего "мужского здоровья" будет оценка гормонального статуса. Уровень гормонов, особенно тестостерона, может сильно влиять на вашу сексуальную функцию и общее самочувствие... тем более на фоне приема Дуодарта.
Если Тестостерон ниже 12 нмоль/л - можно задуматься и о ЗГТ (например Небидо - инъекционный препарат тестостерона - 1 инъекция раз в 2-3 мес; или Андрогель - для ежедневного приема).
Так что всё это неплохо бы очно обсудить на преме уролога.
Из лечебно-профилактических мероприятий:
- Регулярное сбалансированное питание
- Занятия спортом, полезно ежедневно гулять пешком на свежем воздухе
- Регулярные интимные отношения, которые не только способствуют оттоку секрета из простаты, но и улучшают кровообращение в малом тазу, улучшают тонус всего тела, положительно сказываются на эмоциональной сфере мужчины. В качестве стимуляции оттока секрета приветствуется и умеренно - мастурбация.
- Профилактика заражения ИППП - постоянный половой партнер, и стараться избегать случайных связей, в крайнем случае пользоваться презервативами.
- Упражнения Кегеля. Простейшее упражнение на тренировку мышц тазового дна позволяют улучшить кровообращение в области малого таза.
- Регулярные визиты к врачу-урологу (чек-апы)
- Витамины для профилактики простатита – А, D, Е, и К, селен, цинк (мужские витаминизирующие комплексы, повотряюсь, я люблю линейку МЭНСФОРМУЛА - МФ потенциал, МФ простата форте, МФ антистресс, МФ больше чем поливитамины - можно их уже начинать и чередовать, особенно в период сезонных обосрений осень-зима-весна) и простатотропные препараты (Витапрост, Лонгидаза, Простамол Уно и т.п.)
Удачи.
Удачи!