Что вас беспокоит?
Что можете посоветовать для восстановления эрекции
После приема Дуодарта, который реально помог, уменьшил размер предстательной железы на 30%, появилась другая проблема, вялость, отсутствие стойкой эрекции, о которой и предупреждал уролог. Прошло полгода, функция не восстановилась в полной мере.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! При наличии постоянной партнёрши можно принимать тадалафил 5 мг по 1 таблетке один раз в день в одно и тоже время в течение одного месяца не зависимо от полового акта.
Учитывая возраст, сдайте кровь на ПСА, а также контролируйте ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Она может расти. Далее эти анализы нужно сдавать 1 раз в год.
Галина Александровна, здравствуйте. Спасибо за ответ. ПСА и ТРУЗИ прохожу раз в год. Если будет опять увеличение, нужно ли принимать ДУОДАРТ или есть препарат лучше?
Хороший препарат. Это препарат комбинированный. Если со стороны мычеиспускания не будет расстройств, то достаточно принимать дутостерид отдельно или финастерид.
Галина Александровна, высокое артериальное давление не помешает приему?
Нет, не помешает!
Принятый ответ
День добрый.
Дуодарт - отличный комбинированный препарат (дутастерид + тамсулозин) для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы, но, к сожалению, действительно может снижать половую функцию. Это Его компоненты могут вызывать побочные эффекты, такие как снижение либидо, ухудшение эрекции и снижение объема эякуляции. Это связано с влиянием дутастерида на уровень гормонов, участвующих в поддержании половой функции. И эффект "ретроградной эякуляции" из-за действия Тамсулозина.
Для улучшения ЭФ существуют т.н. препараты первой линии - блокаторы ФДЭ-5 - ярким представителем является "Тадалафил". Есть еще "Силденафил" (та же "виагара").
Тадалафил ( или Сиалис) называют "препаратом выходного дня" благодаря его длительному действию - до 36 часов, это обеспечивает гибкость в плане времени полового акта, что позволяет мужчине быть более спонтанным в сексуальных отношениях, не обязательно планируя интимный момент так точно, как с препаратами с более коротким временем действия, например, например с силденафилом (Виагра), который работает примерно 4-6 часов.
Но и тот и др. препарат чаще всё-таки "ситуационный" и принимаются в зависимости от плана на ПА, чаще за 30-60 мин. до него.
Тадалафил можно попробовать с минимальной (больше профилактической психосоматической) дозы 5 мг за 30-60 мин до ПА (по идее должно хватить). При недостаточной эффективности - дозу можно поднять до 10 и даже 20 мг/сут. Из доступных по цене - Тадалафил-СЗ (Питерский фармзавод "Северная Звезда"), а можно и подороже "Динамико Лонг" - на мой взгляд - он получше). А оригинал - это Сиалис от компании Lilly, но его сейчас не найти - cанкции.
Есть и курсовая схема приема Тадалафила в дозе 5 мг, котрую назначают ежедневно, чаще перед сном, до 1 и даже до 3-х мес., больше как для стимуляции микроцируляции.
Кроме того можно добавить и витаминныеи минеральные добавки/адаптогены/Бады, куча различных БАДов на рынке :) - я например, люблю линейку МЭНСФОРМУЛА - МФ потенциал, МФ простата форте, МФ антистресс, МФ больше чем поливитамины
Начать можно с МэнсФормула Антистресс или Мэнс формула Потенцил (а можно их чередовать по недели) в течение 1 мес.
Ну и напоминаю, что важным первым шагом для оценки вашего "мужского здоровья" будет оценка гормонального статуса. Уровень гормонов, особенно тестостерона, может сильно влиять на вашу сексуальную функцию и общее самочувствие... тем более на фоне приема Дуодарта.
Если Тестостерон ниже 12 нмоль/л - можно задуматься и о ЗГТ (например Небидо - инъекционный препарат тестостерона - 1 инъекция раз в 2-3 мес; или Андрогель - для ежедневного приема).
Так что всё это неплохо бы очно обсудить на преме уролога.
Из лечебно-профилактических мероприятий:
- Регулярное сбалансированное питание
- Занятия спортом, полезно ежедневно гулять пешком на свежем воздухе
- Регулярные интимные отношения, которые не только способствуют оттоку секрета из простаты, но и улучшают кровообращение в малом тазу, улучшают тонус всего тела, положительно сказываются на эмоциональной сфере мужчины. В качестве стимуляции оттока секрета приветствуется и умеренно - мастурбация.
- Профилактика заражения ИППП - постоянный половой партнер, и стараться избегать случайных связей, в крайнем случае пользоваться презервативами.
- Упражнения Кегеля. Простейшее упражнение на тренировку мышц тазового дна позволяют улучшить кровообращение в области малого таза.
- Регулярные визиты к врачу-урологу (чек-апы)
- Витамины для профилактики простатита – А, D, Е, и К, селен, цинк (мужские витаминизирующие комплексы, повотряюсь, я люблю линейку МЭНСФОРМУЛА - МФ потенциал, МФ простата форте, МФ антистресс, МФ больше чем поливитамины - можно их уже начинать и чередовать, особенно в период сезонных обосрений осень-зима-весна) и простатотропные препараты (Витапрост, Лонгидаза, Простамол Уно и т.п.)
Удачи.
Удачи!
Дмитрий Владимирович, высокое артериальное давление не помешает приему?
Не помешает :), в чем то даже поможет, но лучше проконсультироваться с кардиологом предварительно (АГ требует мониторинга, коррекции!!!) . Тадалафил может использоваться у мужчин с артериальной гипертензией, но необходимо учитывать, что препарат может вызывать даже временное небольшое снижение артериального давления. Это связано с его механизмом действия - расслаблением кровеносных сосудов и увеличением притока крови к пенису.
А вот с нитратами совмещать - НЕЛЬЗЯ из-за стойкого и длительного, более опасного снижения артериального давления. Так что - КАРДИОЛОГ!!!
Похожие вопросы по теме
- 12 Сентября 20191 ответ
- 4 Октября 20191 ответ
- 26 Октября 20191 ответ
- 28 Октября 20191 ответ