Консультация дерматолога /

Онемение, зуд и отек пальцев рук — вопрос №2506460

736 просмотров

Начинается с онемения пальцев рук( напоминает ожог крапивой)затем сильный зуд ,потом ороговение кожи и растрескивания.
Кожа на руках красная,пальцы плохо сгибаются из за отёчности мягких тканей, в этот момент зуд проходит.
Что это может быть?

Возраст: 51

Хронические болезни: Псориаз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, приложите фото
Принятый ответ
Клиент
Елена Владимировна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Детский
Это похоже на проявление экземы кистей . ограничить водные процедуры, внутрь антигистаминные препараты , работа в перчатках . наружно можете использовать крем фуцикорт или акридерм гента. затем после снятия воспаления постоянное использование кремов с мочевиной 10 – 15%
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте !
Прикрепите фото
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна, прикрепила
Венеролог, Дерматолог, Детский
Наталья,на фото экзема -хроническое нервно-аллергическое заболевание ,склонно к обострениям и периодам ремиссии
Рекомендую :
-цетрин 1 т 1 р в день 10 дней
-крем тридерм тонко 2 р в день 10 дней, далее крем элидел 2 р в день 14 дней,далее 1 р в день 14 дней ,затем 2 раза в неделю (например,вторник и пятница) 2 месяца на привычные места высыпаний
-ежедневно крем витамин ф99 полужирный 2-3 р в день
-минимизировать контакт с водой
-все домашние дела строго в перчатках
-на время лечения гипоаллергеная диета с ограничением сладкого,цитрусовых ,меда,Орехов,яркого и тд (чтобы исключить дополнительные провоцирующие факторы)
-исключить проблемы жкт
По поводу онемения-необходима консультация невролога .
Так же вижу изменение ногтевой пластины.
Необходимо первым делом сдать соскоб на грибковую инфекцию,предварительно ничем не мазать 12 часов
Зачистить ногтевую пластину у подолога
При положительном анализе :
-Экзодерил раствор 2 р в день 3-4 мес
-лак Офломил 2 р в неделю 3-4 мес

При отрицательном анализе:
-лосьон клавио восстанавливающий 2 р в день 3 месяца
-драже мерц по 1т 2 р в день 2 месяца
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте.Имеет место экзема кистей ,не исключено что микотическая. Выполните соскоб с ногтевой пластинки 2 пальца. При обнаружении патогенного мицелия-обработка жидкостью экзодерил 2 раза в день.Ванночки с отваром листьев березы по 10 минут вечером,дать просохнуть коже и слегка вмассировать крем тридерм.Прием антигистаминного препарата.Ограничить контакт с бытовой химией.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Леонидович, здравствуйте, а почему немеют пальцы рук?
Клиент
Сергей Леонидович, онемение и затем резкий зуд происходит как правило ночью, я просыпаюсь от этого. Только пальцы начинают проходить(где то за 1-2 недели)и затем новое онемение и резкий зуд
Венеролог, Дерматолог, Детский
Имеет место сосудистая реакция.Начнете терапию и отметите значительное облегчение.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Наталья
По фото и описанию можно предположить развитие экземы, может носить хронический характер
Необходимо пройти обследование:
- проверить работу жкт. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма , дисбактериоз расширенный
Лечение у гастроэнтеролога
- проверьте уровень дефицитов: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
Коррекцию проводит терапевт после восстановления жкт
- уменьшать стрессы: чай с ромашкой и мятой. Сильнее Атаракс или Элтацин
- уменьшать контакт с водой и хим агентами без перчаток
- ванночки с корой дуба 2 раза в день 3-5 дней
- цетрин 1 т в день или аллервэй по 1 т в день 10 дней
- Тридерм или кандидерм мазь 2 раза в день 10-14 дней
- после контакта с водой радевит крем

Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
По результатам обследования, подобрать комплексы и откорректировать лечение
Руки неметь могут на фоне невротической патологии
Это может быть параллельный процесс, не связанный с экземой
Посетите невролога очно
Принятый ответ
Клиент
Виктория Николаевна, здравствуйте,анализы, что вы указали были уже мною пройдены, у гастроэнтеролога лечение прошла (были описторхии и лямблии)
Дефициты витаминов восполнены.
Онемение пальцев происходит именно тех, которые потом и зудят, настолько сильно , что я просыпаюсь ночью.
Онемения без зуда не наблюдается.

Всегда четкая цепочка симптомов которые последовательно сменяют друг друга начинается ночью онемение затем сильный зуд, затем гиперкератоз и растрескивание кожи пальцев рук с покраснением их и отче ночью
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Рекомендую с вашей проблемой лечь в стационар
Там больше возможности для изучения ваших жалоб и больше возможности для диагностики и привлечения смежных врачей
Мне непонятны взаимосвязь
Необходима очная консультация врача
Если есть возможность, сдайте мочу на орг кислоты. Возможны по этому анализу проблема будет видна
Анализ показывает сведения о микробиоме кишечника, дефиците питательных веществ, уровнях нейромедиаторов и токсическом воздействии, которые могут быть основной причиной имеющегося у пациента заболевания или симптома.
С результатом к терапевту
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Здравствуйте!
Сыпь только на одной руке?
Ноготь давно изменён? Как давно у вас псориаз и как приюоявляется он?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вадимовна, здравствуйте сыпи нет, на пальцах после онемение и зуда появляется гиперкератоз и кожа начинает трескатьсч
Рецидивировал псориаз 2 года назад, ранее был в детстве 1 раз и быстро прошел . сейчас псориатических пятен, бляшек нет, только проблема с пальцами
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Это проявление экземы.
Обратите внимание на свой ноготь, его нужно сдать на посев на грибы. Если подтвердится, инфекция может быть причиной экземы.
Сейчас используйте мазь Тетрадерм следующим образом.
Мазь Тетрадерм, через 15 минут жирный крем эмолент (липикар ксеранд, урьяж барьедерм или цикапласт MAINS), наверх хб перчатки, смоченные в теплой воде, сверху резиновые перчатки. На 3-4 часа 2 раза в день.
Такие влажные обёртывание делать 5 дней.
Внутрь цетиризин 10 мг один раз в день вечером 10 дней.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Наталья, добрый день !
По фото - экзема
Онемение рук связано с неврологической симптоматикой. Могу предположить нехватку магния или кальция, необходимо пройти дообследование у невролога

Рекомендую по коже:
- Ограничить контакт с водой на время обострения
- Избегать известных аллергенов
- провериться на аллергию: Общий анализ крови (с лейкоцитарный формулой) + общий IgE в крови. Если подтвердится - сделать панель на аллергены (вариантов много - по Вашему бюджету): Аллергочип ALEX, PROTIA и др
- Пролечить хронические заболевания, если есть (могут провоцировать обострения)
Лечение:
- Крем Дермовейт или Акридерм наружно 2 р/д 7-14 дней
- фукорцин/зеленка - в трещины 2 р/д
- постоянно увлажнять кожу (эмолиум, депантенол) не менее 3-х раз в день + после каждого мытья
- зодак/телфаст по 1 т 1 р/д 7 дней
- стабилизировать нервную систему (персен/валериана- слабые стрессы; атаракс - сильные) длительно 1-2 месяца
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Здравствуйте.
Экзема.

Липобейз эмульсия использовать вместо мыла для рук. Или Топикрем очищающий гель для атопичной кожи.
Эриус или Цетрин или Зиртек по 10 мг один раз в день 5 дней.
Наружно Целестодерм с Гарамицином мазь 2 раза в день 7 дней.
Вечером под ХБ перчатки.
Далее Лостерин крем 2 раза в день до полного очищения кожи.
В течение дня наносить локобейз рипеа крем.
Исключить контакт с бытовой химией.
Всю работу по дому делать в перчатках предварительно надев ХБ перчатки.

Сделать анализ крови общий и биохимия. АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная ФОСФОТАЗА, ферритин, сывороточное железо, креатинин, мочевая кислота , мочевина, витамин Д.
Кал на дисбактериоз кишечника и я г токсокароз, лямблии,описторхоз, непереносимости лактозы .
Из рациона исключить всё сладкое и мучное, цитрусовые, мед, шоколад, копчёности, сосиски, колбаса,чипсы, фаст-фуд, майонез, кетчуп. Молоко и молочные продукты.


Что касается пальца. Необходимо сделать соскоб на грибы при положительном результате
Ногтевую пластину максимально спиливать до толщины здорового ногтя. Стричь коротко.
Экзодерил капли 2 раза в день два месяца+ Клотримазол мазь 2 раза в втирать в ногтевую пластину. Три месяца.

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте! Это проявления экземы. Будет переодически обостряться. Это хроника. Оно будет проходить и вновь появляться,когда будет провоцирующий фактор. Но Состояние обязательно нужно долечивать!
Лечение:
1. Мазь! Тридерм 2 р в день 10 дней.
Если потом останется незначительные высыпания,лучше долечить адвантан крем 1 р в день до 2 недель.Или крем такропик 0.1% 1 р в день до месяца
2. Крем неотанин 2 р в день 14 дней
3. Длительно увлажнять скин-актив 2-3 р в бег
4. Цетрин 1т 1 р в день 10 дней
5. В/м глюконат кальция по 5 мл 1 р в день 10 дней.
Контакт с бытовой химией вплоть до мытья посуды в перчатках! Причем в идеале под резиновые,нужно одевать хб перчатки. Так точно не будет раздражителя
Все будет хорошо. Переодически будет обостряться . Желаю скорейшего выздоровления
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отёк (опухль)
13 мая 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Кальпротектин 800
14 сентября 2022
Татьяна, Кострома
Вопрос закрыт
Что делать если болят ребра слева и сыпь
23 декабря 2023
Руслан Александрович
Вопрос закрыт
Собака постоянно чешется
21 июля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Наталья Петровна  Гербутова
85 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Все рассказа подробно, последовательно. Доктор отвечает на все вопросы очень подробно и...
фотография пользователя
Дерматологу Екатерина Дьякова
Очень внимательный доктор . Пожалуй, одна из немногих, кто вник в суть проблемы, и именно...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...