Что вас беспокоит?
Камни в желчном пузыре и операция по удалению желчного
Здравствуйте! У моей мамы камни в желчном пузыре, много маленьких, она хотела сделать плановую операцию по удалению желчного, но она гипертоник и почему-то при замере давления в операционной давление сильно повышалось до верхней отметки 180, хотя за час до операции оно было в норме и так было несколько раз. Соответственно в плановой операции ей отказали с такими показателями. Приступов и болей у нее не было в желчном, но сейчас второй день её беспокоит ноющая боль в правом подреберье, отдающая в спину, сходила к врачу, сказали это желчный так болит, выписали пить Дюспаталин и если не пройдет через несколько дней, то вызывать скорую и ехать на операцию. Вопрос в следующем: ноющая боль - это уже прямое показание к операции или эта боль может купироваться таблетками и не беспокоить? И если операция не избежна, то возможно ли её делать с такими показателями давления + у нее понижены тромбоциты 100-120. Если планово отказались делать, то будут ли врачи делать ее при госпитализации по скорой при таких показателях?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Именно ноющая боль - не показание к операции, показанием являлась бы РЕЦИДИВИРУЮЩАЯ билиарная боль, но она достаточно интенсивная, ее еще называют желчной коликой, она может быть в верхней правой части живота, отдавать в правое плечо и лопатку, может сопровождаться рвотой и однозначно делает невозможной повседневную деятельность.
Экстренные операции делают без особой оглядки на уровень давления, но это должна быть жизнеугрожающая ситуация.
А вообще давление мама контролирует, какие препараты принимает?
Такие цифры только на операционном столе получились, или и до этого на фоне лечения так значимо повышалось?
Виктория Денисовна, у мамы давление в принципе скачет, она пьет какие-то препараты, но у нее часто, даже без особых на то причин может давление подниматься до 160 и 180 (верхние значения), в стационаре ей стабилизировали давление препаратами, в течении нескольких дней было в норме, поэтому терапевт допускала до операции, но как попадала в операционную, так опять было 180.
Здравствуйте.
Показание к операции это частое обострение жкб(даже и ноющие боли), по заключению узи камни какого размера? прикрепите протокол узи пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте! Отвечаю на Ваши вопросы :
1. Наличие любого болевого синдрома, по длительности и интенсивности в верхнем отделе живота (в правом или левом подреберье, в эпигастрии), при наличии камней любого размера и количества, это уже прямое показание к радикальному лечению ЖКБ - плановой холецистэктомии.
2. Вопрос о допуске к операции решает врач - анестезиолог. Конечно желательно, чтобы пациент был полностью компенсирован во всех направлениях, по давлению, сахару, печёночным ферментам. Но это в идеале. Человек может просто волнением реагировать на операцию, давая высокие цифры АД. Обычно в таком случае пациентов в условиях стационара лечат, нормализуют АД и сново планово подают на операцию.
3. Операции в экстренном порядке проводятся при любых показателях крови, на то они и экстренные. Речь идёт о жизни человека. А показатели корректируются параллельно, если это требуется.
Похожие вопросы по теме
- 30 Июня 202011 ответов
- 14 Января 202113 ответов
- 8 Апреля 202517 ответов