Повышение Д-димера — вопрос №2507462

Question

Повышение Д-димера — вопрос №2507462

Анонимный пользователь

81 просмотр

7 октября 2024

Добрый день! Беременность 20 недель методом эко криоперенос, на згт. Сейчас в поддержке утрожестан по 200х3 раза в день. И пью кардиомагнил по 1 на ночь. После переноса назначали Клексан из за роста д-димера. Но на 5-6 неделе были мажущие выделения и я с него ушла. Сейчас сдавала д-димер в августе был 1412 и в ноябре (анализ прикрепляю) сильно вырос показатель. Плюс еще немного приболела, заложен нос и горло болит. Сегодня врач хотела назначить Клексан но я от него отказалась так как боюсь что опять начнется мазня. Скажите на сколько критичные показания д-димера? Нужен ли прям очень Клексан? Так же прилагаю анализ на тромбофилию.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

клексан

поддержка утрожестана

август

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 октября 2024

Клиент

Анализы прикрепила, посмотрите пожалуйста.

Пожаловаться

Янковая Елена Александровна, 7 октября 2024

Акушер, Гинеколог

Результаты прикреплённых анализов в норме.
D-димер во время беременности повышается физиологически, он всегда выше у беременных.
Назначение клексана должно проводиться по строгим показаниям, по шкале риска венозных тромбоэмболий в период беременности.
Если по этой шкале у Вас более трёх баллов, тогда показаны назначение клексана.
К факторам риска относятся: ЭКО(один балл), избыточная масса тела и ожирение, курение во время беременности, наличие тромботических событий в анамнезе, системные воспалительные заболевания, АФС, онкология во время беременности,
операции во время беременности и обездвижение более двух недель.
Обычно назначение Клексана проводится врачом гематологом, совместно с гинекологом.

Пожаловаться

Янковая Елена Александровна, 7 октября 2024

Акушер, Гинеколог

Тромбофилии высокого риска у вас нет

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 октября 2024

Клиент

Добрый день!

Пожаловаться

Никитина Виктория Леонидовна, 7 октября 2024

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

Нет никаких протоколов и клинических рекомендаций в которых написано что нужно отслеживать д-димер и про каких то его показателях назначать клексан. Сооотвествено, исследований никто не проводил.
А вот в рекомендациях к клексану написано, что он назначается либо на ранних сроках до 12 недели, либо после 27 недели если нужно (были оперативные вмешательства в беременность, перенесенные воспалительные заболевания, задержка развития плода и некоторые другие).
На чем основывается ваш врач непонятно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен д-димер

1 ответ

5 октября 2021

Кристина

Вопрос закрыт

Клексан при беременности

4 ответа

1 июля 2023

Эльмира

Вопрос закрыт

Медосмотр у гинеколога

5 ответов

21 ноября 2023

Эля

Вопрос закрыт

Назначение клексана и отмена

3 ответа

30 июня 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Мутации генов PAI-1 5G/4G и MTHFR T/T. Клексан нужно ли колоть?

3 ответа

19 сентября 2024

Евгения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Янковая Елена Александровна, 7 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-07T17:05:36+03:00

Пожаловаться

Янковая Елена Александровна, 7 октября 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте.Ни в одних клинических рекомендациях уровень D-димера не является критерием для назначения клексана. Жду прикрепление Ваших анализов.

Принятый ответ

Тарадеева Юлия Олеговна, 7 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-07T17:14:16+03:00

Здравствуйте, д-димер в беременность отслеживать неинформативео. Так как физиологически в норме с ростом срока беременности смущается кровь. Это норма, так как предстоят роды и кровопотери и организм, чтобы от неё не погибнуть вырабатывает больше факторов свёртывания крови. Так что, не волнуйтесь. Все у вас в порядке

Стороженко Инна Анатольевна, 7 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-07T17:18:14+03:00

Здравствуйте. По результатам анализов у вас все в порядке , повышен Д- димер, генетический анализ - нет риска . По результатам только повышенного Д- димера Клексан и тд не назначаются , тк Д - димер может повышаться и при беременности , и на фоне воспаления . Вам необходима консультация гематолога ( гемостазиолога ) , оценка тромбоэмболических рисков и после этого уже будет понятно , нужен Вам клексан или нет . Повышение Д- димера не абсолютное показание .

Никитина Виктория Леонидовна, 7 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-07T17:23:30+03:00

Здравствуйте! Нет никаких протоколов и клинических рекомендаций в которых написано что нужно отслеживать д-димер и про каких то его показателях назначать клексан. Сооотвествено, исследований никто не проводил.
А вот в рекомендациях к клексану написано, что он назначается либо на ранних сроках до 12 недели, либо после 27 недели если нужно (были оперативные вмешательства в беременность, перенесенные воспалительные заболевания, задержка развития плода и некоторые другие).
На чем основывается ваш врач непонятно

Кенетова Мая Ауесовна, 12 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-12T14:14:45+03:00

Пожаловаться

Кенетова Мая Ауесовна, 12 октября 2024

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, по анамнезу и анализам, прямого показания к клексану нет, профилактически можно принимать кардиомагнил 150мг в сутки до 34-36 недель беременности

Принятый ответ