Консультация гинеколог-эндокринолога /

Ранний Климакс или нет — вопрос №2507658

175 просмотров

Добрый день. Случилась такая ситуация, в июле была на море, начались месячные как обычно, а в следующем месяце была недельная задержка. Тесты все отрицательные, побежала на узи, врач увидела плодное яйцо, но оно не было снабжено кровотоком, т.е. беременность не развивалась, анализ на хгч показал <1. Через 2 дня начались месячные, все как обычно, после них сходила на узи, все чисто, только в яичниках мало фолликулов 2 и 3. Сдала анализ на гормоны. Не все в норме. Вопрос была ли все таки эта беременность? А по результатам похоже, что у меня ранний климакс?

Возраст: 39

Хронические болезни: Мкб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! Прикрепите анализы на гормоны и УЗИ
Принятый ответ
Клиент
Елена Александровна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена Александровна, добавила результаты узи. В дни задержки и после месячных на 9 день цикла
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
По анализам крови действительно высоковат ФСГ, низкий эстрадиол и АМГ. По однократному сбою цикла нельзя судить о функции яичников, так как даже у самой здоровой женщины допускается в год 1-2 раза сбой цикла. Маловероятно, что была беременность, так как обычно эндометрий пышнее при беременности, да и ХГЧ отрицательный был менее 5. Была просто поздняя овуляция, поэтому возникла задержка. Сейчас вполне можно просто понаблюдать за циклом. Нет приливов, частой смены настроения, потливости?
Клиент
Елена Александровна, вот именно ранний климакс и подумать не могла, так как не было никаких симптомов. Правда смущало ,что столо больше волос оставаться на расчестке. Цикл как часики 26-28 дней. Если это пременопауза все таки, сколько она длится о климакса? И правильно ли я понимаю, что гормоны (фсг, амг и эстрадиол) нельзя привести в норму? И вопрос почему такой высокий пролактин?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Фаза менопаузального перехода может быть по длительности разная, это всё индивидуально. Если нет климактерических жалоб, то гормональная терапия сейчас не нужна. Да, привести в норму гормоны не получится, поэтому основываемся на состояние женщины. Пролактин как стресс чувствительный гормон мог среагировать на неправильную подготовку, поэтому его нужно пересдать со 2-5д.м.ц. и разложить на мономерный и макро пролактин. Накануне сдачи половой и физический покой, приехать в лабораторию натощак до 11 часов утра, посидеть минут 15 и только потом идти сдавать кровь
Клиент
Елена Александровна, получается згт только если неудовлетворительное состояние женщины ? А как на счёт того, что не хочется в 39 лет выглядеть на 50? Ведь мои гормоны будут влиять на скорость старения?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Да, если женщина хочет начать гормональную терапию, то есть она замечает, что состояние кожи, например, стало хуже, мало энергии, то можно начать. Предварительно нужно сделать УЗИ молочных желез до 40 лет, после -маммографию, мазок на онкоцитологию, развернутый анализ крови, коагулограмму, биохимический анализ крови и ЦДС сосудов нижних конечностей
Клиент
Елена Александровна, а вот згт может увеличить период до климакса? И хотелось бы как можно дольше сохранить менструации. Згт на неё влияет?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Основная цель гормональной терапии не вызывать каждый месяц менструации, а восполнить дефицит эстрогенов и улучшить качество жизни женщины. Но если мы назначаем гормональную терапию у молодых женщин до 45 лет, то на её фоне будет каждый месяц менструация, так как выбираем хорошие рабочие дозировки гормонов, например, Фемостон 2/10
Клиент
Елена Александровна, а скажите, что меня ждёт если я сейчас не начну приём згт?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
На этот вопрос никто не сможет дать точный ответ, всё индивидуально. У кого-то нет никаких жалоб, у кого-то возникает климактерическая симптоматика
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, прикрепить результаты
Принятый ответ
Клиент
Юлия Олеговна, прикрепила
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Посмотрела, да по результатам, у вас пременопауза. Маловероятно, что с таким АМН могла наступить беременность, но всякое бывает пока ходят менструации. Необходимо дообследоваться, сдать биохимию, коагулограмму, цитологию с шейки матки, маммографию. Если нет противопоказаний, то начать ЗГТ Фемостон 1/10, Климонорм
Клиент
Юлия Олеговна, биохимия в норме, узи мж- имеются кисты, цитология тоже все хорошо. А ЗГТ уже начинать? И что это значит? У меня скоро закончится менструация?
Клиент
Юлия Олеговна, а что могла увидеть врач, если все же это не плодное яйцо ?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Да, к сожалению. Эти ЗГТ как раз в циклическим режиме, с ними будет нормальный цикл. Это не противозачаточные, так что от беременности они не предохраняют
Клиент
Юлия Олеговна, не совсем поняла. Месячные будут сохранены с приёмом згт? Но сколько времени с такими анализами они ещё будут идти? И у меня они ходят как часы, задержка была только первый раз, в сентябре пришли как положено
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Сложно сказать, может складку эндометрия, может небольшой очаг аденомиоза?
Клиент
Юлия Олеговна, а разве такое бывает. Врач показывала и говорила что очень хорошее плодное яйцо
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Может вполне и было плодное яйцо, такое тоже не исключено. Пока женщина менструирует беременность возможна. Да, на ЗГТ менструации будут ходить столько сколько будете принимать препараты, так как вы восполнить дефицит гормонов
Клиент
Юлия Олеговна, подскажите ещё а как долго принимать згт?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Длительное время, затем после циклических препаратов переходят на монодозированные Фемостон конти, Анжелик и принимают где-то до 60 лет, если не возникает никаких противопоказаний
Клиент
Юлия Олеговна, а есть побочные действия от приёма згт?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Чаще всего это отечность, может появляться варикозное расширение вен, головные боли.Но не обязательно,что это возникнет у вас. Раз в год при приёме ЗГТ необходимо выполнять обследование, что и до начала её приёма.
Клиент
Юлия Олеговна, спасибо. А вообще есть шанс, если пересдать анализ в другом цикле, то будут другие цифры не в пользу пременопаузы? Просто как то для меня это новость неожиданность.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Маловероятно, попробуйте, конечно, тут просто не один какой-то параметр, а ФСГ увеличен, а эстрадиол и АМГ снижены. Бывают погрешности, но обычно это какой либо один параметр
Клиент
Юлия Олеговна, а до какой границе должен быть фсг, и какой должен быть эстрадиол в норме?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Как в референсных значениях конкретной лаборатории на 2-5 день, то есть для фолликулиновой фазы
Клиент
Юлия Олеговна, с фсг понятно, он повышен, а по эстрадиолу я не понимаю, он попадает в рефер.значения.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Ну здесь у них такой референс, выше, что ниже 84, а он ниже характерно для постменопаузы. Тут надо оценивать в совокупности с другими значениями
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов,молочница
30 ноября 2021
Лилия
Вопрос закрыт
Понижены нитрофилы
21 августа 2023
Анна, Воронеж
Вопрос закрыт
Долгая слабость после болезни
10 февраля
Ольга
Вопрос закрыт
Аллодония, фибромиалгия
28 марта
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень грамотный специалист. Советую. Буду обращаться за частной консультацией если понадобиться....
— Ольга, г. Истра
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Вежливое и информативное Консультация полезна, ответ очень развёрнутый Да, безусловно!
— Карина
фотография пользователя
Быстрые ответы и очень доходчиво!Врач изучила протоки у и посмотрела все анализы,вела со мной...