Что вас беспокоит?
У ребенка 1.5 лет длительный насморк
У ребенка с детства насморк долго не проходит. Вот кажется вирус прошел уже, а в носу какая то слизь копится и видимо отек. При этом из носа слизь не вытекает. Ребенок часто с открытым ртом, при сосани груди перехватывает дыхание.Но если очень хочет, то может продышаться, прохлюпать носом и сосать не отрываясь. После насморка долго храпит. Часто просыпается , потому что мешает храп.Сейчас был бактериальный насморк, капали изофру неделю. После нее было все хорошо пару дней. Но потом снова в носу что-то немного стало хлюпать и храп. Внутри душки носа розоватые, как сказал лор. Врач говорил, что после лечения попрыскать Авамис или Назонекс. Не рано в 1.5 года? Подозреваю аллергическую природу насморка. На что могут быть такие симптомы? Какие анализы можно сдать малышу? Возможно причина в грудном скармливании. Чихания у ребенка нет. В целом все хорошо. Но насморк месяц может длится. Увлажнение носа солевым раствором кажется, что только добавляет слизь.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Елена, доброй ночи. У вас дома есть животные? Какая подушка у ребёнка? Мазок из носа сдавали? ОАК?
Наталья Александровна, животных нет. Ребенок спит с нами на простынке. У нас подушка синтепух. Мазок не сдавали. Кровь тоже не сдавали. Но у нас любой насморк так проходит.
Елена, для подтверждения или опровержение наличия аллергии,рекомендую сделать риноцитограмму (мазок из носа), но перед сдачей анализа не использовать спреи и капли в нос минимум сутки. Сделать ОАК и хорошо бы посмотреть иммуноглобулин Е общий и спецефический иммуноглобулин Е к аллергенам пыли домашней и плесени.
Наталья Александровна, прикрепила риноцитограмму. ОАК позднее придет
Наталья Александровна, прикрепила также ОАК. Похоже успели вирус подхватить, так как прозрачные сопли из носа пошли
Елена, данных не по риноцитограмме не по ОАК за аллергию нет. Тут идёт вирусную инфекцию.
Наталья Александровна, спасибо
Поправляйтесь и не болейте. Елена при 6асорке у деток очень хорошо принимать назол беби или виброцил, промывайте носик. Горлышко обязательно нужно обрабатывать мирамистином при заболевании.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Оториноларинголог какой диагноз поставил?
Есть гипертрофия аденоидов? Именно она может давать длительную заложенность, храп, приоткрытый рот, затяжные насморки.
Пищевая аллергия не будет давать таких респираторных симптомов.
В первую очередь респираторные симптомы дают ингаляционные аллергены (клещи домашней пыли, плесень, эпителий и перхоть животных, пыльца). В 1,5 года (а симпомы как я поняла появились ещё раньше) аллергический ринит редко возникает.
Для исключения аллергического ринита можно сделать риноцитограмму и пройти скрининг обследование фадиотоп (только не детский, там в общей смеси есть пищевые аллергены, они не дают такую картину, выбираем обычный фадиотоп) и на основании результатов уже определять дальнейшую тактику.
Лариса Михайловна, один лор написал просто остаточные явления Ринита, второй аллергический ринит и сказал сидеть нам обоим на диете. Но нам это очень сложно. Практически ничего нельзя по диете ( Про аденоиды говорят на осмотре, что все нормально
Необходимости диеты нет. Тем более с исключением большого количества продуктов без аллергических реакций при их употреблении.
Пищевая аллергия не будет вызывать такие симптомы.
Лоры осматривали эндоскопом?
Лариса Михайловна, нет. Сказали, что нет необходимости. Так как у таких малышей и так все видно
Золотой стандарт диагностики гипертрофии аденоидов - осмотр эндоскопом (а не на глаз).
Сдайте анализы и получите мнение другого лора.
По симптоматике больше данных за гипертрофию аденоидов.
Лариса Михайловна, а детям дадут пройти фадиотоп?
Фадиотоп это кровь из вены.
Есть 2 вида: фадиотоп детский и просто фадиотоп.
В фадиотоп детский включена пища, у ребёнка нет клинических проявлений и симптомов, по которым мы можем заподозрить реакцию на пищу, поэтому в лаборатории выбрать обычный фадиотоп
Лариса Михайловна, прикрепила риноцитограмму
Данных за аллергическое воспаление нет.
Риноцитограмма указывает на инфекционную природу жалоб
Лариса Михайловна, спасибо.
Принятый ответ
Здрасвуйте, у вас в риноцитограммме эозинофил, хоть и 1, но его там быть не должно. Это указывает на то что аллергический ринит надо заподозрить.
По вашему описанию есть подозрения и на аденоидит, он часто возникает на фоне аллергии, не только вирусных болезней.
Обследование
ig E общий, кровь на аллергены ингаляционную аллергопанель методом иммунокап( животные, пыль, плесень, пыльца).
Пищевая аллергия очень редко вызывает аллергический ринит, поэтому диета не нужна.
Назонекс применяйте, не ждите 2х лет или ваша ситуация может значительно ухудшиться.
Похожие вопросы по теме
- 13 Августа 201922 ответа
- 19 Февраля 202039 ответов
- 11 Августа 20206 ответов
- 6 Ноября 20201 ответ