Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №2509615

Что вас беспокоит?

Хронический кашель

Здравствуйте! На протяжении долгого времени у меня кашель с мокротой. Покашливания бывали уже давно, но ежедневный утренний кашель появился где-то полгода назад, после того, как перенесла какой-то вирус (с подозрением на внебольничную пневмонию). С тех пор покашливания сохранялись почти каждый день. Сделала КТ сегодня утром - данных за изменения в легких нет, всё чисто. Что это может быть? Какие дообследования я могу пройти самостоятельно? Также стоит упомянуть, что страдаю от аллергического ринита (аллергия на шерсть) и в положении лежа часто заложен нос. С этой проблемой у аллерголога не была

25 лет
8 Октября 2024·Просмотров: 279·Александра

Принятый ответ

Добрый день, в Вашей ситуации в первую очередь необходимо исключать постназальный затек, для этого необходимо посетить лор врача очно. Для облегчения симптомов аллергического ринита можно использовать спреи: Мометазона фуорат по 2 впрыска 2 раза в сутки 10-14 дней. (Назонекс, Момат Рино)

Так же необходимо исследование мокроты на цитологию, бак. Посев. (При ее наличии)

Так же с учетом отягощенного аллергоанамнеза, клинической картины желательно пройти спирограмму с пробой для уточнения вентиляционной способности легких, исключения бронхообструкции, как причины кашля.

Принятый ответ

Добрый день.
Причины кашля могут быть следующие:
- со стороны дыхательной системы , исключит/подтвердит спирометрия с бронхорасширяющей пробой;
- хронический синусит/ ринит , при стекания по задней стенке глотки слизи, раздражаются кашлевые рецепторы , в этом случае необходима консультация лор-врача.
- аллергические проявления, хорошо отслеживается сезонность, дополнительно сдать иммуноглобулин Е и эозинофильный катионый белок;
- со стороны ЖКТ, гастроэзофагеальнорефлюксная болезнь/ГЭРБ. Понадоблюдать за симптомами, есть ли связь с едой, беспокоит в ночное время, есть изжога. И исключить у гастроэнтеролога.
В первую очередь пройдите 1 пункт.
С уважением ?

Принятый ответ

Здравствуйте, необходимо до обследоваться
Сделать общий анализ крови, анализ мокроты, кровь на иммуноглобулин Е общий
Спирометрию с пробой с бронхолитиком.
Посетить также Лор врача, гастроэнтеролога.

Принятый ответ

Здравствуйте. Сделайте спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов.
Сдайте кровь на маркеры аллергии - igE и эозинофильный катионный белок
Таже такие жалобы могут быть связаны с рефлюксом (ГЭРБ), при рефлюксе происходит заброс содержимого желудка в верхние дыхательные пути, и раздражается слизистая. Для исключения ГЭРБ, надо сделать фиброгастроскопию, можно сделать экспресс тест на хеликобактер (в аптеках продают)
Пройдите дополнительно осмотр у ЛОР врача

Принятый ответ

Здравствуйте. Скорее всего кашель у вас от постназального затека (стекания слизи по задней стенки глотки из носа).
Сдайте по возможности кровь на общий ИГЕ, сделайте риноцитограмму, спирометрию с бронхолитиком, посетите ЛОР-врача, аллерголога- иммунолога очно.
Начните в нос Риалтрис 2 кап. 2 р в день, а также Монтерал 10 мг 1 т вечером от кашля до 1 месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.