Консультация гинеколога /

Дисбиоз влагалища — вопрос №2510565

133 просмотра

Добрый день! Я готовлюсь к криопереносу (эко) и не могу вылечить дисбиоз влагалища с июля. В июле был флуомизин 6 д, затем лактобактерии (гинофор Э). После этого мазок был плохой. В августе свечи гайномакс 7 д, затем сальвагин 5 д. После этого мазок еще хуже. В сентябре клиндамицин местно (в виде Геля) 3 д, затем гинофлор 4 дня по 2 т. В итоге сейчас лактобактерий нет совсем, а патогенная микрофлора размножилась. Инфекций нет, сдавала все анализы перед протоколом эко в сентябре.
Сейчас назначили антибиотик Юнидокс Салютаб по поводу лечения хр.эндометрита.
Вопрос: уберет ли этот антибиотик дисбиоз во влагалище? Или нужно что-то еще добавить к лечению, чтоб наверняка от него избавиться?
Прикрепляю анализы .

Возраст: 28

Хронические болезни: СПКЯ, гипотиреоз (АИТ), хр гастродуоденит, еюнит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Дарья, здравствуйте

Прикрепите результат анализа, пожалуйста
Клиент
Добрый день, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Дарья, можно дополнительно проставить вагинально Макмирор Комплекс 8 дней, лучше что бы был и местный препарат. И после лечения для восстановления флоры пропить капсулы Вагилак по 1 в день в течение месяца
Клиент
Поняла, спасибо! Мне еще назначили суперлимф на 10 дней (сегодня 5 день). Как быть, Макмирор с суперлимф вместе проставить или закончить суперлимф и потом макпирор?
И лактобактерии потом вагинально не надо? Достаточно будет только пропить ?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Да, достаточно пропить, на фоне вагинальных средств часто активируется условнопатогенная Флора. Макмирор можно как закончите Суперлимф
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Клиент
Здравствуйте, прикрепила анализы
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
У вас есть жалобы на зуд или выделения?

Количество лактобактерий снижено. Принимайте Вагилак по 1 к*2р 2-3 недели.
Клиент
У меня периодически жжение после мочеиспускания и в последнее время иногда зуд появляется. Выделений, запаха не замечала.
Как вы считаете, Юнидокс должен убрать патогены из Фемофлора? Учитывая посев? Там не указаны тетрациклины, это меня смущает. Боюсь , что одного Юнидокса недостаточно будет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да , юнидокс солютаб активен в отношении грамм(-) и (+) бактерий.
Мы не должны добиваться стерильности во влагалище, это условно- патогенная микрофлора.
Клиент
Я понимаю, но когда у меня все было в норме, фемофлор показывал 100% лактобактерий и не было патогенов вообще. А сейчас наоборот нет лактобактерий, одни патогены. Я так понимаю, что нужно их убрать, потом заселить ликтобактерии и все будет нормально? Вот поэтому я и задаюсь вопросом, достаточно ли Юнидокса или что-то еще нужно добавить местно или в таблетках?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Местно ничего не надо, принимайте Вагилак по 1* 2р 2-3 нед.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Клиент
Здравствуйте, прикрепила анализы
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте! Нужно добавить свечи лактожиналь по 1 свече 14 дней вагинально. К сожалению из-за большого количества препаратов (а они действуют как на полезную так на патогенную флору) лактобактерии снизились в динамике.
На сам процесс эко дисбиоз во влагалище влияет незначительно, гораздо важнее благоприятная среда в матке. Антибиотик на посев и данные бактерии на фемофлор должен сработать.
Клиент
У меня каждый раз после обострения жкт (хронические заболевания), возникает дисбиоз во влагалище и лечу его по пол года. Вообщем вы считаете, что достаточно просто лактобактерии добавить, а а/б должен справиться с патогенами? И еще вопрос, мне свечи назначили суперлимф, я их сейчас ввожу на ночь вагинально, мне лактобактерии подключить , как суперлимф закончу или вместе можно ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Если есть про темы жкт, можно также пробиотики пропить, антибиотик да должен справиться, подобран по чувствительности бактерии. Суперлимф он иммунитет местно повышает, их можно сочетать.
Клиент
Я переживаю, что в посеве с чувст. к а/б нет тетрациклинов. Мне то антибиотик назначали не смотря на посев, а ввиду лечения хр. эндометрита.
Вообщем этот а/б должен подействовать и на дисбиоз , исходя из фемофлора ?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Рекомендую пролечиться по следующей схеме.

1) проставьте свечи Тержинан 6 дней во влагалище на ночь, перорально пропейте Юнидокс Солютаб 1 таблетка 2 раза в сутки 7 дней
2) перорально пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Дополнительно добавьте свечи макмирор комплекс по 1 св во влаг на нoчь-8 дней. Далее св. Ацилакт по 1 св во влаг на ночь-10 дней. Все восстановится ?
Клиент
Спасибо! Подскажите, мне еще назначили суперлимф свечи на 10 дней, сегодня 5. Мне макмирор можно вместе с суперлимф вставлять или закончить сначала суперлимф, а потом уже макмирор?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Лучше сначала закончить одни, Потом другие. Чтобы не возникало нежелательных реакций на фоне смешивания препаратов.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выделения на 6+5нед.беременности ЭКО
12 июля 2022
Маша
Вопрос закрыт
Анализы и подготовка к эко
30 июля 2023
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Падение уровня ХГЧ
25 октября 2023
Анастасия, Тюмень
Вопрос закрыт
Обследование перед ЭКО
1 февраля 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Ттг 1 триместр
6 февраля
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасный врач, корректна и доброжелательна Очень подробно, разложила все по полочкам и сняла...
— Надежда
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда
фотография пользователя
Не пожалела что обратилась к Елене Борисовне. Доктор вежливый, доходчиво ответила на все...
— Екатерина, г. Горно-Алтайск