Что вас беспокоит?
Тахикардия на фоне лекарств
Здравствуйте, я не знаю как называется мой диагноз. Я очень сильно нервничаю из за того, что у меня может случится инфаркт или инсульт из за того, что я сильно нервничаю. Получается замкнутый круг. Я перепробовал огромное количество нейролептиков, антидепрессантов, транквилизаторов, и габапентин. Они все не работают, как последний вариант, решили дать амитриптилин. Он сработал на 1 день утром. Пил 50 мг перед сном. Но я сильно ступил, что стал увеличивать дозу без контроля врача. Я опирался на анотацию, где написано, что дозу нужно подбирать до 200 мг в течении 5-6 дней. У меня пробивалась тревога, и я дошел до 200 за полторы недели. И она перестала пробиваться. Но потом у меня случился триггер, мне близкий человек, спросил не умру ли я от такой дозы, меня это эмоциально вывело из себя и я пошел читать побочные эффекты, первые были сердечно сосудистые.После прочтения у меня сразу заболело в сердце.Я резко снизил дозу до 75мг,на след. день 50мг Я пошел делать экг и мне выдали синусовую тихардию, фото подкреплю. Но врач сказал все ок. Через 2 дня я переволновался и вызвал скорую, пульс был сначала 80 потом 118( через минуту). И вот это главная особенность, пульс скачет туда сюда и без видимых на то причин. Даже когда я относительно спокоен он может выдать 150. Максимальный был 161. Еще я не сплю уже 3 день, может ли это тоже влиять? Подскажите как мне скорректировать амитриптилин, мне он нужен ибо мне больше ничего не помогает(после идет тмс но это долго и дорого у меня нет таких ресурсов. , и как мне восстоновить нормальный сердечный ритм. И при каком ритме нужно срочно вызывать скорую.
Здравствуйте, постарайтесь не читать информацию в интернете, амириптилином увеличивать по 25 мг каждые 3-4 дня распределяя на утро/день/вечер, примерно каждые 6-8 . Выходите на 150 мг в сутки для начала, череде неделю , если не хватит, то еще добавите. Бояться 200 мг не надо, если нормально переносите. Вызывать скорую? Есть пульс в покое не сбивается препаратами при150 и выше и если не ритмичный.
Старайтесь в такие моменты сделать релаксацию по Джекобсону делать, транквилизаторы принять, вы успокоитесь и пульс придет в норму.
Все манипуляции под сопровождением врача, будьте на связи с врачом и не надо самолечением заниматься.
Екатерина Дмитриевна, а чем высокий ритм сбивать каким лекарством? Он просто скочет из 80 через минуту в 130.
Екатерина Дмитриевна, фензитат, атаркс, спитомин пробовал, они не работают, мощнее мне не могут выписать из за строгости учета
Анаприлин, но у вас это тревогой обусловлено и оптимальнее снижать тревогу дыхательными практиками, транквилизаторами и вообще оптимальную терапию антидепрессантом подбирать, тогда этого не будет.
Атаракс по сколько принимали?
Екатерина Дмитриевна, 200 мг кажется
Тогда надо выписывать более сильные препараты, алпразолам, клоназепам, но это не решение проблемы, меры временные. Как дозировку ад подберете ничего не надо будет.
Екатерина Дмитриевна, Скажите пожалуйста, а есть вариант не повышать амитриптилин, а подождать пока он полностью раскроется? Я не знаю будет он раскрываться, если достаточно мощный эффект был уже на 1 дне приема
Принятый ответ
Надо для начала выходить на ориентировочные целевые дозировки 100-150 мг в сутки, делать это постепенно.затем ждать раскрытие пару недель и если надо, то потом еще повышать. Тут и не торопиться и не затягивать надо .
Здравствуйте, Константин.
Ухудшение сна у Вас из-за резкого снижения амитриптилина. Вам нужно обязательно подключить психотерапию, чтобы знать, как справиться с тревожными мыслями и они больше не могли вывести Вас из равновесия.
Амитриптилин повышать на 25 мг раз в неделю. Принимать его лучше утром и вечером. Довести до 100-150 мг в сутки и далее принимать неделю, оценить состояние.
Сама по себе тахикардия не страшна, она снимется дыхательными упражнениями или приёмом анаприлина, бисопролола.
Татьяна Евгеньевна, спасибо, мне очень сильно помог бисопролол. Скажите пожалуйста, а есть вариант не повышать амитриптилин, а подождать пока он полностью раскроется? Я не знаю будет он раскрываться, если достаточно мощный эффект был уже на 1 дне приема
Принятый ответ
Можно не повышать, Вы всегда успеете это сделать, если состояние будет ухудшаться.
Здравсвуйте. Похоже на тревожное расстройство. Подобные состояния лечатся антидепрессантами и психотерапией. Скажите, пожалуйста, какие антидепрессанты и транквилизаторы пробовали? как долго и в каких дозировках?
Психотерапия проводится?
Вам нужно ограничить чтение медицинской литературы про заболевания и лекарства. Вам это серьезно вредит.
Сердечный ритм у Вас подвержен изменениям в связи с тревогой. В первую очередь нужно работать именно с ней, тогда и ритм будет нормальный.
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 202017 ответов
- 2 Июня 202116 ответов
- 10 Ноября 202119 ответов