Что вас беспокоит?
Цистит у кота. Длительность приёма препаратов. Неэффективность лечения.
Здравствуйте! Прошу помочь советом. Кот 1,5 года. Месяц назад начался цистит. За это время четыре визита в клиники. Результаты анализов: Кровь от 12 сентября: мочевина 9,9 креатинин 128 фосфор 1,5 Посев на флору от 17 сентября: стафилококкус эпидермидис - получен рост условно-патогенных микроорганизмов с недоказанной этиологической значимостью в небольшом количестве <=10*3 КОЕ/мл. На узи утолщённая стенка мочевого пузыря и песок. Прописано: 1. Экспр. успокоин 1 т 1р.д. 1 месяц 2. Анальгин - 1/5 т 2-3 р/д. при задержке 3. Корнам - 1/4 т. 2 р,д - 7 дней 4. р-р Рингера по 20 мл 3-4 р/д подкожно в периоды обострения. К сожалению, при всём этом обострения идут волнами в несколько дней. Мучительная задержка, потом несколько дней полегче, потом всё сначала. Я не знаю, как долго можно давать тот же анальгин. По инструкции не более 5-7 дней. Но как только я прекращаю его давать, опять возникает задержка. Корнам без перерыва уже почти месяц. Вчера таблеток не давала - сегодня до конвульсий в лотке и моча с кровью. Опять дала анальгин. Что можете посоветовать? Не пора ли переходить к антибиотикам? Нужно ли анальгин менять на что-то другое?
Здравствуйте.
подскажите, пожалуйста, массу тела питомца?
какой у него на данный момент рацион?
сдавался ли общий клинический анализ мочи с микроскопией осадка?
Сколько примерно жидкости в сутки выпивает?
Анальгин мы можем использовать максимум 7-10 дней.
корнам используется длительно, до нескольких месяцев в некоторых случаях.
Алена Игоревна, вес кота 4,3 кг. Анализ на осадок не сдавался. Кот в основном ест сухой Монж и редко куриную грудку (чаще закапывает). Пьёт на глаз по сравнению с двумя другими кошками мало. Но и ест как-то мало. Купила ему влажный корм AWARD Urinary - не стал есть, закопал. Теперь купила роял канин уринари сухой, буду пробовать.Купила фонтанчик - интереса к воде не прибавилось.
Анализ мочи нужно сдать в обязательном порядке, тем более что по узи была взвесь в мочевом пузыре. Возможно, есть кристаллы в полости мочевого пузыря, которые и дают постоянные болезненные ощущения и воспаление стенки. В чистый сухой пустой лоточек питомец сходит, материал перелить в стерильную баночку и в течение 2х часов доставить в клинику на анализ.
На вес питомца необходимо 210-220мл жидкости в сутки. Самый простой способ повысить объёмы, это добавлять воду/лед/постные бульоны непервичные в корма.
Корнам на его вес 1/4 т будет мало, 1/2 т 2 раза в день.
Алена Игоревна, спасибо за рекомендации!
Ещё хочется спросить. Кот на вид активный, здоровый. И вдруг при очередном походе в лоток садится и сидит, тужится, даже склоняется почти до пола, долго не может пописать. Один раз пришлось с клинике ставит катетер. Но когда пописает, опять весёлый, здоровый, любопытный, игривый. Никаких ни вылизываний, ни частых позывов. Но через 4-7 дней вновь мучительно тужится. Меня смущает эта странная периодичность. Будто и правда выход мочи забивается. А когда освобождается, кот чувствует себя нормально до следующего раза. Вот в эти "здоровые" дни все прописанные препараты всё равно давать? Или анальгин только в день приступа?
Я рекомендую курс препаратов использовать, 7-10 дней. За это время обычно мы находим причину и работаем с первопричиной, а не только с последствиями.
например, в полости мочевого пузыря есть кристаллы, они травмируют стенку мочевого пузыря, рефлекторно происходят спазмы на фоне травматизации происходит отёк стенки. анальгином Снимаем болезненность, анальгин действует в пределах 10-12 часов. +спазмолитик, спазм уходит на 12 часов, но этого не достаточно, чтобы убрать отёчность и полностью расслабить сфинктеры. то есть такая терапия в острый период не отдаёт долговременного эффекта + нужно найти причину постоянных рецидивов.
Алена Игоревна, к сожалению, я в тупике. Не понимаю, что мне делать дальше. Я обращалась в две клиники, к двум терапевтам и одному урологу. Назначения одинаковые. Как искать причину, я не знаю. Если цистит от стресса (я не вижу его), то уже месяц кот спит целыми днями от успокоина, а эффекта нет. Или причина не в непонятном стрессе, а в каких-то органических повреждениях? Вы это имеете ввиду? Как мне быть? Идти в клинику, просить какие-то исследования? Или продолжать лечение тем, что прописали? То есть месяц на этих препаратах - это много или ещё нет?
Анализ мочи общий сдать, это главный и основной анализ. В первую очередь нужно было его провести врачам.
Корнам и анальгин пока даёте, после еды.
Алена Игоревна, спасибо!
Пока не за что. Эта консультация будет активна еще 5 дней, если получится сдать анализ в ближайшее время, я все посмотрю и дам дополнительные рекомендации.
Алена Игоревна, здравствуйте!
Сегодня съездила в клинику, нашёлся анализ от 17/09/2024. Жаль, здесь нельзя прикрепить фото.
Общ белок - 1,0 (норма до 0,15)
Плотность мочи- - 1,042, (норма до 1,060)
рН - 7,5, (норма до 8,5)
струвиты ++
цвет жёлтый (норма соломенный)
лейкоциты до 5, (норма до 6)
эритроциты до 10 (норма до 3)
Остальных показателей нет.
Общий белок по тест полоске не определяется, как этот показатели зависит от количества эритроцитов и гемоглобина в порции мочи. Эритроцитов было много, поэтому можно предположить, что ложно завышен показатель белка.
Плотность мочи- - 1,042. Это высокая плотность, чтобы ее снижать и профилактировать высокую концентрацию, нужно пить воду. О чем мы вчера с вами говорили.
рН - 7,5. Это достояно высокая рН мочи, и является предрасполагающим фактором к росту водорастворимых кристаллов-струвитов. Которые и были обнаружены.
В терапию можно добавить де маннозу с клюквой, таблетки 0.5 г 1 раз в день, можно крошить таблетку в еду, 21 день. Будет снижать рН и разрушать кристаллы. Человеческий препарат.
Если проблема повторяется и длительная, то вероятность воспаления увеличивается, и чтобы не допустить последствий, можно имперически назначить антибиотик, коротким курсом.
Синулокс/Кладакса 250 мг по 1/4 т 2 раза в день, 7 дней. После еды. Это ветеринарный препарат.
Корнам по 1/2 т 2 раза в день продолжаете.
Алена Игоревна, большое вам спасибо! Всё теперь понятно, будем лечиться.
Алена Игоревна, извините, а Успокоин продолжать или можно прекратить?
Если у питмоца нет стресса хронического, то не нужно.
Похожие вопросы по теме
- 6 Апреля 202019 ответов
- 13 Февраля 202137 ответов
- 21 Августа 20246 ответов