Консультация ветеринара /

Цистит у кота. Длительность приёма препаратов. Неэффективность лечения. — вопрос №2512707

92 просмотра

Здравствуйте! Прошу помочь советом.
Кот 1,5 года. Месяц назад начался цистит. За это время четыре визита в клиники.

Результаты анализов:
Кровь от 12 сентября:
мочевина 9,9
креатинин 128
фосфор 1,5

Посев на флору от 17 сентября:
стафилококкус эпидермидис - получен рост условно-патогенных микроорганизмов с недоказанной этиологической значимостью в небольшом количестве <=10*3 КОЕ/мл.

На узи утолщённая стенка мочевого пузыря и песок.

Прописано:
1. Экспр. успокоин 1 т 1р.д. 1 месяц
2. Анальгин - 1/5 т 2-3 р/д. при задержке
3. Корнам - 1/4 т. 2 р,д - 7 дней
4. р-р Рингера по 20 мл 3-4 р/д подкожно в периоды обострения.

К сожалению, при всём этом обострения идут волнами в несколько дней. Мучительная задержка, потом несколько дней полегче, потом всё сначала. Я не знаю, как долго можно давать тот же анальгин. По инструкции не более 5-7 дней. Но как только я прекращаю его давать, опять возникает задержка. Корнам без перерыва уже почти месяц. Вчера таблеток не давала - сегодня до конвульсий в лотке и моча с кровью. Опять дала анальгин.

Что можете посоветовать?
Не пора ли переходить к антибиотикам? Нужно ли анальгин менять на что-то другое?

Возраст: 62

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ветеринар
Здравствуйте.
подскажите, пожалуйста, массу тела питомца?
какой у него на данный момент рацион?
сдавался ли общий клинический анализ мочи с микроскопией осадка?
Сколько примерно жидкости в сутки выпивает?

Анальгин мы можем использовать максимум 7-10 дней.
корнам используется длительно, до нескольких месяцев в некоторых случаях.
Клиент
Алена Игоревна, вес кота 4,3 кг. Анализ на осадок не сдавался. Кот в основном ест сухой Монж и редко куриную грудку (чаще закапывает). Пьёт на глаз по сравнению с двумя другими кошками мало. Но и ест как-то мало. Купила ему влажный корм AWARD Urinary - не стал есть, закопал. Теперь купила роял канин уринари сухой, буду пробовать.Купила фонтанчик - интереса к воде не прибавилось.

Скидка 15% на анализы.

Ветеринар
Анализ мочи нужно сдать в обязательном порядке, тем более что по узи была взвесь в мочевом пузыре. Возможно, есть кристаллы в полости мочевого пузыря, которые и дают постоянные болезненные ощущения и воспаление стенки. В чистый сухой пустой лоточек питомец сходит, материал перелить в стерильную баночку и в течение 2х часов доставить в клинику на анализ.

На вес питомца необходимо 210-220мл жидкости в сутки. Самый простой способ повысить объёмы, это добавлять воду/лед/постные бульоны непервичные в корма.

Корнам на его вес 1/4 т будет мало, 1/2 т 2 раза в день.
Клиент
Алена Игоревна, спасибо за рекомендации!
Ещё хочется спросить. Кот на вид активный, здоровый. И вдруг при очередном походе в лоток садится и сидит, тужится, даже склоняется почти до пола, долго не может пописать. Один раз пришлось с клинике ставит катетер. Но когда пописает, опять весёлый, здоровый, любопытный, игривый. Никаких ни вылизываний, ни частых позывов. Но через 4-7 дней вновь мучительно тужится. Меня смущает эта странная периодичность. Будто и правда выход мочи забивается. А когда освобождается, кот чувствует себя нормально до следующего раза. Вот в эти "здоровые" дни все прописанные препараты всё равно давать? Или анальгин только в день приступа?
Ветеринар
Я рекомендую курс препаратов использовать, 7-10 дней. За это время обычно мы находим причину и работаем с первопричиной, а не только с последствиями.
например, в полости мочевого пузыря есть кристаллы, они травмируют стенку мочевого пузыря, рефлекторно происходят спазмы на фоне травматизации происходит отёк стенки. анальгином Снимаем болезненность, анальгин действует в пределах 10-12 часов. +спазмолитик, спазм уходит на 12 часов, но этого не достаточно, чтобы убрать отёчность и полностью расслабить сфинктеры. то есть такая терапия в острый период не отдаёт долговременного эффекта + нужно найти причину постоянных рецидивов.
Клиент
Алена Игоревна, к сожалению, я в тупике. Не понимаю, что мне делать дальше. Я обращалась в две клиники, к двум терапевтам и одному урологу. Назначения одинаковые. Как искать причину, я не знаю. Если цистит от стресса (я не вижу его), то уже месяц кот спит целыми днями от успокоина, а эффекта нет. Или причина не в непонятном стрессе, а в каких-то органических повреждениях? Вы это имеете ввиду? Как мне быть? Идти в клинику, просить какие-то исследования? Или продолжать лечение тем, что прописали? То есть месяц на этих препаратах - это много или ещё нет?
Ветеринар
Анализ мочи общий сдать, это главный и основной анализ. В первую очередь нужно было его провести врачам.
Корнам и анальгин пока даёте, после еды.
Клиент
Алена Игоревна, спасибо!
Ветеринар
Пока не за что. Эта консультация будет активна еще 5 дней, если получится сдать анализ в ближайшее время, я все посмотрю и дам дополнительные рекомендации.
Клиент
Алена Игоревна, здравствуйте!
Сегодня съездила в клинику, нашёлся анализ от 17/09/2024. Жаль, здесь нельзя прикрепить фото.

Общ белок - 1,0 (норма до 0,15)
Плотность мочи- - 1,042, (норма до 1,060)
рН - 7,5, (норма до 8,5)
струвиты ++
цвет жёлтый (норма соломенный)
лейкоциты до 5, (норма до 6)
эритроциты до 10 (норма до 3)

Остальных показателей нет.
Ветеринар
Общий белок по тест полоске не определяется, как этот показатели зависит от количества эритроцитов и гемоглобина в порции мочи. Эритроцитов было много, поэтому можно предположить, что ложно завышен показатель белка.
Плотность мочи- - 1,042. Это высокая плотность, чтобы ее снижать и профилактировать высокую концентрацию, нужно пить воду. О чем мы вчера с вами говорили.
рН - 7,5. Это достояно высокая рН мочи, и является предрасполагающим фактором к росту водорастворимых кристаллов-струвитов. Которые и были обнаружены.
В терапию можно добавить де маннозу с клюквой, таблетки 0.5 г 1 раз в день, можно крошить таблетку в еду, 21 день. Будет снижать рН и разрушать кристаллы. Человеческий препарат.

Если проблема повторяется и длительная, то вероятность воспаления увеличивается, и чтобы не допустить последствий, можно имперически назначить антибиотик, коротким курсом.
Синулокс/Кладакса 250 мг по 1/4 т 2 раза в день, 7 дней. После еды. Это ветеринарный препарат.
Корнам по 1/2 т 2 раза в день продолжаете.
Клиент
Алена Игоревна, большое вам спасибо! Всё теперь понятно, будем лечиться.
Клиент
Алена Игоревна, извините, а Успокоин продолжать или можно прекратить?
Ветеринар
Если у питмоца нет стресса хронического, то не нужно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Планирование беременности после приёма антибиотиков
26 марта 2023
Елена, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Приём Уролекса
26 марта 2023
Мария, Туапсе
Вопрос закрыт
Зуд мочеиспускательного канала
23 мая 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Чувствительность к антибиотикам
3 марта 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Острый цистит, первые анализы
27 марта 2024
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Может ли быть цистит или это что-то другое?
3 апреля 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет
Элен Нверовна Авагян
34 отзыва
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года
Алена Игоревна Серегина
113 отзывов
Ветеринар
2014-2019, Санкт-Петербур
Опыт работы: 6 лет
Виктория Витальевна Пайтерова
68 отзывов
Ветеринар
высшее
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ветеринару Анна Реутова
Анна Аркадьевна замечательный врач, любящий свое дело. Всем буду советовать именно ее. Все...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Очень внимательное отношение Консультация была очень полезной Советую. Ответы Виктории...
— Мария
фотография пользователя
Ветеринару Элен Авагян
Внимательность, быстрота реакции, отзывчивость Очень объемный ответ по делу, без какой-либо...
— Ксения