Консультация гинеколога /

Чем лечить плохие показатели — вопрос №2513121

125 просмотров

Постоянно мучает молочница и показатели микрофлоры,лечилась уже и я и молодой человек,то проходит то сново появляется,цистит часто после полового акта,уже даже манурал не помогает и цистон комплекс
Чем вылечить болячки и востановить флору

Возраст: 27

Хронические болезни: Молочница в хронике Пилонифрит не подтвержденный(был в детстве)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Какие анализы вы сдавали?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Прикрепите все результаты обследования, пожалуйста

Увидела.

Уреаплазма поддерживает размножение анаэробов и иных условных патогенов, поэтому лечение лучше провести комплексное- и от анаэробной флоры и от уреаплазмы, и от кандиды, чтобы не было рецидивов:
1. Таб. Юнидокс солютаб по 1 таб 2 раза в день 7 дней + прием пробиотиков или таб. Азитромицин по 1 т 1 раз в день 6 дней + прием пробиотиков
Вагинально:
2.Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней
Или
Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней
Или
Св Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней.
3. Таб. Флуконазол 150 мг в 1,4 и 7 день лечения перорально или Капс.Ирунин по 200 мг 1 раз в сутки 3 дня.

После лечения: капс. Вагилак перорально по 1 капс 2 раза в день 14 - 30 дней

Партнер пусть принимает любой препарат из 1 и 3 пункта + Метрогил гель 2 р в день 7 дней на головку ПЧ

На постоянной основе ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).После нанесения не смывать. Будет отлично, если его вводить прямо во влагалище с помощью аппликатора.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Сексолог, Акушер
Здравствуйте, приложите, пожалуйста, Ваши последние анализы.
Чем уже лечились, какими препаратами?
Как часто беспокоят симптомы молочницы?

Подскажите, эти анализы были сданы на фоне жалоб, или в этот момент ничего не беспокоило?
Потому что по флороценозу значимых отклонений нет, своя полезная Флора преобладает.
По ПЦР обращает на себя внимание ВПЧ16 типа - каждый год обязательно сдавайте жидкостную онкоцитологию, что бы котролировать состояние шейки матки
Клиент
Были заданы на фоне жалоб
Впч16 заглушили давно но он все ровно показывается
Ранее лечилась клиндацин б пролонг,тантум Роза,вагилак
Клиент
Эльжину пробовали препарат
Клиент
Молочница почти каждые два месяца
Гинеколог, Сексолог, Акушер
А как давно последний раз лечились? И что именно беспокоит сейчас, сможете описать подробнее?
Клиент
Лечилась месяца два назад
Сейчас беспокоят боли во время п/а,ввделения беловатые иногда жжение зуд
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Вы фемофлор не сдавали?
Клиент
Сдала приложила анализы иппп и фемофлор 16 во вложении
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Какие жалобы на сегодня?
Какой способ контрацепции вы используете?
Прикрепите ваше обследование
Клиент
Обследование прикрепила
Акушер, Гинеколог
Гормональные средства не принимаете?
Общий анализ мочи в момент обострения цистита сдавали?
Клиент
Сейчас уже не принимаю ранее принимала
Меня больше иппп волнует и микрофлора
Клиент
Контрацепцию не использую
Посмотрите пожалуйста мои анализы скажите чем это все исправить
Акушер, Гинеколог
Выявленные микроорганизмы не относятся к категории инфекций, которые передаются половым путем

Уреаплазма, гарднерелла и все остальные условные патогены это нормальные компоненты микробиома урогенитального тракта.

Лечим при наличии жалоб


Если нарушается соотношение условных патогенов и лактобактерий появляются симптомы дисбиоза.

Если симптомы дисбиоза постоянно рецидивируют есть провоцирующий фактор.

Стресс, недосып, иммунодефицит.
Низкий ферритин, вит Д, нарушение уровня Глюкозы. Гормоны щитовидной железы ТТГ, Т4 нужно обследовать.
То, что снижает иммунную защиту.
В качестве противорецидивной схемы рекомендую Макмирор 8 дней или Клиндацин Пролонг 6 дней во влагалище на ночь затем по 1 свече или апликатору в неделю в течении 3х месяцев.

Половой партнёр при отсутствии жалоб лечения не требует
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, сейчас что беспокоит? Чем лечились последний раз?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, у вас анаэробный дисбиоз, бак. вагонов, носительство ВПЧ 16 типа. В такой ситуации рекомендуется свечи Клиндацин Б пролонг во влагалище-6 дней, Юнидокс солютаб 100 мг 2 р/сут-7 дней, Вагилак проледи 1 к 2 р/сут внутрь -1 месяц, при обострении цистита-Урсептия 1 т 2 р/сут-5 дней
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день! По фемофлору соотношение нормальной микрофлоры - лактобактерий и выявленной условно- патогенной микрофлоры практически не выходит за пределы нормы (есть только небольшое повышение условно-патогенной микрофлоры - норма меньше 0,1% , на фоне нормального количества лактобатерий – норма по фемофлору 50-100%). Дрожжевые грибы Ваша условно-патогенная микрофлора и может периодически себя проявлять как самостоятельно, так и в сочетание с другими видами условно-патогенной микрофлоры. Рецидивы бывают в 30-50% случаев независимио от схемы лечения при таком анализе. Соотношение микрофлоры может меняться (количество лактобактерий становится меньше, а условно-патогенной флоры, в том числе дрожжевых грибов больше) под воздействием разных факторов - питание, частота половой жизни, фаза менструального цикла, частое использование синтетического нижнего белья, беременность, грудное вскармливание, стресс, беременность, прием антибиотиков, прием кок и т.д. Как результат возникает дисбактериоз или молочница или их сочетание.Оптимальный вариант сейчас макмирор комплекс по 1 свече во влагалище на ночь 8 дней. И затем использовать макмирор комплекс по 1 св 1-2 раза в неделю еще 6 месяцев для профилактики рецидивов. После использования свечей макмирор комплекс для профилактики рецидивов можно использовать Мульти-Гин Флора Фем : 1 тюбик с 1 дозой препарата каждые 3 дня в течение 1 месяца. Так же при половом акте или после можно использовать вагилак гель, а для ежедневной интимной гигиены наружно на ночь лактацид мыло (при молочнице с красной этикеткой) или эпиген гель. Половому партнеру можно тоже использовать эти средства для интимной гигиены. Препараты с лактобактериями сейчас нет смысла использовать у Вас их нормальное количество по анализу.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нет удовольствия от полового акта
21 августа 2024
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина