Что вас беспокоит?
Лечение гастродуоденита
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, хотелось бы узнать правильность назначений врача... Периодически беспокоят боли в области желудка (при переедание, праздники), последний раз боль была необычной (во время еды - спазм, даже чувство сжимания в желудке). Сделала фгдс, результаты прикрепляю. Гастроэнтеролог назначила Лосек 20мг*2р, де-нол 2т*2р. Тест на НР не сдавала. Есть ли в нём смысл? 2 недели назад сдавала ОАК, ОАМ, биохимию - всё в норме, кроме повышенного холестерина (ЛПНП 3.61). Заранее спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, лечение назначено адекватное.
Я бы рекомендовала все же после лечения сдать С13 дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори, так как при наличии эрозий в первую очередь причину думаем о ней.
Если еще лечение не начинали , то сдать сейчас, чтобы потом повторно эти же препараты не принимать
Принятый ответ
Здравствуйте, Диана. Вы не принимаете никакие обезболивающие препараты ( НПВП) или кроворазжижающие типа кардиомагнила?
Ульяна Александровна, здравствуйте! Нет, не принимаю. Только гормональные Клайра.
Тогда действительно нужно сдать анализ на хеликобактер пилори или до начала лечения, или не ранее чем через 1 месяц после него
Принятый ответ
Здравствуйте , вам нужно сдать анализ на хеликоьактер пилори : с-13 дыхательный урезаны тест или антиген хеликобактера в кале . Так как чаще всего именно они вызывают эрозии в желудке + хеликоьактер является онкогенном и при его наличии его надо обязательно пролечить .
Дарья Александровна, здравствуйте! Очень не хотелось бы принимать 2 вида антибиотиков на мой желудок, зная, что НР вернётся в любое время...
Возвращения после его излечения крайне маловероятно , вырабатывается к организма устойчивость к нему
Принятый ответ
Здравствуйте! Да, лечение вполне адекватное, по классике это ИПП и висмут, которые Вам назначены. Эрозии на этом фоне хорошо затянуться. С учётом картины гастроскопии обязательно требуется исследование на хеликобактер пилори. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте, Диана! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки на фоне поверхностных дефектов
слизистой - эрозий. Лечение назначено адекватно. При болевом синдроме возможно добавить Дюспаталин 200мг по 1табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней. На фоне терапии придерживаться диеты №11 по Певзнеру, питание 4-6 раз в день. Тест на хеликобактерную инфекцию рекомендуется в данном случае выполнять не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии - анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. При положительном результате теста планировать лечение хеликобактерной инфекции в целях профилактики обострений гастрита в дальнейшем.
Марина Юрьевна, здравствуйте! Спасибо большое за развёрнутый ответ!
Можно ещё спросить - возможно ли планирование беременности при приёме этих препаратов?
Здравствуйте! Планирование беременности в любом случае, желательно после окончания курса терапии эрозивного гастрита, а также после лечения хеликобактерной инфекции при ее выявлении, так как терапия хеликобактерной инфекции предполагает двойную дозу антибиотиков.
Похожие вопросы по теме
- 29 Сентября 20236 ответов
- 6 Мая 20257 ответов