Консультация эндокринолога /

Ожирение, коррекция веса — вопрос №2513368

349 просмотров

Здравствуйте!
Прошу уточнить назначение врача, прикрепляю во вложении. Начинаю терапию снижения веса.
Не могу разобраться - Милдронат и Мексидол следует колоть одновременно или сначала один препарат, затем следующий

Возраст: 30

Хронические болезни: Тиреотоксикоз ДТЗ, дискенизия желчного, миокардиодистрофия под вопросом, аденомиоз, гиперандрогиния
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Милдронат и Мексидол можно колоть одновременно, они совместимы.

Для снижения веса, при не эффективности листаты можно попробовать:
Редуксин ( сибутрамин) 10 мг , препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем ( артериальная гипертензия неконтролируемая,ИБС) , и при приеме антидепрессантов, снотворных, нейролептиков.
-Лираглутид( Саксенда, Энлигрия)- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный начальная дозировка 0,6 мг ежедневно в течение недели, со второй недели ежедневно уже по 1,2мг еще неделю, на третью неделю увеличиваем до 1,8 мг, 4 неделя-2,4мг 5 неделя-3,0мг
Но до максимальной не обязательно доводить, чаще всего вес начинает уходить на 1,2 мг или 1,8 мг поэтому можно остаться на меньшей дозировке , например, 1,8 мг и колоть ее пока не скинете вес, ежедневно, вне зависимости от времени дня( лучше переноситься препарат , если колоть вечером) можно использовать до достижения целевых показателей веса.

Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Валентиновна, спасибо большое за такой развернутый ответ. Подскажите, пожалуйста, что вы думаете на счет того, что спорт мне нужно отложить до окончания курса препаратов для сердца?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Интенсивные нагрузки лучше отложить. Прогулки , бассейн в свободной форме можно.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.

Для снижения веса у Вас назначен только орлистат. Но если его начать сразу с 120 мг, да еще в сочетании с мукофальком и урсосаном, эффект на кишечник будет довольно сильным и может быть диарея.
Лучше начинать эти препараты постепенно. Вначале пробовать пролечить микробиоту кишечника - мукофальк или инулин или псилиум . Через неделю пробовать орлистат с 60 мг 2 р в день с едой.

Далее если кишечник хорошо будет реагировать, подключить урсосан 500 мг перед сном 1 р в день длительно.

В питании ограничить жиры (орлистат их выводит с калом) и быстрые углеводы.
Орлистат безопасный препарат, но не всегда приятный и эффективный.

Можно рассмотреть более эффективный препарат Энлигрия.

И конечно питание на фоне лечения должно быть рациональным и физическая нагрузка достаточная - пешие прогулки, бассейн, танцы, йога (выбирайте на свой вкус).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Учащенное сердцебиение
22 октября 2023
Миляуша
Вопрос закрыт
Как принимать тералиджен для снотворного эффекта
28 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел