Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2513397

Что вас беспокоит?

Сильная утомляемость.

Здравствуйте.Меня беспокоит сильная утомляемость.В 2019 году переболела ВКЭ менингеальной формы.Больше года были эпизоды панических атак,первые 2 мес передвигалась с трудом по дому.В стационар(неврологию)после инфекционки не положили,так как не было мест.Периодически бывает очень плохо.Трясет,головные боли,усталость,состояние как будто отравлен организм.Не знаю как правильно объяснить.С этого времени не могу долго трудиться.Через 2-3 часа наступает сильная усталость.В некоторые дни после работы нужно 2-3 часа лежать,чтобы стало лучше.Беспокоит тревожность,внутри как будто трясет иногда.Обошла всех неврологов в городе,была у психотерапевта.Проходила курсы капельниц Цитофлавин и уколы милдронат,раз в год.Особого улучшения не заметила.Какие препараты еще можно пропить,чтобы улучшить свое состояние?Хочется жить полноценной жизнью.Врачи говорят что эти последствия на всю жизнь.А как же работать,как жить?Еще вес не могу набрать.Никогда не была полной,но кг 4 потеряла после этой болезни.Вес сейчас 44,рост 162.Питаюсь хорошо,но вес не прибавляется.Мрт головы и шеи с контрастом делала,без особенностей.Посоветуйте,пожалуйста,как можно улучшить качество жизни после этого заболевания?

Последствия вкэ,полинейропатия нижних конечностей,атрофический гастрит с эрозиями.
38 лет
9 Октября 2024·Просмотров: 196·Ольга, Сыктывкар

Здравствуйте!
Пройдите пожалуйста тестирование hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m21v7ocmr8920144545

Здравствуйте, ваши жалобы могут быть на фоне маскированной депрессии, можете пройти тестирование по ссылке: https://psytests.org/depr/hads-run.html
и прикрепить результат

Здравствуйте
Ваши симптомы вероятнее всего похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads

Лилия Альбертовна, добрый вечер.Это началось во время болезни и сразу после нее продолжилось.В течение 5 лет я пытаюсь бороться с этими состояниями.В основном спасалась отдыхом,медитациями,редко-таблетками.Не могу даже описать детально словами,какой ужас я испытывала в первые месяцы и год после выписки из больницы.Не думаю что это депрессия или какое то расстройство.Это последствия яда,который оказал влияние на нервную систему.Больные после такой болезни иногда становятся пациентами псих.отделения на всю жизнь,и не от депрессии вовсе.

Сдайте оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12. При дефицитных состояниях и при проблемах с щитовидной железой также могут быть симптомы тревоги. Либо усиление тревоги
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении. Для вашего организма стрессом было заболевание.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ.

Лилия Альбертовна, добрый день!Большое вам спасибо за помощь!

Принятый ответ

Добрый вечер! Будьте здоровы !

Принятый ответ

Добрый вечер. В первую очередь необходимо исключить соматическую патологию, выполнить ОАК, ОАМ, ферритин, железо сыворотки, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3,Т4 св). Если в данных анализах будут определяться отклонения, тогда следует обратиться к терапевту и эндокринологу, если изменений нет, то вероятно, данное состояние обусловлено астено-невротических синдромом. В таком случает рекомендуют прием антидепрессантов (СИОЗС) - длительным курсом, и для прикрытия анксиолитики (короткий курсом)

Анастасия Романовна, добрый вечер.Спасибо вам за дельный совет,сдам анализы в ближайшее время.Это состояние началось именно сразу после заболевания.Было очень плохо,со временем стало лучше,но симптомы остались.Буду пытаться разобраться.

Здравствуйте!
Учитывая описание, то у вас можно предположить тревожно-депрессивное расстройство чем и обусловлена данная симптоматика.
Вам стоит обратиться к врачу-психотерапевту для более детальной оценки как ситуации, так и психического статуса. Далее уже решать по поводу необходимости приема медикаментозной терапии.
Так же конечно проверить ферритин, витамин Д (надо исключить метаболические нарушени не фоне).

Артур, добрый вечер.Энцефалит спровоцировал расстройство?Я правильно понимаю?Я была у психиатра,мне назначили фенотропил.Пока пила его,было лучше,но симптомы сохранялись.Перестала пить,всё вернулось.Хочется выздороветь окончательно,а не на время приема медикаментов.

Скажем так, это дало нагрузку на работу нервной системы, что несколько выбило адекватную работу нервной системы и соответственно проявились подобные симптомы.

Артур, получается,только с помощью серьезных медикаментов(имею ввиду назначенных психиатром),можно попытаться решить эту проблему?

да, скорее всего не пройдет без медикаментов.

Артур, есть ли к ним привыкание?После курса возможно полное выздоровление или на протяжении жизни их курсами принимают?

привыкания нет, состояние стабилизируется обязательно, не переживайте.
Все индивидуально, бывает, что однократно и затем не придется принимать. Все индивидуально, но надо для начала определить полностью Ваш точный диагноз.

Артур, возможно с вами в личные сообщения пообщаться?После результатов анализов,если там все в норме,я хотела бы к вам обратиться на консультацию.

Принятый ответ

Да, вы можете написать в личный сообщения на сервисе.

Артур, хорошо,спасибо большое!

Здравствуйте! В первую очередь необходимо исключить дефицитарные состояния. Сдать кровь на ферритин (он должен быть не ниже 40), витамины группы В, фолиевую кислоту, ттг, т4.
Также исключить скрытую тревогу и депрессию. Можно пройти онлайн тест
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Здравствуйте! Можете пройти опросник HADS и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
рекомендуется исключить дефицитарные состояния-лабораторно определить ТТГ, т3,т4, ОАК, витамин D,B12

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.