Консультация невролога /

Сильная утомляемость. — вопрос №2513397

143 просмотра

Здравствуйте.Меня беспокоит сильная утомляемость.В 2019 году переболела ВКЭ менингеальной формы.Больше года были эпизоды панических атак,первые 2 мес передвигалась с трудом по дому.В стационар(неврологию)после инфекционки не положили,так как не было мест.Периодически бывает очень плохо.Трясет,головные боли,усталость,состояние как будто отравлен организм.Не знаю как правильно объяснить.С этого времени не могу долго трудиться.Через 2-3 часа наступает сильная усталость.В некоторые дни после работы нужно 2-3 часа лежать,чтобы стало лучше.Беспокоит тревожность,внутри как будто трясет иногда.Обошла всех неврологов в городе,была у психотерапевта.Проходила курсы капельниц Цитофлавин и уколы милдронат,раз в год.Особого улучшения не заметила.Какие препараты еще можно пропить,чтобы улучшить свое состояние?Хочется жить полноценной жизнью.Врачи говорят что эти последствия на всю жизнь.А как же работать,как жить?Еще вес не могу набрать.Никогда не была полной,но кг 4 потеряла после этой болезни.Вес сейчас 44,рост 162.Питаюсь хорошо,но вес не прибавляется.Мрт головы и шеи с контрастом делала,без особенностей.Посоветуйте,пожалуйста,как можно улучшить качество жизни после этого заболевания?

Возраст: 38

Хронические болезни: Последствия вкэ,полинейропатия нижних конечностей,атрофический гастрит с эрозиями.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Пройдите пожалуйста тестирование hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m21v7ocmr8920144545
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, ваши жалобы могут быть на фоне маскированной депрессии, можете пройти тестирование по ссылке: https://psytests.org/depr/hads-run.html
и прикрепить результат

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте
Ваши симптомы вероятнее всего похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Клиент
Лилия Альбертовна, добрый вечер.Это началось во время болезни и сразу после нее продолжилось.В течение 5 лет я пытаюсь бороться с этими состояниями.В основном спасалась отдыхом,медитациями,редко-таблетками.Не могу даже описать детально словами,какой ужас я испытывала в первые месяцы и год после выписки из больницы.Не думаю что это депрессия или какое то расстройство.Это последствия яда,который оказал влияние на нервную систему.Больные после такой болезни иногда становятся пациентами псих.отделения на всю жизнь,и не от депрессии вовсе.
Невролог
Сдайте оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12. При дефицитных состояниях и при проблемах с щитовидной железой также могут быть симптомы тревоги. Либо усиление тревоги
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении. Для вашего организма стрессом было заболевание.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ.
Клиент
Лилия Альбертовна, добрый день!Большое вам спасибо за помощь!
Невролог
Добрый вечер! Будьте здоровы !
Принятый ответ
Невролог
Добрый вечер. В первую очередь необходимо исключить соматическую патологию, выполнить ОАК, ОАМ, ферритин, железо сыворотки, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3,Т4 св). Если в данных анализах будут определяться отклонения, тогда следует обратиться к терапевту и эндокринологу, если изменений нет, то вероятно, данное состояние обусловлено астено-невротических синдромом. В таком случает рекомендуют прием антидепрессантов (СИОЗС) - длительным курсом, и для прикрытия анксиолитики (короткий курсом)
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Романовна, добрый вечер.Спасибо вам за дельный совет,сдам анализы в ближайшее время.Это состояние началось именно сразу после заболевания.Было очень плохо,со временем стало лучше,но симптомы остались.Буду пытаться разобраться.
Психотерапевт
Здравствуйте!
Учитывая описание, то у вас можно предположить тревожно-депрессивное расстройство чем и обусловлена данная симптоматика.
Вам стоит обратиться к врачу-психотерапевту для более детальной оценки как ситуации, так и психического статуса. Далее уже решать по поводу необходимости приема медикаментозной терапии.
Так же конечно проверить ферритин, витамин Д (надо исключить метаболические нарушени не фоне).
Клиент
Артур, добрый вечер.Энцефалит спровоцировал расстройство?Я правильно понимаю?Я была у психиатра,мне назначили фенотропил.Пока пила его,было лучше,но симптомы сохранялись.Перестала пить,всё вернулось.Хочется выздороветь окончательно,а не на время приема медикаментов.
Психотерапевт
Скажем так, это дало нагрузку на работу нервной системы, что несколько выбило адекватную работу нервной системы и соответственно проявились подобные симптомы.
Клиент
Артур, получается,только с помощью серьезных медикаментов(имею ввиду назначенных психиатром),можно попытаться решить эту проблему?
Психотерапевт
да, скорее всего не пройдет без медикаментов.
Клиент
Артур, есть ли к ним привыкание?После курса возможно полное выздоровление или на протяжении жизни их курсами принимают?
Психотерапевт
привыкания нет, состояние стабилизируется обязательно, не переживайте.
Все индивидуально, бывает, что однократно и затем не придется принимать. Все индивидуально, но надо для начала определить полностью Ваш точный диагноз.
Клиент
Артур, возможно с вами в личные сообщения пообщаться?После результатов анализов,если там все в норме,я хотела бы к вам обратиться на консультацию.
Психотерапевт
Да, вы можете написать в личный сообщения на сервисе.
Принятый ответ
Клиент
Артур, хорошо,спасибо большое!
Невролог
Здравствуйте! В первую очередь необходимо исключить дефицитарные состояния. Сдать кровь на ферритин (он должен быть не ниже 40), витамины группы В, фолиевую кислоту, ттг, т4.
Также исключить скрытую тревогу и депрессию. Можно пройти онлайн тест
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Можете пройти опросник HADS и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
рекомендуется исключить дефицитарные состояния-лабораторно определить ТТГ, т3,т4, ОАК, витамин D,B12
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянно лежит, не активничает
2 августа 2019
Максим, Киев
Вопрос закрыт
Помогите с постановкой диагноза
11 октября 2023
Галина
Вопрос закрыт
Усталость после учебы
15 октября 2024
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва