Консультация эндокринолога /

ГВ, низкий уровень ферритина и витамина Д, усталость — вопрос №1444264

1324 просмотра

Добрый день! Грудное вскармливание, сыну 1.5, мне 31
Плохое самочувствие (нет сил, апатия)
По результатам анализов ТТГ 1.1, ферритин 7, витамин Д 14, при этом билирубин общий 53, железо общее 28, лимфоциты 58, сегментоядерные нейтрофилы - 35
Печень по УЗИ в норме

Что в данном случае можно и нужно делать?

Благодарю

Возраст: 31

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Начните прием тотемы 1 ампула два раза в день - 1 месяц и аквадетрим 15 капель раз в день - 3 месяца, затем контроль ферритина и витамина Д с коррекцией дозы препарата
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Принимайте препараты железа (у вас снижен запас железа) – феррум лек/мальтофер 1 таб в день – 1 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).
У вас снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день – 2 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.
При этом нужно в день употреблять от 3 порции молочных продуктов (стакан молока, 30 г сыра, 100 г творога), богатых кальцием.
Обратитесь к гастроэнтерологу для подбора желчегонных (при дискинезии желчевыводящих путей диета №5, урсосан по 1 капс 2 раза в день 1 мес - нельзя при ГВ или хофитол по 2 таб. 3 раза/сут до еды 3 недели - можно при ГВ).
После коррекции витаминодефицитов и билирубина самочувствие улучшится.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
1)дефицит железа.Пить тотему одну ампулу на ночь растворив в соке или воде
Три месяца
Далее сдать ферритин
2)дефицит витамина Д
Фортедетрим 10000МЕ одну капсулу с едой
Три месяца
Далее сдать витамин Д
3)Билирубин.
Вероятно это генетический синдром Жильбера.
Сдать скрининг(кровь) на синдром Жильбера
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. По анализам вы очень истощены. Да и по жалобам. Первая рекомендация - заканчивайте грудное вскармливание, у вас уже нет ресурса.
Иммунитет истощен - низкие нейтрофилы! У вас очень мало защитников от всего... Нужен Галавит по 25 мг рассасывать 2 таб. в день 2-3 месяца, затем смотреть динамику.
Высокий билирубин - это мощная интоксикация, на которую вы тратите много сил. Нужна урсодезоксихолевая кислота - Урсофальк или Урсосан по 500 мг перед сном и консультация с гастроэнтерологом.
Низкая мочевина, холестерин, креатинин... да там много чего не в оптимальных цифрах.
В общем анализе есть подозрение на недостаточность В12 и фолиевой кислоты. Надо заканчивать кормить и начинать восстанавливаться.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, по анализам гормоны щитовидной железы в пределах нормы ,говорит о том ,что орган работает хорошо.
Ферритин - это показатель запасов железа в организме, т. е.показывать латентный или скрытый железодефицит Должен быть хотя бы от 45 начните принимать препараты железа Ферритаб по 1 таб 1 раз в день или Тардиферон по 1 таб 1 раз в в течение 2 месяцев. Контроль ферритина через 2 месяца.
Витамин Д это жирорастворимый витамин, который обладает накопительным эффектом. Т.к. Вы кормящая мама я бы рекомендовала не более 5000 МЕ на Вас и малыша ( т.е. учет того, что даете малышу, если даёте). Дефицит витамина Д так же влияет на общее состояние.
Йодомарин 200 мкг утром ( включая поливитамины) после завтрака весь период кормления грудью йод нужен малышу для поддержания работы своей щитовидной железы.
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Такой низкий ферритин сложно восстанавливать таблетками. лучше прокапать внутривенно железо - феринжекс по 500 мг 1 р в неделю - дважды. и сил сразу станет больше.
если нет возможности капать. есть хороший, сильный препарат - HemoPlex 85 мг железа - 1 капс в день 1 месяц с контролем ферритина. норма от 45
Вит Д низкий. но на ГВ нельзя большие дозы. Пока принимать аквадетрим 5 кап в день, после окончания ГВ начать по 14 кап 2 месяца.
По поводу билирубина - урсосан 250 мг перед сном 3 месяца.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какие витамины пропить?
15 августа 2023
Екатерина, Рязань
Вопрос закрыт
Аллергия на пыльцу, на гв
27 августа 2023
Марина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Почему появилась кровь
25 февраля 2024
Анжела
Вопрос закрыт
Низкий ферритин, высокий кортизол
10 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Дарья Олеговна Гончарова
0 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУВО Амурск
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел