Что вас беспокоит?
Коклюш положительный пцр
Здравствуйте.Пожалуйста,проконсультируйте. у меня обнаружено ДНК возбудителя коклюша.3 недели назад началось першение в горле, лечилась сама( спреи, полоскания, травы,бады), потом подключила ципролет- безрезультатно. Сходила к Лору - сказал лечите тонзиллит ( полосканиями) я сама пропила ципролет 5 дней. Не помогло. Неделю назад начались остановки дыхания во время кашля ( особенно в ночное время, рано утром, а днем как будто с одышкой). Сама сдала пцр на коклюш( у нас в Казахстане это мазок из зева). Пока ждала результат подключила - эуфилин, дексометазон на физрастворе и один день мне сделали цефтриаксон ( утром и вечером). В этот же день получила положительный результат. Что мне делать дальше, помогите, пожалуйста.ОАК в норме, рентген грудной клетки - признаки хр.бронхита. Купила Синекод, помогает, но все равно кашель есть ( не могу во время кашля вдохнуть воздух). Записала к пульмонологу, имеет смысл? Вчера дошла очередь к терапевту, сказала хрипов нет, «сейчас все кашляют, не только вы», на то, что жду пцр на коклюш внимания не обратила, сказала продолжать полоскания и цефтриаксон 10 дней
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Евгения, в течении 21го дня от начала кашля при коклюше еще эффективны антибиотики. На коклюш работают антибиотики из группы макролидов. Цефтриаксон - не самый лучший антибиотик при коклюше. Можно Азитромицина 500 по 1 табл в день курс 5 дней, от кашля можно Левопронт в сиропе 10мл х 3р 7 дней.
Если есть одышка, шумное дыхание, можно добавить ингаляции Беродуал 15 капель+ 2 мл физ. раствора через 15 минут Пульмикорт 500 мкг 2мл +2мл физраствор 2р в сутки в день 10дн
Сдайте дополнительно общий ананлиз крови, СРБ, сделайте обзорный снимок грудной клетки, чтоб исключить воспаление. Поправляйтесь скорее!
Виктория Викторовна, спасибо вам большое за ответ. Поменяла антибиотик на суммамед и купила пульмикорт. Буду лечиться. Через 2 недели предстоит имплантация 3-х единиц Зубов, хоть бы судорожный кашель прошел.
Все верно, Евгения, при коклюше, увы кашель называют еще "стодневным", перед лечением у стоматолога, если кашель сохранится, можно добавить таблетки Либексина - 1тх 3р, это противокашлевой средство переферического действия, перед проведением медицинских манипуляций его тоже используют для купирования кашля (бронхоскопия, ларингоскопия)
Здравствуйте, антибиотики рекомендованы в течении 3 недель от начала заболевания с целью уменьшения контагиозности и уменьшения колонизации возбудителя. Но к сожалению, они мало влияют на выраженность симптомов- на приступы кашля
Если же есть присоединение бак флоры : лихорадка, гнойная мокрота, изменения на рентгенограмме, изменения в анализах крови - антибиотики назначаются на любом сроке заболевания.
В качестве препаратов первой линии азитромицин или кларитромицин по 500 мг 2 раза в день 7 дней
Левопронт будет лучше синекода, он не оказывает прямого влияние на ЦНС и не влияет на образование мокроты
Надежда Руслановна, благодарю Вас за ответ. Сегодня же поменяю Синекод. ( очень страшно, когда начинается судорожный кашель. Как детки это переносят….) Рентген, ОАК, всё в норме, мокрота светлая. Но все равно уже пропью Суммамед, раз вчера начала. Боюсь осложнений.
Здравствуйте, Евгения. От коклюша обычно помогает другая группа антибиотиков, макролиды.
Желательно добавить Кларитромицин 500 мг 1 т 2 р в день или Азитромицин 500 мг 1 р в день 7 дней.
От приступов сухого кашля лучше работает Левопронт в сиропе и ингаляции Пульмикорта и Беродуала в течении не менее 14 дней.
К сожалению кашель может продолжаться с уменьшением интенсивности до 90-100 дней.
Екатерина Сергеевна, большое спасибо за ответ, пульмикорт купила, добавлю после ингаляции с беродуплом. Подскажите, у меня ингалятор Ротор, он не распыляет 4 мл раствора , нужно больше раствора. Можно к пульмикорту 0,5 мг добавить не 2 мл физраствора, а больше? По итогу все равно же весь пульмикорт попадёт в организм? Или лучше купить другой ингалятор?
Принятый ответ
Можно добавить больше физ. р- ра, тогда время ингаляции будет больше, но концентрация раствора будет прежней.
Похожие вопросы по теме
- 21 Июля 201952 ответа
- 28 Августа 20232 ответа
- 30 Октября 20231 ответ
- 13 Января 20244 ответа