Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2515020

Что вас беспокоит?

Боли в желудке и вздутие

Здравствуйте, беспокоят боли в желудке и голодные боли рано по утрам. У меня низкое железо и витамин д. Так же мочекаменная болезнь, поэтому переодически мне назначают антибиотики от воспалений. Недавно пропила панцеф десять дней с пробиотиками. И уже неделю принимаю железо хелат Эвалар и витамин д 10 тысяч в день. И начались боли в правом боку сверху, там где желудок. Боли схватывающие, резко приходят и резко проходят. Так же уже три дня подряд рано утром, в часов пять, я просыпаюсь и чувствую сильную голодную боль, которая пройдет только, если я встану и поем. Хотя раньше я могла очень долго не есть и ничего не болело. Уже давно беспокоит вздутие живота, чаще всего это от мучного или хлеба, если я перестаю его есть, то соответственно и вздутия нет. Больше беспокоят боли и сильный голод по утрам. Что делать?

Вторичный хронический пилеонеф
17 лет
10 Октября 2024·Просмотров: 113·Катя

Принятый ответ

Здравствуйте , скажите пожалуйста когда вы последний раз делали гастроскопию ?

Дарья Александровна, никогда не делала

Я бы релкмендовла ее сделать , так как надо оценить слизистую( наличие воспаления, эрозии и язв) . Благодаря ей мы сможем понять влияет ли воспаление в желудке на ваш низкий уровень железа .

Принятый ответ

Здравствуйте! Рекомендую пройти фгдс, узи обп , общий анализ крови и биохимию.

Сейчас боли можно снимать Маалокс или Алмагель.

К сожалению без фгдс назначить качественное лечение невозможно!

Принятый ответ

Здравствуйте! Длительные жалобы это всегда повод дообследоваться, исключить ряд патологий органов ЖКТ. Необходимо оценить состояние слизистой оболочки желудка и ДПК, оценить работу гепатобилиарного тракта и кишечника. Необходимо убедится, что в желудке нет эрозивно язвенных процессов, что в желчном пузыре нет песка и камней, ведь боли бывают не только функциональные, но и воспалительные.
Для исключения органической патологии со стороны органов ЖКТ обычно рекомендуют выполнить :

-ФГДС
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

С результатами обратится очно на приём к гастроээнтерологу.


Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.

Принятый ответ

Доброе утро,Катя!
Симптоматика вздутия очень многогранна.
Причин может быть огромное множество.
Конечно вам в первую очередь для выяснения причины необходимо запланировать дополнительное дообследование, а именно врачи в похожих клинических случаях рекомендуют:
ФГДС;
Узи органов брюшной полости с оценкой гепатобилиарной системы.
Фекальный кальпротектин в Кале
Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом, fob gold.
Клинический анализ крови + соэ
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, железо, щелочная Фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин, ггтп, липидный профиль, липаза, амилаза панкреатическая.
Анализ кала методом парасеп трехкратно с интервалом в 3 дня.

Симптоматически сейчас:
Эспумизан по 2 капсулы во время каждого приема пищи с первой ложкой еды.
Или
Метеоспазмил 60+300мг по 1 капсуле 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи по требованию.

Анемии по анализам крови у вас нет?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.