Семавик без диабета — вопрос №2515625

Здравствуйте

Метформин (глюкофаж) при отсутствии нарушения углеводного обмена (преддивбет или диабет) не показан

Семавик показан официально для пациентов с ожирением и СД. Но сейчас зарегестрировали препараты Семавик некст и Вегови. Скоро поступят в продажу

Пока же только Семавик обычный
Начальная доза 0,25 мг. При хорошей переносимости этой дозировки в течение 4 недель дозу можно поднять до 0,5 мг. Максимальная дозировка 1,0 мг
Поднимать дозу препарата чаще, чем 1 раз в 4 недели нельзя
Если на дозе 0,25 или 0,5 вес уходит хорошо, что поднимать выше не нужно
Препарат так же противопоказан при панкреатите

Либо Энлигрию. Она официально показана пациентам без диабета
Она действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Сначала рекомендую вылечиться от простуды и затем начать использовать препарат

Здравствуйте. Судя по весу и росту Ваш ИМТ 32,6 кг/м2, что соответствует ожирению 1 степени. Метформин/Глюкофаж/Сиофор препарат не для снижения веса!!! Назначается по строгим показаниям - при предиабете и сахарном диабете. Для снижения веса на первом месте у нас всегда полноценное рациональное питание, обязательно завтрак, обед и ужин (минимум за 3 часа до сна, желательно белок+клетчатка, овощи), можно придерживаться принципа тарелки - если поделить ее на части, то каждый приём пищи должен содержать пол тарелки овощей, зелени, 3/4 это белок (мясо, рыба) и 4/4 это гарнир (гречка, макароны твёрдых сортов, бурый рис и тд). Максимально ограничить все сладкое и мучное. Включить физическую активность, больше гулять, двигаться, хотя бы по 30 минут в день, бассейн, йога, зарядка. Для снижения аппетита можно добавить перед едой Мукофальк или Фитомуцил (полезная клетчатка, которая даёт чувство насыщения и Вы меньше съедите), можно длительно и больше жидкости пить, чтоб не провоцировать запоры. Из медикаментозной терапии ожирения есть три группы препаратов - Листата мини (препарат выводит жиры из той пищи, которую Вы едите и соответственно снижается суточная калорийность и отмечается снижение веса) 60 мг 3 раза в день после еды, но не более 6 месяцев. Так же есть ещё две группы препаратов для снижения веса - Редуксин 10 мг в день (препарат центрального действия, действует на центр голода/насыщения в головном мозге, на фоне приема важно контролировать АД, пульс, противопоказан при депрессии, приеме антидепрессантов, длительность приема до 1 года при условии хорошей переносимости и снижения веса), так же инъекционный препарат Энлигрия (Лираглутид) подкожно в живот/передне верхнюю треть бедра с 0,6 мг 1 раз в день с дальнейшей титрацией 1 раз в неделю по 0,6 мг до 3,0 мг в день максимальная дозировка (замедляет опорожнение желудка и тем самым дает более длительное насыщение, снижение аппетита, но на фоне приема может встречаться часто первое время тошнота, дискомфорт в эпигастрии, противопоказан при наличии в анамнезе приступов острого панкреатита). А Семавик (Семаглутид) рекомендован при сахарном диабете и ожирении. Лечение лучше начать после полного выздоровления.

Здравствуйте!

Глюкофаж Лонг- это не препарат для снижения веса, он применяется только при преддиабете , диабете.

Лечение препаратами для снижения веса стоит начинать после выздоровления.

Семавик показан к применению только с сахарным диабетом 2 типа. У вас хороший уровень глюкозы .
Но некоторые используют его офф лейбл ( не по прямым показаниям) так как препарат является аналогом Оземника, который в Европе используется для снижения веса.
Результат у всех разный, кому-то помогает в снижении веса, у кого-то результат незначительный.
Можно начать с дозировки 0,25мг- делать один раз в неделю, через 4 недели увеличить дозировку до 0,5 мг, еще через 4 недели до 1,0мг, препарат можно принимать в течение 6 месяцев

Также для снижения веса можно попробовать лекарственную терапию: можно выбрать из трех групп препаратов, официально разрешенных на сегодняшний день для снижения веса:
- Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи) принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи. Противопоказания к применению: желчекаменная болезнь, холестаз, во время острой диареи
- Редуксин ( сибутрамин) 10 мг , препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем ( артериальная гипертензия неконтролируемая,ИБС) , и при приеме антидепрессантов, снотворных, нейролептиков.
-Лираглутид( Саксенда, Энлигрия)- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный начальная дозировка 0,6 мг ежедневно в течение недели, со второй недели ежедневно уже по 1,2мг еще неделю, на третью неделю увеличиваем до 1,8 мг, 4 неделя-2,4мг 5 неделя-3,0мг
Но до максимальной не обязательно доводить, чаще всего вес начинает уходить на 1,2 мг или 1,8 мг поэтому можно остаться на меньшей дозировке , например, 1,8 мг и колоть ее пока не скинете вес, ежедневно, вне зависимости от времени дня( лучше переноситься препарат , если колоть вечером) можно использовать до достижения целевых показателей веса.

Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.

Здравствуйте, Семавик это препарат для лечения сахарного диабета и снижения веса. Если сахарного диабета нет лучше использовать Энлигрия или Саксенда, это препараты для снижения веса и стабилизации его. Дозировка у препаратов до 3.0 мг. Семавик тоже можно использовать для снижения веса, но его максимальная дозировка до 1 мг. Препараты одного действия, замедляет всасывание пищи в кишечнике ,и тем самым снижает чувство голода. Единственное, что при приеме Семавик, т.к. максимально допустимая дозировка препарата до 1.0 мг может вернуться чувство голода, у некоторых людей.
Начните Семавик 0.25 мг 1 раз в неделю, 4 недели, затем перейти на 0.5 мг и пока будет снижаться вес не переходите на максимальную дозировку 1 мг.
Исключите дефициты,чтобы они не тормозили снижение веса.
Ферритин - это показатель запасов железа в организме ,если он ниже 45 ,то это латентный или скрытый железодефицит сдайте кровь, исключите дефицит.
И витамин Д - это жирорастворимый витамин, который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен.

Здравствуйте, если рассматривать инъекции, то семавик показан, только при наличии СД 2 типа.
При отсутствии СД 2 типа и лишнем весе, показана Энлигрия ( если нет противопоказаний обострений панкреатита, проблем с печенью) в идеале перед началом терапии контроль Аст, ПЛТ, общ билирубин.
Начинать терапию энлигрией с дозы 0,6 мг в сутки, в одно и тоже время, с коррекцией на 0,6 мг, каждую неделю, максимальная доза 3 мг. При этом , обязательным является соблюдение гипокаллорийной диеты.

Здравствуйте. Глюкофаж сахароснижающий препарат, если нет повышения то препарат не нужно. Для похудения есть другие препараты. Соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Если диета не помогает то подключают препараты, можно принимать орлистат 60 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или энлигрия. Сдайте кровь на ферритин, витамин д, ттг, глюкозу, креатинин,билирубины, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, узи органов брюшной полости, узи щитовидной железы