Консультация гематолога /

Рост гематокрита, ферритина. — вопрос №2515731

155 просмотров

Здравствуйте. Подскажите в теле беспокоят боли как поле мануальной терапии, колит то в шею, то в пальцы, то в руки и ноги и т.д. То мне кажется что в кости, то в мышцах. Но смущают прострелы в пальцы. Однажды было даже больно касаться фаланги.

Но проблема другая по узи ставят гепатоз печени.
По анализам увеличен колоссальное ферритин а именно то был 420, потом 380 и потом 470.
Периодом пил лив 52, вроде немного лучше.было
Алт и аст увеличены показатели.
Так же мочевая кислота.

Пугает меня и рост гематокрита,
А именно: 11.07.23 был 43,6, потом 4.10.23: 45.4
10.11.23: 45,7
26,11,23: 46,3
12,04.24 45,3 (тут он снизился)
И вот 21.06.24 он уже 47,2
Ну и гемоглобин сейчас верхняя граница 160

Вопрос следующий что вообще по анализам у меня, на сколько все критично?
Есть ли смысл подозревать лейкоз, гемохроматоз и прочее?
Почему гематокрит может расти, только однажды снизился?
Из-за чего колит все и такой большой ферритин
Какое ваше мнение по моим анализам в целом?

Возраст: 27

Хронические болезни: Фарингит, гепатоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! Убедительных данных за системное заболевание крови нет. Для мужчин по гематологическим меркам общий анализ укладывается в норму.
Ферритин может быть повышен в контексте метаболического синдрома( нарушение обмена жиров, пуринов и углеводов), что видно в виде повышения сахара, мочевой кислоты и холестерина. Дополнительно стоит сдать ГГТП, УЗИ брюшной полости, коэффициент НТЖ. Далее посетить гастроэнтеролога.
Сейчас максимально снизить нагрузку с печени, убрать не жизненно важные препараты, алкоголь, жирную еду, лёгкие углеводы,сахар из рациона.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, простотменя очень смущает рост гематокрита, он только в одном анализе снимался, я так понял гемохроматоз редкое и довольно серьёзное заболевание

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Сергеевна, по поводу колющих болей не знаю связано или нет, сейчас сильно понераничал и все опять заболело и стала неметь даже кожа
Гематолог, Терапевт
Да, это редкое заболевание, ферритин выше 1000нг/мл требует обследования на гемохроматоз. Сейчас все в пределах разумного.
Клиент
Анастасия Сергеевна, а в целом есть смысл его подозревать? Я прям даже не знаю, у меня как-то держится и гемоглобин и гематокрит этот можно сказать растёт, только один раз снимался.
Вообще такое ощущение что это все после ковида так стало. Потому что до этого тромбоциты были ниже вроде как
Клиент
Анастасия Сергеевна, а в целом есть смысл его подозревать? Я прям даже не знаю, у меня как-то держится и гемоглобин и гематокрит этот можно сказать растёт, только один раз снимался.
Вообще такое ощущение что это все после ковида так стало. Потому что до этого тромбоциты были ниже вроде как
Гематолог, Терапевт
Когда сдадите коэффициент НТЖ, если он будет выше 60%, то можно сдать и подозревать. Пока занимайтесь тем что имеется не в норме.
Клиент
Анастасия Сергеевна, а вообще по моим анализам за этот год, которые я приложил, можно ли какие-то отклонения подозревать серьёзные?
Клиент
Анастасия Сергеевна, сам трансферритин и железо по анализам в норме
Гематолог, Терапевт
Поводов таких нет, все показатели укладываются в гемограмме в нормы мужчин, гематокрит в том числе
Клиент
Анастасия Сергеевна, а из-за чего он за год мог так подняться, хотя и снижение было или это нормальная ситуация? Вообще поводы есть для подозрения на гемохроматоз или что-то ещё серьёзное или я уже себя накручиваю?
Гематолог, Терапевт
Любая нагрузка на печень, лишний вес, вредные привычки,неправильное питание, хронические и острые воспаления- все может влиять на ферритин. Накуюручивать себя не надо, но следить раз в 6 мес за ферритином и коэффициентом НТЖ стоит.
Клиент
Анастасия Сергеевна, я просто очень переживаю за различные заболевания крови и онкологии. Часто стрессую и на этом фоне и не только. Любая небольшая ситуация и у меня и давление поднимается и слабость и голова болит. Потом отходит.
А то я начитался кучу всего и за лейкозы и за гемохроматоз и прочее и что онкология даёт ферритин большой
Гематолог, Терапевт
Это не ориентир и не признак онкологии, можно не переживать
Клиент
Анастасия Сергеевна, какие-то прям срочные дообследования, пункция костяного мозга например и прочее требуется? На гемохроматоз тоже разные есть анализы и очень дорогие и дешёвые, там что-то 1000-6000 . Там видел на гемохроматоз 1 типа или мне все это не нужно ? Я просто не пойму как дальше действовать и нужно ли
Гематолог, Терапевт
Сначала сдать коэффициент НТЖ. Не нужно сложные анализы сдавать, которые по тактике ничего не решат
Клиент
Анастасия Сергеевна, посмотрел анализы 2х годичной давности когда болел, там тромбоциты были 383, гематокрит порядком 45.
После лечения тромбоциты упали до 284
Через полгода гематокрит стал вообще около 42
Видимо я очень сильно придаю этому значение
Гематолог, Терапевт
До 0.52 нормальный гематокрит для вас
Клиент
Анастасия Сергеевна, понятно, а в целом насколько критичны изменения в анализах или в целом более менее, я так понимаю в итоге у меня основная проблема лишний вес, который связан с печенью?
Прострелы всякие мне кажется как психологически, я постоянно в каком то стрессе...
И ещё одна из проблем это проблема с эрекцией, раньше года 1,5 назад утром была хорошая, в целом могло даже о какой-то мысли произойти. Сейчас такого нет. Утренняя редкая, эрекцию достигают только стимляцией,если перестать стимулировать то может быстро исчезнуть, а может и нормально. Партнёра никогда не было, как и интима....
Не знаю может это связано с анализами, а может психологически. Был страх первого акта, но его так и не было вообще. А теперь как-то и влечения нет совсем
Наверное конечно не к вас с этим вопросом мне надо
Гематолог, Терапевт
Критичности в анализах нет. Обменные нарушения могут быть связаны с жировым гепатозом. Вес лучше контролировать и пересмотреть образ жизни, питания. По поводу эрекции лучше посетить уролога , исключить начальные признаки атеросклероза, выполнить уздг брахиоцефальных сосудов.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо за консультацию, да образ жизни работа-дом-диван. Спорта нет совсем,так не пью и не курю, но питание не правильное, могу и в 12 ночи покушать, перекусы вечные, ну и любитель сладкого
Гематолог, Терапевт
Попробуйте завести привычку гулять вечером до 10.000 тыс шагов, либо просто 30 мин ходить не останавливаться. После прогулки принимать душ и отправляться спать. Ранний отход ко сну улучшит лёгкость утреннего подъема.

Также раз в неделю можно плавать по 20-30 мин, если есть возможность.
Клиент
Анастасия Сергеевна, да в целом через день хожу пешком минут по 40- часу. До этого полгода не гулял так.
Как-то зуд ещё иногда появляется и как жжение под кожей, под кожей бывает как шевелится что-то или как грубо говоря прилив какой-то идет и отпускает (когда стресс был сильный, нервничал, было что-то плхожее)
Гематолог, Терапевт
Тут с неврологом можно обсудить симптом дополнительно. Дорсопатии могут такие симптомы давать
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
Норма гемоглобина для мужчин до 165 г/л, гематокрита до 49%. Повышения этих параметров нет.
Повышение ферритина может быть на фоне очагов хронической инфекции, различных воспалительных заболеваний, а также при гемохроматозе. дополнительно сдать анализ на коэффициент насыщения трансферина железом (ожсс, железо) и анализ на мутации генов HFE для исключения гемохроматоза
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, просто смущает, что гематокрит растёт и падал только один раз.
Гемохроматоз я так понимаю это редкое и серьёзное заболевание
Гематолог, Терапевт
Носительство генов гемохроматоза не редкая ситуация. Тяжёлое течение встречается намного реже
Клиент
Анна Павловна, судя по моим анализам за этот год, можно ли подозревать его и вообще что-то серьёзное? Железо и трансферритин были там в норме
Есть ли вообще показания для анализов на гемохроматоз или я уже напридумывал себ лишнего?
Гематолог, Терапевт
Повышение ферритина без воспалительного заболевания и Повышение коэффициента насыщения трансферина железом- показание для исключения гемохроматоза
Клиент
Анна Павловна, по узи у меня увеличение печени,гепатоз поставили и увеличены алт, аст и биллирубин
Гематолог, Терапевт
Да, эти изменения могут быть в рамках жирового гепатоза (увеличение печени и печеночных проб)
Клиент
Анна Павловна, и бывает ещё как жжение под кожей, зуд, бывает ощущаю что кто-то ползёт под кожей.
Вообще как прилив какой-то, могут потом например ноги запотеть. Как бывает если сильно понервничать и идёт такое странное ощущение прилива
Гематолог, Терапевт
В плановом порядке проконсультироваться с неврологом
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ферритин и железо при беременности
15 июля 2021
Александра
Вопрос закрыт
Анализ крови
5 мая 2024
Анжелика
Вопрос закрыт
Повышен гематокрит и холестерин
7 мая 2024
Вадим
Вопрос закрыт
Низкие железо, ферритин, фолаты
15 июня 2024
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Повышены СОЭ, общий белок
27 ноября 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
425 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва