Консультация терапевта /

ОАК, нужно ли что-то делать, кроме изменения питьевого режима — вопрос №1310466

312 просмотров

Добрый день. Я часто в последнее время сдаю ОАК, так как готовлюсь к протоколу в ЭКО. Неделю назад в анализе были симптомы перенесенной бактериальной инфекции (болела 22-27 февраля), но тогда СОЭ был в норме.
Сейчас результат вот такой: гемаглобин и эритроциты с гематокритом по мнению врачей повышены из-за нарушения питьевого режима, сейчас пью больше, и показатели, хоть, и не в норме, но понемногу снижаются

А вот понижение макроцитов (было 3,3), среднего объема тромбоцитов (был 9,6) и
коэффициента числа крупных тромбоцитов (был 22) - для меня что-то новое и поэтому страшное.
И повышен СОЭ, при этом ничего не болит, жалоб нет.
Может ли это зависеть от цикла - у меня завтра, послезавтра должны начаться КД?

И что в целом нужно делать при таких результатах и нужно ли, насколько такие отклонения критичны? Что могло быть причиной таких изменений за неделю?

Возраст: 42

Хронические болезни: скомпенсированный аутоимунный тиреоидит, тревожное расстройство
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
У вас нормальный анализ крови.
Немного повышены красные кровяные клетки вероятно по причине недостаточного питьевого режима.
Отклонения в тромбоцитарных индексах не существенные и не имеют клинического значения при нормальных тромбоцитах, они у вас в пределах нормы.
Ускорение СОЭ может иметь связь с менструальным циклом.
Клиент
Алексей, спасибо большое! В таком случае СОЭ не помеха вступлению в протокол ЭКО?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста. Противопоказаний нет.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Такие отклонения некритичны , коррекции не нуждаются.
Вы правы СОЭ может изменяться во время менструального цикла
Терапевт
Инна, здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, повышение эритроцитов и гемоглобина началось после перенесенной инфекции в феврале?
Показатели , которые у Вас изменены ( тромбоциты, соэ) у женщин имеют зависимость от цикла.
Клиент
Светлана, гемоглобин всю жизнь не бывает ниже 140
А вот повышение эритроцитов именно после инфекции появилось
Терапевт
Инна, тогда это повышение можно рассматривать как последствие инфекции.
Остальные показатели билирубин, аст, алт, креатинин в норме?
Вам нужно пока продолжить питьевой режим из расчета 30 мл на 1 кг веса, вода должна быть теплой.
И пересдать анализ крови не ранее , чем через 2 недели, скорее всего анализ придет уже в норму.
Если вдруг гематокрит останется повышенным, тогда сдайте коагулограмму, билирубин, аст, алт, креатинин, мочевину.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, спасибо! этот анализ сдавала - абсолютно все в норме
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, про питьевой режим актуально, если вы увеличили питьевой режим - это хорошо.
Тромбоцитарные индексы при норме тромбоцитов не имеют клин.значения.
про макроциты - не критические отклонения.
Вы никакие гормональные препараты не принимаете?
Клиент
Надежда, спасибо! Нет, не принимаю, но в протоколе ЭКО должна быть гормональная стимуляция достаточно сильная.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
СОЭ может реагировать на гормональный фон, во второй половине цикла и перед менструациями.
На гормональной стимуляции тоже может СОЭ подниматься.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Инна, гемоконцентрация, рекомендую увеличить питьевой режим, пить чистой воды без газа и добавок 30 мл на кг веса тела. СОЭ - неспецифический показатель воспаления , который реагирует на любую встречу с вирусом и повышается постепенно, не резко и также медленно возвращается к норме, может повышаться в зависимости от цикла. Если он повышен изолированно, на него не ориентируемся.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Повода для беспокойства нет, анализ крови очень хороший, рекомендую усилить питьевой режим до 2-2,5л/сут, Соэ достаточно неспецифический показатель, он реагирует на любое проявление воспаления-начиная от кареозных зубов, наступления менструального цикла и тд, здоровья Вам!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Оак 8 месяцев ребенку
26 августа 2020
Кристина
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК
28 февраля 2022
Наталья, Смоленск
Вопрос закрыт
Температура 4-ый день, аллергия
28 апреля 2023
Мария
Вопрос закрыт
Расшифровка оак
10 июня 2023
Анастасия, Вологда
Вопрос закрыт
Расшифровка оак
14 августа 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Появилась сыпь на ножках.
27 ноября 2023
Наташа, Москва
Вопрос закрыт
Анализ крови у ребёнка в год
20 марта
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал