Консультация онколога /

Обнаружили РМЖ и образование в придатках — вопрос №2516179

199 просмотров

Добрый день! У мамы (71 год) обнаружили РМЖ, тут же в лимфоузле под мышкой нашли МТС. И какое то образование в придатках (говорят не зно). Обследования прилагаю. У меня вопрос - достаточные ли проведены обследования? Направили на операцию, на 27.10, но ни МРТ ни КТ не делали (только узи брюшной области и рентген легких, а так же анализы крови на онкомаркеры). А вдруг что то упустили? Врач говорит ПЭТ КТ не делают в данном случае, сначала операция.. И еще вопрос по анализу НЕ 4 : почему показывает НЕ норма? или я не понимаю?
И еще у меня вопрос - какие у нас прогнозы? есть шансы на выздоровление?

Возраст: 71

Хронические болезни: гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Прикрепите к вопросу все документы и результаты
Клиент
Владислав, здравствуйте прикрепила
Онколог, Маммолог
Я ознакомился с документами
Выявлен люминальный В подтип РМЖ - это опухоль с благоприятным прогнозом и избрана совершенно корректная тактика - лечение начинается с радикальной операции
После операции может быть назначена химиотерапия ( в зависимости от послеоперационной гистологии) и обязательно гормонотерапия
По поводу образования в придатках - в подобных ситуациях обязательно рекомендуется проведение не УЗИ, а МРТ малого таза с контрастом - для того чтобы определить природу образования. Онкомакеры для этого не информативны
И крайне желательно сделать МРТ до операции
Клиент
Владислав, спасибо большое за ответ! Я прикрепила результаты Узи, но МРТ сделаем, я поняла
Онколог, Маммолог
Вероятнее всего это совершенно доброкачественная киста, но для полной уверенности - МРТ
Клиент
Владислав, хорошо, спасибо большое!
Онколог, Маммолог
Удачи Вам!
Принятый ответ
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте!

При возможности все же сделать СКТ ОГК, ОБП, ОМТ С контрастом
Но узи и рентген так же допустимы.
Онкомаркеры могут быть в норме.
В целом тактика верная - начинаем с операции. Далее по ее результату назначается лучевая терапия, химиотерапия/гормонотерапия

Прогнозы хорошие на жизнь. Это лечится.
Клиент
Виктория Сергеевна, здравствуйте. по НЕ4 показывает норму по числу, а написано не норма. Я не очень поняла вас- что значит могут быть в норме?
Онколог, Терапевт, Маммолог
Онкомаркеры не информативы в нашей ситуации,
диагностической ценности не несут.
Результат НЕ4 - в норме
Клиент
Виктория Сергеевна, то есть нам следовать плану онколога- сначала операция потом все остальное? а почему они не назначают дополнительное обследование что Вы указали? может идти требовать? или из за возраста?
Клиент
Виктория Сергеевна, если онкомаркеры не информативны - как же понять в придатках мтс или нет? почему же в поликлинике не назначают обследование(((...
Онколог, Терапевт, Маммолог
Все обследования желательно сделать ДО операции
УЗИ делают, если нет возможности в течении пары недель сделать СКТ по квоте ОМС( к примеру). Иногда остается выход делать платно.
В особенности если есть нюансы по малому тазу, то лучше выполнить МРТ с контрастом
молочная железа практически не метастазирует туда.
Клиент
Виктория Сергеевна, спасибо, поняла
Онколог, Терапевт, Маммолог
Пожалуйста!
Всего хорошего??
Клиент
Виктория Сергеевна, спасибо большое! я прикрепила результаты УЗИ, но поняла, нужно сделать МРТ, хоть платно
Онколог, Терапевт, Маммолог
Да, по узи все хорошо. Но лучше выполнить углубленные исследования
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, спасибо огромное!
Онколог
Здравствуйте
Прикрепите протокол узи органов малого таза полностью
Онколог
Здравствуйте, прикрепите узи малого таза
Онколог, Хирург, Проктолог
Здравствуйте. По поводу молочной железы тактика верная. Но учитывая наличие образования в придатках желательно выполнить КТ грудной клетки и брюшной полости, а также МРТ малого таза. Прогноз по раку молочной железы вполне благоприятный.
Клиент
Андрей Владимирович, спасибо!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Онкомаркеры не информативны в целях первичной диагностики. Так как могут быть в норме. Учитывая наличие злокачественного процесса с целью дообследования обязательно необходимо пройти кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастом, МРТ малого таза с контрастом. По поводу молочной железы тактика выбрана верная.
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Билирубин в крови и моче
12 ноября 2020
Юрий
Вопрос закрыт
Аллергический насморк
9 мая 2022
София
Вопрос закрыт
Повышенные нормобласты и микроциты
22 января 2024
Яна
Вопрос закрыт
Вес и рост ребенка до года
25 октября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Перипротезная инфекция
1 февраля
Валентина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
451 отзыв
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Василий Михайлович Синицких
44 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Антон Андреевич Бетяев
54 отзыва
Онколог, Хирург
2009-2015, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Рустам Гамирович Курбанов
141 отзыв
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное отношение. Консультация полезна. Да. Врача советую.
— Oksana
фотография пользователя
Отзывчивый доктор Доктор ответил на интересующий вопрос, что было очень приятно, особенно в то...
— Лидия
фотография пользователя
Добрый день. Особая бланодарность врачу за быстрый, а самое главное исчерпываюший ответ на...