Консультация педиатра /

Температура 40 — вопрос №2517423

150 просмотров

Неделю назад заболел, был кашель в ночь. На следующий день разово температура 37,8. Больше кроме кашля и соплей ничего не беспокоило.
В этот понедельник температура в обед поднялась до 38,5, в ночь тоже поднялась, с утра до обеда бодрый, температуры не было. В среду повторно были у педиатра, прописали промывать гос, орошать горло и ингаляции. Сегодня поднялась температура в обед до 39, сейчас 39,8. Вчера ночью нурофен плохо сработал, через 4 часа после дала цефекон, помог.
Есть Цефекон и нурофен. Что можете еще порекомендовать еще чтобы сбивать температуру и что вообще делать?
Переживаю, что температура стала подниматься спустя такой срок.
Завтра идем сдавать кровь.

Возраст: 2

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, какой вес у ребенка?
В какой дозе даёте жаропонижающие?
Клиент
13,5 кг, давала по 6,5. При температуре 39 дала 7

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Да, доза Нурофен 6,5 мл. Цефекон 100 мг 2 свечи.
Жаропонижающие чередуем.
Увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки. Если температура снижается хотя бы на 0,5-1 градус это уже хорошо.

Обязательно сдать ОАК, ОАМ, чтоб исключить воспалительные изменения.
Клиент
Загрузила анализы. Только ситуация поменялась.
Сын выздоровел в сб, а следом заболела дочь. 4 день температура до 40 поднимается. Сбиваю нурофенои и парацетомолом. + конъюктивит. Сопли зеленые. Капаю тобрекс.
Участковый терапевт назначила антибиотик, тк заболела повторно. Стоит принимать?
Клиент
Загрузила анализы дочери. Ситуация поменялась.
Сын выздоровел в сб, следом заболела дочь. 4 день температура до 40 поднимается. Сбиваю нурофенои и парацетомолом. + конъюктивит. Сопли зеленые. Капаю тобрекс.
Участковый терапевт назначила антибиотик, тк заболела подряд повторно. Стоит принимать?
Педиатр
Добрый вечер! Да, кровь в вашей ситуации сдать обязательно? Кода чистая без сыпи? Что в горле (не было ли язвочек)? Как стул? Аппетит? Активность? Какой вес?
Клиент
До заболевания заметила сыпь на спине, была несколько дней. Сейчас ничего нет. Горло просто сказали красное, стул нормальный, аппетит не очень. Но и до был плохой. Лезут последние моляры. При температуре в 38,5 может поиграть, вес 13,5
Педиатр
Нурофен 6.5!мл по весу, Парацетамол 8 мл или Цефекон Д 100 мг.
Сейчас из рекомендаций по общему режиму: питье 50 мл/кг веса в сутки (650-700 мл), туалет носа морской водой 5-6 раз в день до выздоровления, сосудосуживающие капли (Називин/Снуп и др по возрасту)-от сильного отека в носу. Влажность 40-60%, температура не выше 22-23 градусов.
Клиент
Загрузила анализы. Только ситуация поменялась.
Сын выздоровел, следом заболела дочь. 4 день температура до 40 поднимается. Сбиваю нурофенои и парацетомолом. + конъюктивит. Сопли зеленые. Капаю тобрекс.
Участковый терапевт назначила антибиотик, тк заболела повторно. Стоит принимать?
Педиатр
Добрый вечер! Хорошо, что сын поправился. Дочь от него теперь, видимо, заболела. Температура также будет несколько дней высокая. Принцип лечения такой же. Кровь спокойная, пока не отреагировала. Моча нормальная, есть изменения, но это в связи с плохим сбором анализа. Кал несколько непереваренный, возможно, имеется небольшая недостаточность ферментов.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Какие ещё симптомы - течение из носа? Горло не красное? Высыпание? Как будут готовы анализы, прикрепите, напишите оповещение, посмотрю. Насчёт орошения горла - спреи до 3х лет противопоказаны как лекарственная форма. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Кожа чистая, бежит из носа, когда всплакнет, а так заложен, дышит через рот, горло красное.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
после промывания носа закапывать антисептик Окомистин до 4 раз в день, разрешен с рождения. Для усиления действия жаропонижающих добавлять в каплях антигистаминные Зодак или Зиртек или Солонэкс.
Клиент
Загрузила анализы. Только ситуация поменялась.
Сын выздоровел, следом заболела дочь. 4 день температура до 40 поднимается. Сбиваю нурофенои и парацетомолом. + конъюктивит. Сопли зеленые. Капаю тобрекс.
Участковый терапевт назначила антибиотик, тк заболела повторно. Стоит принимать?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
желательно сдать ОАК для оценки ситуации, но если врач видел очно ребенка, то принимать антибиотик рекомендую
Клиент
Прикрепила анализы болеющей дочери
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
по крови бактериальной инфекции нет. Прием антибиотика не показан. По копрограмме есть нарушение выделения желчи, показан прием препарата Фламин для детей. Сейчас принимать препарат Антигриппин для детей на 3-4 дня.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
В детской практике разрешены к применению только два препарата- парацетамол и нурофен. Это два безопасных препарата.
При температуре на Ваш вес 13,5 кг :
Обратите только внимания на форму выпуска препарата, она указана в скобочках.
- парацетамол суспензия (120мг/ 5 мл ) -8,4 мл, не больше 4-х раз в сутки
Если у Вас свечи парацетамол ( цефекон Д)- необходимо на Ваш вес 200 мо . Форма выпуска свечей 100 мг, то есть одну целую свечку( 100 мг) + еще одну целую свечку( 100
мг) - итог 200 мг, не больше 4-х раз в сутки.
Чередовать с нурофеном из расчета ( 100 мг/ 5 м) -6, 7мл не больше 3-х раз в сутки.
Парацетамол( цефекон) действует в идеале от 4 до 6 часов, нурофен от 6- до 8 часов.
Эффект от суспензии оцениваем через 30 -40 минут, от свечки через 20-30 минут
Если температура упала хотя бы на градус- это положительная динамика.
На лоб, локтевые сгибы можно положить полотенца, смоченные водой комнатной температуры. Чаще предлагайте ребенку воду
Нурофен и парацетамол ( цефекон Д) можно чередовать друг с другом.
Главное чтобы парацетамол ( цефекон Д), не больше 4-х раз в сутки и нурофен не более 3-х раз в сутки.
Как анализы крови будут готовы, прикрепите. Я посмотрю.
Клиент
Загрузила анализы дочери. Ситуация поменялась.
Сын выздоровел в сб, следом заболела дочь. 4 день температура до 40 поднимается. Сбиваю нурофенои и парацетомолом. + конъюктивит. Сопли зеленые. Капаю тобрекс.
Участковый терапевт назначила антибиотик, тк заболела подряд повторно. Стоит принимать?
Педиатр
Здравствуйте!
Анализ крови Валерии:
- Лейкоциты-11,62 это норма( верхняя граница нормы 15), лейкоцитарная формула без особенностей.
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет. По данным анализа крови нет необходимости в приеме антибиотиков.
- Гемоглобин-121 г/л нормаи ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет.
-тромбоциты- 184 в норме( норма от 150 до 500).
Анализ мочи:
- обнаружена слизь - это допустимо
- лейкоциты и эритроциты не выходят за норму допустимых значений
- обнарудены кетоны-0,4- данный показатель может быть обнаружен в крови при длительной интоксикации( температуре)
- обнаружен белок-0,3 г/л . В норме его не должно быть в моче
Рекомендую анализ мочи пересдать и обратить внимание на белок.
Воспалительных изменений в анализе мочи нет.
Копрограмма без воспалительных изменений , обнаружены непереваренные частицы - это допустимо во время болезни.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое ща такой развернутый ответ?
Подскажите, а из-за чего белок может быть в моче?
Перед садом сдавали, сказали моча плохая, пересдать. Но не успела, заболела. Может, тоже белок был повышен...
Педиатр
Здравствуйте! Учитывая ухудшение, верно, необходимо сдать анализ крови, чтобы исключить бактериальную инфекцию.

Важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела(!): парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используем с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.


Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры, если конечности не холодные.

Обязательно обильное теплое питье 40 мл/кг, дробно и часто.

Для снижения температуры тела важны оптимальные условия в комнате, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%.
Клиент
Загрузила анализы дочери. Ситуация поменялась.
Сын выздоровел в сб, следом заболела дочь. 4 день температура до 40 поднимается. Сбиваю нурофенои и парацетомолом. + конъюктивит. Сопли зеленые. Капаю тобрекс.
Участковый терапевт назначила антибиотик, тк заболела подряд повторно. Стоит принимать?
Педиатр
Здравствуйте
Большая вероятность что присоединилась бактериальная инфекция
Нужно сдать ОАК и ОАМ и СРБ
При повышение температуры может происходить спазм периферических сосудов(руки и ноги становятся холодные )
Надо сначала снять спазм ,растирать руки ноги ,согреть малыша .
Если не будет эффекта дать 1/2 Ношпы можно 3 раза в день

И потом дать жаропонижающее
парацетамол 15 мг на кг (сироп Парацетамо или свечи Цефикон )можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов

Ибупрофен 10 мг на кг (Нурофен ) можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов

Их можно чередовать если не помог Парацетамол через 3-4 часа давать Ибупрофен

Если ребёнку холодно то согреть растирать ручки ножки
Если жарко то раздеть и протирать тело теплой водой(спирт ,уксус не добавлять )
Отпаивать 40 мл на кг в сутки.
Клиент
Загрузила анализы. Только ситуация поменялась.
Сын выздоровел, следом заболела дочь. 4 день температура до 40 поднимается. Сбиваю нурофенои и парацетомолом. + конъюктивит. Сопли зеленые. Капаю тобрекс.
Участковый терапевт назначила антибиотик, тк заболела повторно. Стоит принимать?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дозировка Нурофена
2 марта 2023
Алла, Серпухов
Вопрос закрыт
Анализ ОАК
1 апреля 2024
Варвара
Вопрос закрыт
Рвота температура
25 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Температура у грудничка
23 февраля
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Температура 39,4
28 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена