Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2517718

Что вас беспокоит?

УЗГД, консультация

Всем привет! Один раз поплавал в бассейне, после плаванья на спине засвистели уши уже 2 недели, лёгкое головокружение, бывает слабость. К утру легче, вечером хуже. Сидящая работа около 10 часов. Сдал сегодня УЗГД. Что делать дальше, тут какие то страшные названия, как это вылечить? Это не смертельно, лечится?

28 лет
10 Октября 2024·Просмотров: 196·kolupj@mail.ru, Санкт-Петербург

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты УЗДГ
По УЗИ патологии нет. Изменение кровотока при поворотах допустимо. Венозная дисциркуляция может быть у абсолютно любого человека, также норма. В консультированы оториноларингологом? Проходили аудиограмму?

Анастасия Юрьевна, пролечился от среднего отита. С ушами посмотрели все ок. Свист он как будто не в ушах, а в затылке.

В любом случае необходима аудиограмма, т к в первую очередь исключают лор-патологию. По УЗДГ нет причин для свиста. Головокружение постоянное или приступами? Зависит от положения тела? По типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас?

Анастасия Юрьевна, лёжа свист больше, особенно перед сном, сидя меньше, когда гуляю ещё меньше. Лор смотрел, говорит нужнаткосутльтация невролога. Головокружение такое, лёгкое, как при панические атаке, как будто немного зрение плывёт и лёгкая слабость

У вас бывают панические атаки? Головокружение вы описываете несистемное. Оно характерно либо для дефицитарных состояний, либо имеет психогенный характер

Анастасия Юрьевна, что такое дифициральные состояние?) ПА были, сейчас заканчиваю лечение паксилом и лирикой от ПА. Бывают редко. Тут именно после бассейна началось. Это не похоже на ПА. Плюс свист системно с утра меньше, а к вечером больше. К вечеру бывает добавляется головная боль

При неврологических заболеваниях головокружение - когда предметы кружатся вокруг вас, может зависеть от положения тела, тогда оно кратковременное, сопровождаться тошнотой, подергиванием глаз. Вы описываете другое головокружение.
Какая дозировка лирики и паксила сейчас?
Вы их снимали за последнее время? Лирика может вызвать зависимость.
Дефицитарные состояния- это дефицит, например, железа, витаминов, либо ещё может быть при патологии щитовидной железы

Анастасия Юрьевна, паксил 5мг, лирика 150мг. Лечение подбирали от па и тревожно расстройства. Подбирали лежал в бехтерева в спб 2 месяца. 3 курса не подходили. Понимал паксил 20мг 1.5г. Лирику 150мг. Паксил снижаем сейчас 5мг уже 1.5 месяц и с декабря отменяем. По лирика пока команды нет.

Больше похоже на симптомы тревожного расстройства на фоне снижения дозировки паксила. Для сосудистых нарушений ваши симптомы не характерны. При прекращении кровотока по сосуду происходит потеря сознания, ТИА или инсульт, но никак не свист и несистемное головокружение со слабостью

Анастасия Юрьевна, сложно подумать на тревогу, так как была большая работа проделана и поэтому уходим от таблеток). Тем более, что сразу после бассейна уже появился свист и шум в ушах и пульсирующая боль в голове аыше носа. И после массажа свист остался, а пульсирующая боль прошла. Подскажите пожалуйста рекомендации? Лфк? Есть ли смысл делать мрт шеи?

Принятый ответ

На фоне лечения тревожное расстройство могло просто поменять свои проявления. Для МРТ шейного отдела показаний нет. Грыжи и протрузии могут дать только иррадиирующую боль в руку при сдавлении нервного корешка. Сами по себе они не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний и тем более не могут даать других симптомов. Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста.
Лфк можно попробовать. Регулярный спорт хорошо влияет и на психоэмоциональное состояние

Анастасия Юрьевна, вы такая умная) спасибо, что все подробно расписали)

Здравствуйте!
Мы оцениваем общую гемодинамику по сосудам и наличие бляшек.
По узи все в порядке.
Лор-врачу не показывались? Слух не снижен?

Марина Алексеевна, пролечился от среднего отита. С ушами посмотрели все ок. Свист он как будто не в ушах, а в затылке. И как неудобно посижу свист больше. Шею плразминаю, на турнике повешу, меньше

А в шеи есть спазм/скованность? Вы не тревожный человек?

Марина Алексеевна, тревожный) но это не оно. Скованность в дврочках подключённых есть

Можно попробовать заняться шейным отделом, конечно.
Обычно рекомендуют заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (по Шишонину), назначают курс массажа на шейно-воротниковую область, одна из схем приема миорелаксанта может выглядеть так:
таб.Мидокалм 150 мг 1 таб 3 р/д 2-3 недели, рекомендуют использовать аппликатор Кузнецова (валик) 10-15 минут в день.
Из спорта-плавание.
Также симптомы могут быть на фоне тревоги, как одно из физических проявлений.
Если не делали аудиометрию, в таких случаях рекомендуют делать ее и тимпанометрию.

Марина Алексеевна, понял, спасибо за рекомендации. Подскажите пожалуйста, есть ли смысл делать март шеи и её артерий?

Здравствуйте
По узи вариант нормы
Очно у оториноларинголога , сурдолога были?

Алена Алексеевна, пролечился от среднего отита. С ушами посмотрели все ок. Свист он как будто не в ушах, а в затылке.

Пройдите пожалуйста онлайн тест hads

Алена Алексеевна, досрочный ответ, есть почти вылеченное тревожные расстройство и панические расстройство расстройство, уже заканчиваю приём антидепрессанты. Но все это началось, вот прям сразу после бассейна, как будто защемило что то, после одного массажа, хотя бы перестала болеть голова.

Можно рассмотреть к приему миорелаксант : сирдалуд 2 мг на ночь
Вероятнее возник мышечно -тонический синдром

Алена Алексеевна, понял, сеанс массажей нужен? Или мануальный терапевт?

Нет, массаж только усилит тонус
Можно лфк выполнять самостоятельно

Алена Алексеевна, понял, а то я намассирую жёстко каждый день шариками.. руками.. жену прошу.. по несколько раз в день, нажимаю во всюду на шеи..

А теплая ванна, и баня помогают от тонуса? На турнике висеть идёт на пользу? И есть смысл покупать и носить воротник шорца?

Если не было травмы шеи воротник не нужен
Турник , любой спорт не противопоказан
Тепловые воздействия ( бани , ванны ) расслабляют

Алена Алексеевна, подскажите пожалуйста ещё, есть ли смысл делать март щеи и артерий?

Принятый ответ

Можно выполнить МРТ шейного отдела позвоночника

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.