Консультация педиатра /

Кашель в 7 месяцев — вопрос №2518185

151 просмотр

Добрый день. Ребенок 7мес 3й день покашливает - кашель сухой , примерно раз в полчаса. Не лающий. Других проявлений нет - насморка, температуры. Поведение обычное.
Сходили к дежурному врачу, есть хрип в левом легком.

Назначили ингаляции с беродуалом, пульмикорт и зиртек

Сильно сомневаюсь насчет пульмикорта, насколько это целесообразно? Необходимость зиртека тоже не поняла. К сожалению, не успела спросить это на приеме, так как побежали сдавать кровь (еще не пришла).

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Есть или была ли повышенная температура у ребенка? какое лечение получал?
односторонние хрипы всегда должны настораживать по поводу пневмонии.
Рекомендуется сдать клин анализ крови
Принятый ответ
Клиент
Галина Сергеевна, температуры и других проявлений не было. Только периодический кашель. Соответственно лечения тоже никакого не было.
Педиатр
прикрепите результат анализа когда будут результаты, пожалуйста
Педиатр
у ребенка нет затруднения дыхания ? выдох удлинен?
Клиент
Галина Сергеевна, нет, ничего такого. Обычное дыхание без особенностей
Педиатр
тогда пока не рекомендованы ингаляции с беродуалом и пульмикортом. Показаний для этих препаратов нет на данный момент. Надо ждать анализ крови и далее в динамике решать вопрос о рентгенографии при сохранении односторонних хрипов
Клиент
Галина Сергеевна, добрый день, прикрепила результаты анализов
Педиатр
Здравствуйте, сейчас показано наблюдение и симптоматическое лечение.
При повышении температуры свыше 38,5 даём Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, носик увлажняем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Делаем массаж по спинке.

Ингаляции с Беродуалом показаны только при одышке, обструкции, учащенном дыхании. Ингаляции с Пульмикортом показаны только при лающем кашле, осиплости голоса, свистящем дыхании. Зиртек не нужен.
Если этого ничего нет, то делаем ингаляции с физ.раствором для увлажнения слизистых по 2 мл 3 раза в день. При отсутствии положительной динамики сдать ОАК, ОАМ, рентген
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Если есть хрипы в легких, беродуал можно оставить.
Пульмикорт назначается при лающем кашле, одышке, по описанию ситуации он не показан.

Зиртек назначается при аллергии, не имеет смысла.
Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Дома старайтесь поддерживать оптимальные климатические условия, комфортная температура не выше 21-22 градусов,
влажность воздуха до 60%.

Как будет готов анализ, приложите, пожалуйста.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, то есть 3 раза ингаляции с беродуалом и 2 с физ раствором без него?
Педиатр
Беродуал обычно назначается на 2 раза. Так как пока доктор назначил препарат, на 3 дня оставить, и 1 раз можно обычную ингаляцию с физ.раствором, и через 3 дня послушаться в динамике,
Клиент
Алина Александровна, поняла спасибо.
Врач назначила беродуал 3 раза 5капель на 2мл… в 7, 15 и 23 часов..
Педиатр
Корректировать назначение другого доктора онлайн нельзя, но обычно ингаляции 2 раза в день, тем более учитывая, что явных показаний для них нет.
Клиент
Алина Александровна, добрый день, прикрепила результаты анализов
Педиатр
Здравствуйте! По анализу крови вообще нет воспалительных изменений, поэтому повторно послушайтесь у врача, может, и хрипов у малыша тоже нет.
Клиент
Алина Александровна, поняла, спасибо вам большое!
Педиатр
Здоровья Вашему малышу!
Акушер, Гинеколог, Педиатр, Детский
Здравствуйте, Ксения.
Как будет готов анализ крови - прикрепите его к вашему вопросу, и нужно решить вопрос об антибиотикотерапии, пока показаний для беродуала и пульмикорта не вижу, возможно будет необходимость сделать рентген легких для исключения пневмонии.
Принятый ответ
Клиент
Вероника Евгеньевна, добрый день, прикрепила результаты анализов
Акушер, Гинеколог, Педиатр, Детский
Ксения, по анализу ничего особенного.
По поводу ингаляций мое мнение то же.
Педиатр
Согласен с вами, скорее всего даные препараты вашему ребенку не нужны.
Однако оспаривать очный осмотр мы не имеем права. Врачу при осмотре виднее. Либо выполняйте назначения враач либо обратитесь за вторым мнением ОЧНО. Здесь важна аускультация.

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель у ребенка
12 ноября 2019
Алена
Вопрос закрыт
Приступы кашля
27 марта 2021
Анна
Вопрос закрыт
Хрипы в легких после ковида
21 июля 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Переболел бронхитом в начале месяца
26 декабря 2024
Яна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Лариса Михайловна Воднева
65 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Валентина  Ражева
37 отзывов
Педиатр
2007-2013г, Иркутский гос
Опыт работы: 9 лет
Анна Сергеевна  Иванникова
15 отзывов
Педиатр, Эндокринолог
2003-2009,ФГБОУ ВО ВГМУ и
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём