СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нужна ваша помощь

Доброго времени суток ! Сдала микробиоту по Осипову , есть отклонения по герпесу, стафилококу и прочим показателям, по симпотомам - замучила тошнота , то появляется, то исчезает, стул не стабильный . Помогите пожалуйста!!!!!!!

7 Мая 2020·Просмотров: 394·Анна

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гастроэнтеролога уже через 10 минут.

ЗДРАВСТВУЙТЕ! Анализ по Осипову невозможно использовать для диагностики каких-либо заболеваний.

Полученный анализ состояния микробиоты врач в любом случае будет интерпретировать «от вeтра головы своeя», — потому что нет научно обоснованных критериев оценки состояния микробиоты.
Этот анализ существует только в России и доказанности его нет.
Может у Вас есть какие либо еще обследования?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена, здравствуйте, недавно делала гастрскопию , был поставлен гастродуоденит, пропила по назначению нольпаза и мотилиум , но спустя несколько дней симптоматика вернулась

Здравствуйте! стол 5п строго, ничего холодного острого газированного жирного газообразуюбщего, сырого, цельного молока
Максилак по 1 на ночь месяц , креон 10 т едх5 рд с едой 4-5 нед , метеоспазмил 1х3 рд 10 дн , хофитол 1х3 рд 3 мес .

У Вас гастрит эрозивный, лечения вашего недостаточно. Необходимо сдать анализ на хеликобактер. Также по фгдс признаки гэрб (недостаточность кардии).
В идеале, лечение проводят как при язве желудка с 2мя антиб.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена, разместила еще фото исследований, хеликобактер отсутствует, слава Богу

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Маргуба, спасибо вам большое , диагноз какой ставите?

тогда ипп возобновить (лучше рабепразол или пантопрозол) 20мг 1т 2рд, де-нол 120мг 2т 2рд, фосфалюгель, мотилиум продолжайте, строжайшая диета. Я бы рекомендовала урсосан 250мг на ночь.

Здравствуйте!Что по узи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Яна, здравствуйте, узи брюшной полости имеете ввиду ? Насколько я поняла, отклонений нет, единственное - в желчном есть полип- 4 мм

Перегибов в жёлчном нет?Кроме тошноты и нестабильности стула нет жалоб?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Яна, иногда присутствуют незначительные боли в области желудка вне зависимости от приема пищи. Загрузила фото результатов обследования, посмотрите пожалуйста

Здравствуйте анализ по Осипову загрузили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена, добрый день , да, загрузила

Все посмотрела.Ну анализ по Осипову совсем не то, на что надо было делать упор.Вы эрозивный гастрит-то лечили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Яна, все что принимала, указала- нольпаза и мотилиум

Это неполная схема.Нужно возобновить приём Нольпазы 40 мг 14 дней, затем перейти на дозу 20 мг ещё 14 дней.Де-нол по 2 таб 2 р/сут(будет чёрный стул)-тоже до 20 дней.Этот препарат будет заживлять слизистую .Фосфалюгель по 1 пакету три раза/сут после еды сразу (после основных приемов пищи -10 дней).Весь период болезни придерживаться диеты номер 1 по Певзнеру до затухания обострения, а пооом расширять рацион.

Забыла добавить:обязательно добавить прокинетик, либо продолжить Мотилиум, но мне больше нравится по своему эффекту Ганатон (три раза/сут 20 дней)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Яна, первоначально мотилиум очень хорошо справлялся с тошнотой, пропила 10 дней, но спустя 2-3дня после окончания приема , тошноты вернулась, и ни ганатон ни мотилиум уже не помогали. Яна, а какой диагноз в итоге ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Яна, и еще ..... в исследовании указан пневмоз кишечника, что это значит ?

Пневматоз-это выраженное газообразование.Тошнить может от этого.А можете поподробнее по поводу стула?Цвет, как часто расстройство, и тд

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Яна, цвет может быть зеленоватым, может ближе к желтому быть, иногда замечаю слизь желтого цвета , по консистенции - всегда разный, но не панос, больше шариками, я бы сказала)))

Принятый ответ

Такой цвет может говорить о нарушении пассажа желчи в 12ПК, как следствие - ослабление ее бактерицидных свойств и рост патогенной микрофлоры в тонкой кишке, который как раз может давать вздутие, нестабильность стула.Чтобы узнать по какому типу может быть дисфункция жёлчного-надо делать узи с желчегонным завтраком.Это можно делать не сейчас, а после снятия карантина.А пока я бы посоветовала пить Дюспатолин и ПепсанР для устранения тошноты и метеоризма и регуляции стула.

Добрый день.
Если уважаемые специалисты не умеют работать с данным анализом и не знают, что делать с результатами, то, к сожалению, и анализ перестает быть информативным.
АНализ делали в Хеликс? Нормы не те, что у разработчика. если ориентироваться на нормы проф.Осипова, то у вас откровенный дефицит бифидобактерий, что может привести к атопии. Избыточный рост нормобиоты приводит к повышению газообразования, которое у вас есть. На этом фоне буде происходить заброс желчи в желудок, что даст воспаление и явления гастрита + снижение кислотности, что приведет к нарушению смыкания кардии = изжоге.
есть рост бактерий, ассоциированных с кариесом.
также избыточная активность бактерий, который нарушают переваривание жиров. Учитывая признаки нарушения переваривания жиров в копрограмме, у вас нарушение отока желчи = застой приводит в том числе к воспалению и формированию полипов.
есть еще важный момент - необходимо исключить паразитоз. Начать с тех паразитов, что любят желчный и протоки.
По лечению - убрать избыток углеводов из рациона, особенно быстрых углеводов, которыми насыщена диета 5П, которую тут вам рекомендовали, убрать молочку, в том числе и сыры, оставить только сливочное масло.
Вашей гастроскопии уже 2 месяца, ориентироваться на нее сложно - есть ли там сейчас активное воспаление и гастрит. тем более, что жалоб особо нет.
чего точно не хватает в лечении, это ферментов и желчегонных.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.