Консультация кардиолога /

Низкое давление у мужчины 75 лет — вопрос №2519116

341 просмотр

Здравствуйте!

У моего дедушки (75 лет) уже который день падает давление и кружится голова. Лежа все нормально, когда садится и встает начинается головокружение. Давление утром было 80/58 пульс 90. Я позвонила в скорую, по их рекомендации дали крепкий чай дедушке, подняли ноги, дали корвалол. Давление поднялось до 97.

Вопрос вот какой: дедушку недавно выписали из больницы после срочной госпитализации на фоне сахарного диабета 2 типа (был кетоацидоз). Попутно его обследовали в больнице и на фоне высокого давления (в больнице оно было 140) назначили сердечные препараты.

Возможно, что сейчас выписанные дозировки для него велики? Снижение давления может быть из-за неподходящих дозировок? Выписку из больницы с заключением и назначениями прикладываю.

До госпитализации принимал только Конкор 2,5 и Роксеру.

Спасибо.

Возраст: 75

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 типа, атеросклероз аорты и сосудов головного мозга, ИБС, атеросклеротический кардиосклероз, аденома предстательной жедезы, хронический цистит, нефропатия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте сейчас какие препараты принимает?
Клиент
Гульнара Рафиковна, здравствуйте!

Инсулин в уколах, Конкор 5 мг 1 р в день, Лозартан 25 мг 1 т вечером, кардиоманил 75 мг 1 т в день, аторвастатин 20мг 1 таб в лень, омепразол 20 мг 1 р день, Омник 0,4 мг 1 таб в день.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Лозартан пока можно отменить
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Дарья!
Какое давление бывает у Вашего дедушки?
Клиент
Игорь Васильевич, здравствуйте!

Обычно 120/70
В больнице поднималось 140/... и тахикардия была
Сегодня днем вот 80/58 и пульс 90

Позавчера вышли с ним на улицу, и через 10 мин у него закружилась голова сильно, сердце стало стучать быстро. Еле довела его домой.
Терапевт, Кардиолог
Это может быть при гипогликемии. Надо откорректировать уровень инсулина. При таких состояниях давать ему сахар.
Терапевт, Кардиолог
Дозы гипотензивных препаратов небольшие. Но если давление низкое можно уменьшить дозировку лозартан или конкор вдвое.
Снижение давления может быть на фоне низкого сахара крови .
В этом случае потребуется коррекция инсулинотерапии.
Клиент
Игорь Васильевич, сахар померили - было 10 на момент сильного головокружения (но это он съел конфетку, когда подумал что голова кружится из-за падения сазара)

Объективно сегодня утром сахар был 6,8 и низкое давдение
Терапевт, Кардиолог
Если утром 6, 8 , то в ночные часы могло быть снижение. В ответ на гипогликемию организм повышает сахар.
Слабость во время прогулки тоже может быть связана с этим .
В какой дозировке получает инсулин?
Клиент
Игорь Васильевич, Левемир 12 ед + РинЛиз 6 ед утром, РинЛиз 6 ед перед ужином, Левемир 12 ед на ночь
Терапевт, Кардиолог
Можно обсудить с эндокринологом уменьшение дозы продлённого инсулина ( левемир) . Он действует длительно и может быть причиной снижения уровня сахара и реакции в виде слабости и снижения давления.
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, на давление влияют бисопролол и лозартан. Пока рекомендую отменить эти препараты для поднятия уровня давления.
Если потом ад будет расти,то можно подключить опять лозартан в нужной дозе.
Боли в груди не беспокоят?
Клиент
Наталья Евгеньевна, здравствуйте!

Болей нет, ничего, кроме головокружения, не беспокоит.

Мы можем попробовать Конкор 2,5 и Лозартан 12,5 ?
Не страшно, если этой ночью он не выпьет Лозартан и мы посмотрим на его самочувствие?
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, лучше сегодня уже ничего не давать.
Если завтра ад будет 100 и выше,то можно дать конкор 2.5 мг,если ниже, то лучше пока без него
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте. Дозировки препаратов небольшие, но если они вызывают такую выраженную гипотонию, следует их уменьшить в целях избежания обмороков, падений. Конкор до 2,5 мг, лозартан до 12,5 мг. Рекомендуется контроль давления, сахара крови
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте!
Пока что стоит отменить лозартан, и понаблюдать за самочувствием.
Также обязательно контролировать уровень гликемии, в том числе в ночное время, так как эпизодв снижения сахара также сопровождаются падением уровня давления
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли играть в VR игры если есть панические атаки?
9 декабря 2023
Явер, Москва
Вопрос закрыт
Шейный остеохондроз
7 января 2024
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Марина Игоревна Протасова
27 отзывов
Кардиолог
2012-2018 гг. - Первый МГ
Опыт работы: 6 лет
Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир