Консультация уролога /

Соль в почках — вопрос №2519169

66 просмотров

На узи обнаружили соли в почках. Прилагаю узи. Было больно ходить в туалет и болела поясница. Также, сказали, что на печени большой слой жира, поэтому первостепенно заняться весом. Мой вес 83 кг при росте 159 см. Пошла к урологу, где мне прописали пропить фитолизин 7 дней 2 раза в день и витамины Д, С и магний на несколько месяцев, а через 7 дней сдать анализ. Я делала все по рекомендации и сдала мочу. Результаты прилагаю. Как я понимаю соли не растворились, сейчас на протяжении 2-х недель пью Канефрон, боли про мочеиспускании уменьшились, но если пью мало воды они возвращаются. Какие мо действия дальше? Нужно ли пить еще лекарства, чтобы анализы нормализовались?

Возраст: 22

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
День добрый. Действительно, универсальными средствами при «песке/микролитах» являются фитоуросептики (Канефрон, Цистон, Оксалит, Роватинекс, Фитолизин….). Ещё важна «природа» камнеобразование, чаще - это изменение кислотности мочи из-за обменных процессов, пищи, недостаточности жидкости, гормональных сбоев, воспалительных изменений! Либо моча слишком кислая, как у вас - ph5,5 (оксалатные/уратные камни), либо слишком щелочная (фосфатные), и по законам физики и химии - соли выпадают в осадок, кристаллизуются …начинается рост камней.
Есть еще Блемарен, который эффективкен для подщелачивания и растворение мочекислых и кальций-оксалатных камней и предупреждение их образования. Достаточно не прост в применении, требует регулярного контроля кислотности мочи (до~ ph7,2) и подбора дозировки...Многие этого не выносят :) Существкет даже мобильное приложение BlemaStone разработанное специально для пациентов, принимающих препарат Блемарен.
Так что нужно много что проверить , чтобы понять причину.
В стандарт обследования обычно входят: ОАМ, посев мочи (т.к. бактерии тоже могут провоцировать солеобразование на фоне своего бактериального обмена), б/х мочи (на солевой состав), комплексная оценка риска камнеобразования (или камнеобразующая ф-ция почек), б/х крови (креатинин, мочевина, моч. к-та), паратгормон, кальцитонин.
Но универсальная терапия это фитоуросептики -
- например Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на до 3-х мес. запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему не менее 2 л/сут
- Ограничить острую, жирную, соленую и пряную пищу, фастфуд
- Блемарен (по инструкции)

Однако в ОАМ обращает на себя внимание лейкоцитурия (превышение лейкоцитов - признак воспаления). И этот анализ уже недельной давности.
Я бы рекомендовад сейчас сделать контроль ОАМ и сдать посев мочи (общий анализ и посев сдавать строго по правилам: гигиена, тампон, средняя порция - т.е. сначала мимо, потом в баночку не прерывая струи - чтобы минимизировать вероятность контаминации - ложного загрязнения из-вне, в т.ч. гинекологический фактор). Не лишним будет сдать у гинеколога мазоки, в т.ч. на флору - Фемофлор.

При повторном выявлении лейкоцитурии - целесообразно к вышеуказанной схеме добавить антибактериальные средства: уросептики (Монурал 3 г 2 дня подряд перед сном и Фурагин по 100 мг 3 р/сут неделю) или антибиотики (которые правильнее подбирать по рез-ту посева мочи).
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Всё таки рекомендовано достаточно обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, пить урологические сборы периодически, например, фитонефрол по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 14 дней. Также можно цистон по 2 т * 2 раза в день в течение 1 месяца. Можно чередовать с канефроном, ренотинексом, уролесаном. Необходим контроль за уровнем мочевой кислоты, так как при её повышении образуется уратный нефролитиаз.
Принятый ответ
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Желательно принимать не менее 2 литров жидкости в сутки.
Цистон по 2 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите разобраться с протоколом узи.
2 мая 2022
Богдан, Москва
Вопрос закрыт
Результаты анализа секрета простаты
19 декабря 2023
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Луиза Римихановна Римиханова
283 отзыва
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Владимир Александрович Попов
244 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Мария Николаевна  Хомякова
36 отзывов
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нормальное отношение, любит перестраховаться, что неплохо. Адекватные консультации, по его...
— Максим, г. Старый Оскол
фотография пользователя
Отзывчивая, успокоила сразу, что не стоит переживать и спешить, камень сам выйдет. Давала самые...
— Максим, г. Старый Оскол
фотография пользователя
Нормально, ввиду того что пытается ответить всем, качество самих ответов страдает. Консультация...
— Максим, г. Старый Оскол