Можно ли принимать Сперотон при хроническом гломерулонефрите? — вопрос №1718589

Question

Можно ли принимать Сперотон при хроническом гломерулонефрите? — вопрос №1718589

Ирина, Москва

308 просмотров

29 ноября 2023

Здравствуйте, подскажите пожалуйста можно мужу принимать Сперотон для улучшения показателей спермы( планируем беременность) если у него имеются проблемы с почками. Хронический гломерулонефрит. Повышен Белок в моче … Принимает Лозортан, более ничего не назначали, давление в норме, анализы прикрепляю.

Возраст: 31

Хронические болезни: Гломерулонефрит

Вопрос закрыт

почки

хронический гломерулонефрит

сперотон

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Онлайн консультация врача

2 ответа врачей

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 29 ноября 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте! Это бад, входящие в состав компоненты не относятся к нефротоксическим. А какой общий белок и альбумин крови? Белок значимо повышен.

Пожаловаться

Ирина, 29 ноября 2023

Клиент

Виктория Одиссеевна, кровь давно не сдавали, но ранее даже когда белок в моче был 2 г , эти два показателя были в пределах нормы. Вы рекомендуете сдать кровь сейчас? Терапия ведь не поменяется …

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 29 ноября 2023

Нефролог, Терапевт

А биопсию почки делали?

Пожаловаться

Ирина, 29 ноября 2023

Клиент

Виктория Одиссеевна, делали, причину выяснить не удалось(

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 29 ноября 2023

Нефролог, Терапевт

А как такое возможно? Результат гистологии не выявил гломерулонефрита? Вы в Москве проживаете?

Пожаловаться

Ирина, 29 ноября 2023

Клиент

Виктория Одиссеевна, гломерулонефрит выявлен хронический, но больше ничего толком не узнали. Биопсия была в Москве. Сейчас прикреплю результаты.

Пожаловаться

Ирина, 29 ноября 2023

Клиент

Виктория Одиссеевна, прикрепила выписной эпикриз и последний прием у нефролога, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 29 ноября 2023

Нефролог, Терапевт

А что значит не удалось? Там же написано, нельзя исключить болезнь минимальных изменений или фсгс. Тогда белок был 0,2. Сейчас более грамма белок, нужно смотреть альбумин и общий белок И решать вопрос назначения гормонов. Проконсультируйтесь у нефрологов 52 больницы.

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 29 ноября 2023

Нефролог, Терапевт

Или подумать о повторной биопсии с электронной микроскопией.

Пожаловаться

Ирина, 29 ноября 2023

Клиент

Виктория Одиссеевна, там вероятно ошибка, запятая поставлена не в том месте, белок 2 г.. летом был 1 г на том же лозартане.Подскажите что гормоны дадут, и еще для чего нужна электронная микроскопия?

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 29 ноября 2023

Нефролог, Терапевт

Электронная биопсия показывает те нефриты, которые не увидели при световой и иммунофлюоресцентной. Если на фоне приема нефропротектора за полгода белок не снизился на 50%, то имеется показание к активной патогенетической терапии. Поэтому я бы рекомендовала госпитализацию у нефрологический стационар вашему мужу и решение вопроса о биопсии и дальнейшем активном лечении.

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 29 ноября 2023

Нефролог

Добрый день.
Противопоказаний нет. Нужно освежить анализы: креатинин, мочевина, общий белок и альбумин, общий анализ крови, мочи; суточная протеинурия.

Пожаловаться

Ирина, 29 ноября 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, суточную сдали несколько дней назад, прикрепила.

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 29 ноября 2023

Нефролог

К сожалению, протеинурия сохраняется.
Не пробовали повышать дозу принимаемого препарата?

Пожаловаться

Ирина, 29 ноября 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, нет.. Лозартан разве влияет на белок? Ранее были показатели и выше, но со временем снижались, потом опять … летом белок был 1 г..

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 29 ноября 2023

Нефролог

Да, этот препарат назначен с целью нефропротекции и снижения протеинурии. Назначается в максимально допустимой дозе, под контролем давления.

Пожаловаться

Ирина, 29 ноября 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, скажите пожалуйста, выше врач пишет о гормональном лечение.. Насколько здесь целесообразны гормоны? Прикрепила выписной эпикриз мужа, и последний прием у врача. Перед приемом врача белок был 2 г, летом 1 г , сейчас 1,7..

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 29 ноября 2023

Нефролог

Судя по выписке, при биопсии нашли признаки Фокально-сегментраного гломерулосклероза или Болезни минимальных изменений. Эти варианты гломерулонефрита лечатся без гормонов, поэтому достаточно назначенной терапии. Но т.к. у врачей были сомнения, рекомендована повторная биопсия. Я бы на вашем месте выполнил рекомендацию, т.к. по ее результатам возможно кардинальное изменение терапии.
Данный уровень белка в моче не столь велик для инициации пульс-терапии, но биопсия должна быть для исключения других вариантов.

Пожаловаться

Ирина, 29 ноября 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, спасибо вам большое за ответ!Скажите а биопсия с электронной микроскопией выполняется также, как прошлая? У нее те же риски верно?

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 29 ноября 2023

Нефролог

Пожалуйста)
Да, это идентичная манипуляция.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результат УЗИ

2 ответа

3 июля 2023

Фируза

Вопрос закрыт

Беременность и боль в почках

5 ответов

9 октября 2023

Яна, Москва

Вопрос закрыт

ПМР ли это?

3 ответа

14 ноября 2023

Ирина, Анапа

Вопрос закрыт

Боль в боку

5 ответов

8 февраля 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Анализ мочи и УЗИ почек

3 ответа

21 марта 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Болит живот

3 ответа

20 июля 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Павловский Кирилл Юрьевич, 29 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-29T20:15:53+03:00

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 29 ноября 2023

Нефролог

Пожалуйста)
Да, это идентичная манипуляция.

Принятый ответ