Консультация эндокринолога /

Есть ли проблемы с надпочечниками. — вопрос №2519270

123 просмотра

Добрый день! Подскажите пожалуйста по надпочечниковой недостаточности:

Ситуация: год назад заметил что стал терять интерес к жизни. 4 месяца назад начались симптомы похожие на ВСД (Иногда спал плохо, Панический атаки, Нервозность, Пульс и тд). Тогда проверил сердце, ЖКТ, общий анализ крови и тестостерон. Всё было отлично кроме тестостерона.
1.35* нг/мл 2.49 - 8.36

Подумал что это на фоне тревожного расстройства. 1 октября слег с огромной усталостью (подумал на фоне инфекции, 4ро моих детей пошли в садик и школу).

Сдал еще раз анализы и пошел к эндокринологу (я у него наблюдался в детстве (8-14 лет) по диагнозу врожденная дисфункция коры надпочечников, в ходе которой показатели пришли в норму и это меня не беспокоило до текущего момента - 38 лет).

3 октября анализы:
Тестостерон 1.78* нг/мл 2.49 - 8.36
Пролактин 20.5* нг/мл 4.0 - 15.2
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) 0.50* мМЕ/мл 1.70 - 8.60

КАЛИЙ, НАТРИЙ, ХЛОР (К+, NA+, CL-)
Калий (К+) 4.48 ммоль/л 3.50 - 5.10
Натрий (Na+) 138.34 ммоль/л 136.00 - 145.00
Хлор (Cl-)

Кортизол 5.40 мкг/дл

Ренин 71,64 пг/мл

17 - OH - прогестерон 30.89* нг/мл 0.30 - 1.97

УЗИ напочечников и почек не выявили никаких отклонений.

Эндокринолог прописала андрогель и дексаметазон.

Другими словами пожизнено на гормоны.

Вопрос: Может ли 17 - OH - прогестерон быть высоким из-за врожденной дисфункции коры надпочечников? Или его высокий показатель сейчас свидетельствуют об отклонениях? Ведь кортизол снижен только на 10%, калий натрий в норме, ренин чуть повышен (анализ я сдавал при сильнейшей слабости).

Насколько всё это закатили именно надпочечники?
Нужна ли такая сильная вещь как дексаметазон, ведь это дорога в один конец. В детстве от преднизалона я отказался.

P.S. Снижения Либидо нет.

Возраст: 38

Хронические болезни: Врожденная дисфункция коры надпочечников, которая условно прошла и не мешала жить до 38 лет.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
У Вас вероятнее всего была неклассическая ВДКН. если бы была классика, то без гормонов было не обойтись.

17-ОН прогестерон как раз показывает неклассическую форму. Можно сделать генетику. Но она нужна, чтобы исключить влияние на деток и развитие у них ВДКН классики. На Ваше здоровье неклассика не влияет никак.

Кортизол низкий, что указывает на надпочечниковую недостаточность, но обычно есть еще и низкая глюкоза и калий повышен.
Сдайте повторно на чистом фоне (без приема гормонов) кровь на кортизол, АКТГ. если повторно он будет низким, то гормоны лучше получать, т.к. это опасно для Вашего здоровья, особенно в экстренных ситуациях.

По тестостерону и ЛГ - гипогонадотропный гипогонадизм.
Часто бывает при хромосомных аномалиях.
Ранее Вы сдавали на тестостерон?
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо. Тестостерон я никогда не сдавал, и в общем то не знаю какой был его уровень когда либо. Из-за ВДКН у меня недоразвиты семенники (размеры). Может он и был такой всегда.

Когда с супругой планировали беременность я анализы на генетику сдавал. Там всё в порядке было.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Давление снижено?
Клиент
Наталия Владимировна, Давление в норме. По любым многократным замерам. Оно у меня природное не такое высокое . : 110 на 70-75 (от мамы досталось)
Эндокринолог, Сомнолог
Тогда сдать повторно на кортизол и АКТГ. Если снижен- обязательная заместительная терапия преднизолоном или кортеф. Дексаметазон не подходит
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать с такими анализами
24 июня 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Увеличение плотности
14 декабря 2022
Виктория, Иркутск
Вопрос закрыт
Приступы тахикардии
26 сентября 2023
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Результаты анализов крови
19 февраля 2024
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Шахназ Шахиновна Алиева
0 отзывов
Эндокринолог, Диетолог
ФГБОУ ВО Тверской ГМУ Мин
Опыт работы: 9 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел