Консультация терапевта /

Белок в моче . Повышен креатинин. Отеки — вопрос №2519517

228 просмотров

Постоянно мучаюсь с отеками , есть склонность . Но последние несколько дней совсем сильно - все тело . Мало хожу в туалет по маленькому . На узи постоянно говорят взвесь в мочевом пузыре . Я очень переживаю так как еще на этой почве вырос вес и обьемы а это для меня ужас . Прикрепляю свежий анализ мочи и крови . Посмотрите пожалуйста он очень плохой что предпринять и реально ли это поправить ? По поводу повышенного фери тина 2 недели нашедшего делали капельницу с железом

Возраст: 28

Хронические болезни: Мфя синдром Жильберра
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
День добрый.необходимо обратиться к терапевту,чтобы вам выдали направление к нефрологу, т к у вас очень высокий белок в моче. Когда белок более 3 грамм в сутки, необходимо выполнение биопсии почки, для уточнения диагноза и исключения гломерулонефрита. От него у вас все жалобы в виде отека. Если вдруг у вас сильные отеки и еще повышено давление,то это показание для госпитализации
Принятый ответ
Терапевт
А если и мочиться перестали,то вызовите смп, вас госпитализируют с нефротическим синдромом в отделение нефрологии.
Если давление в норме и мочеиспускание тоже,то для дообследования требуется узи почек,если не делали+ суточная моча на белок. Остальные более расширенные анализы вам даст нефролог в рамках омс для исключения причины,приведшей к данной ситуации

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Спасибо за ответ . Что то я совсем испугалась , но это лечится ? Уходят отеки ?Я просто по омс врчт ли смогу обратиться , в туалет хожу но мало , давление в норме . Обычно на узи почек говорят только что чуть опущены , пот глуеонефрите на узи бы увидели что то?
Терапевт
По узи гломерулонефрит может не показать, это по протоколу надо выполнить,чтобы исключить другие заболевания. Иногда по узи видят просто диффузные изменения почек, или в острую ситуацию,что немного увеличены размеры. А если человек годами ходит с гломерулонефритом,то уменьшаются в размере, больше ничего не увидят.
Это лечится,точнее приводят вас в ремиссию, белок стабилизируется,отеки уйдут,но будут за вами наблюдать чтобы заново не было такой ситуации.
Это действительно серьезно,что у вас белок 5 грамм, поэтому обратитесь к врачу в ближ дни
Терапевт
Иногда бывает осложнение после перенесенной инфекции, возможно недели 2 назад переболели ангиной, после выздоровления,через 2 недели у некоторых пациентов может быть осложнение на почки. Если нет возможности по омс,то с узи,этими анализами ,мочой сразу к нефрологу в частном порядке,или платно к нефрологу может в городскую клинику, там может что-то и по омс решится или вопрос госпитализации
Нефролог, Терапевт
Добрый день!
У вас массивная потеря белка по анализу мочи. Это вероятная причина отёков.
Смущает низкий калий и натрий. Вы мочегонные не принимаете?

Необходимо выполнить суточную протеинурию, доделать альбумин крови, УЗИ почек и мочевого и очно в ближайшее время посетить нефролога для уточнения диагноза, вопроса о госпитализации в нефрологический стационар.
Принятый ответ
Клиент
Я пила канефрон. И иногда бывало верощпирон раз в 1-2 недели

На сколько все опасно ? Все сделаю ! Это поправимо ?
Нефролог, Терапевт
Канефрон не влияет на калий и натрий.
Верошпирон наоборот калий повышает, а у вас он низкий. Тут, он будет даже кстати, чтобы повысить калий крови. Можно пока 50 мг утром начать. Добавьте в питание сухофрукты, бананы, чтобы за счет пищи тоже поднять калий.
Нужно разбираться.
Так часто протекают гломерулонефриты.
Нужно в первую очередь посмотреть действительно ли есть потеря белка выраженная.
Если белок более 1 грамма подтвердится в суточной моче, необходимо госпитализироваться в стационар. В таких случаях показана биопсия почки.
А вообще чем в жизни болели? Препараты принимали какие то? Есть ли другие жалобы, кроме отёков? Высыпания? Температура?
Клиент
Я вечно худею . Раньше прибегала ко всем способам вплоть до Буде Мити, сейчас нормально . Но мало ем. Есть отеки , температура нет , в целом чувствую себя нормально но 2 недели назад делала капельницу железа , на нее на могло бы б такого результата ? Очень переживаю т к отеки для меня самый большой страх ,все время слежу за весом , но из за них сейчас он выше . Мой нормальный вес 47 рост 160 , а сейчас 54 и все тело такое немного вздутое
Клиент
Есть синдром жильберра и Мфя. Еще много варикозных сеточек на ногах
Нефролог, Терапевт
От железа белок в моче не появится.
С весом может быть.
Жильбер и МФЯ также не приводят к белку в моче.
Выполните данные обследования, о чем писала выше.
Думаю, что если белок будет повышен, точки расставит биопсия почки. Вы из какого города? У вас есть отделение нефрологии?
Нефролог, Терапевт
А может белка не будет вообще в моче, лабораторную ошибку никто не исключает. Такое тоже бывает.
Клиент
Я из Уфы . Спасибо вам за ответ. Ранее не узнала вала этот момент , сейчас позвонила во все клиники но выходные и записи только на конец месяца даже не знаю как мне быть
Нефролог, Терапевт
Паниковать не стоит. В понедельник позвоните в отделение нефрологии в вашем городе. В ординаторской наверняка специалисты смогут вам помочь правильно осуществить маршрутизацию.
Пока завтра собирайте мочу для суточного анализа, сдайте альбумин крови, УЗИ.
Или позвоните/посетите участкового терапевта, чтобы тот выписал вам направление на госпитализацию.
В каждом городе свои правила по госпитализации.
КОнтролируйте диурез-выпито, выделено, вес натощак.
Возобновите верошпирон, чтобы уменьшить отеки и калий поднять.
Как будут готовы результаты-можете прикрепить к вопросу.
Клиент
Большое спасибо ! А можно еще вопрос , я за день до сдачи ставила свечку суперлимф, не могло это спровоцировать такой результат ?
Нефролог, Терапевт
Добрый день! Все же нет. Медикаментозно вызвать белок в моче невозможно.
Начали собирать суточный анализ мочи?
Если нет, можно общий еще раз повторить в другой лаборатории.
Клиент
Правильно я понимаю что для сдачи обычного анализа утренняя порция ? А когда собираем первую порцию пропускаем и все в один контейнер включая утреннюю следующего дня ?
Нефролог, Терапевт
Да, все верно.
Клиент
Прикрепляю фото узи
Нефролог, Терапевт
Никаких образований нет, размеры почек нормальные, симметричные, паренхима в норме. Сейчас главное посмотреть еще белок.
Клиент
А можно еще вопрос , это не может привести к ожирению такое ? Я за это больше всего переживаю
Нефролог, Терапевт
Не поняла.. заболевание из за ожирения?
Или наоборот?
Клиент
Нет наоборот , из за таких показателей не может ли оно случиться
Нефролог, Терапевт
Нет. Ожирение -это жировая ткань.
В вашем случае отеки-избыток жидкости в виду дефицита белков, вероятнее.
Сдали анализы?когда буду готовы?
Клиент
Здравствуйте, пересдала но придут в течении 1-3 дней
Пока прикрепила посев
Нефролог, Терапевт
В посеве все нормально!
Клиент
Я пришел анализ общий мочи , прикрепила
Нефролог, Терапевт
0,3 не 5 грамм, конечно. Небольшое повышение. Ждём суточный. Расставит точки
Клиент
Здравствуйте! Пришел суточный прикрепляю
Нефролог, Терапевт
Все поправимо, все можно диагностировать и лечить. Главное-установить диагноз.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Виктория
2024-10-16 06:10:59
16 октября 2024
Виктория Попова, 16 октября 2024
Здравствуйте! Скорее всего была лабораторная ошибка.
Похожие вопросы по теме
Суставы, припухлости, боль
29 сентября 2022
Олеся
Вопрос закрыт
Лекарства
11 декабря 2023
Елизавета
Вопрос закрыт
Отек кисти и гематома
30 марта 2024
Рая, Нурлат
Вопрос закрыт
Мейбомит (?) верхнего века
11 июня 2024
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...