Что вас беспокоит?
Ярина+ и Акнекутан
Здравствуйте! Мне назначен ярина+ гинекологом из-за гиперандрогении(нерегулярный цикл, акне, начался рост волос на внутренней стороне бедра и над верхней губой). Пью уже 4-й месяц. Решила сходить к дерматологу, он мне предложил лечение ретиноидами, но сказал, что вместе с гормонами не назначит их. Я в интернете читала, не нашла ничего против двух этих препаратов. Подскажите, можно ли отменить прием Ярины+ и заменить его на что-то другое, чтобы вылечить наконец кожу
Принятый ответ
Здравствуйте, не переживайте, препараты совместимы(разница в приеме не менее 3 часов) и наоборот дополняют друг друга, чаще всего и назначаются вместе. Косметический эффект от кок с антиандрогенным эффектом нужно оценивать по 6 месяцев приема.
Екатерина Николаевна, а почему мне тогда дерматолог не хочет назначать их вместе?
Трудно сказать чего опасается ваш лечащий врач, проконсультируйтесь на сайте с дерматологами, чтобы узнать второе мнение.
Если у вас нет противопоказаний к приему кок, то препараты можно комбинировать, даже нужно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
На самом деле ретиноиды и КОК обычно сочетают. Более того — системные ретиноиды требуют надёжной контрацепции, поскольку они категорически противопоказаны при беременности из-за тератогенности.
Но, возможно, ваш дерматолог:
Либо опасается нагрузки на печень
Либо считает, что КОК могут маскировать проявления акне, мешая отследить эффективность изотретиноина
Принятый ответ
Здравствуйте.
Кок (Ярина и другие) наоборот, золотой стандарт контрацепции в период приема системных ретиноидов, что прописано официально. Не слишком понятна такая тактика дерматолога, учитывая риски от приема препарата. Обе терапии совместимы и, наоборот, должны быть рекомендованы.
Принятый ответ
Здравствуйте, препарат Ярина в первую очередь является контрацептивом, остальное - это его дополнительные положительные эффекты, которыми мы в некоторых ситуациях действительно пользуемся.
Обычно КОК избираются как один из самых надёжных методов контрацепции при приеме ретиноидов, так как они обладают тератогенным эффектом и есть необходимость в действительно надежном методе контрацепции.
Возможно имеет смысл обратиться за вторым мнением , возможно рассмотреть другие варианты терапии , например местные препараты ретиноидов и оценить необходимость именно старта терапии с системных ретиноидов.
Принятый ответ
Здравствуйте! При приеме ретиноидов нужна надежная контрацепция, так как данные препараты могут обладать тератогенным действием. КОК является надежным и эффективным средством контрацепции, и совместное применение данных препаратов не противопоказано.
Здравствуйте, Анастасия!
Одновременный прием КОК и системного ретиноида допустим и разрешен
Очень часто девушки, даже без показаний со стороны гинекологии, принимают одновременно эти два препарата -один с целью контрацепции, другой с целью лечения угревой болезни
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом. Сейчас: Не отменяйте Ярину+ резко – она контролирует гиперандрогению.
Для кожи: Можно добавить адапален (Дифферин) или азелаиновую кислоту (Скинорен) – они совместимы с КОК.
Если хотите ретиноиды внутрь (Роаккутан): Нужно отменить Ярину+ и перейти на спиронолактон (но только после консультации с гинекологом!).
Резкая отмена КОК может ухудшить акне и рост волос.
Оптимальный вариант: Продолжайте Ярину+ + наружные средства, а системные ретиноиды – позже, если не поможет
Добрый день.
Обычно наоборот, при назначении системных ретиноидов параллельно назначается кок (Ярина в том числе, как вариант), как один из наиболее надежных методов контрацепции, которая крайне важна в период лечения акне СР.
Соответственно, это совместимые между собой препараты.
Похожие вопросы по теме
- 19 Сентября 201837 ответов
- 29 Июля 20247 ответов
- 12 Августа 20259 ответов