Консультация онколога /

Рецидив или нет? — вопрос №2520877

187 просмотров

Здравствуйте. В конце 2020 года выявили дисгерминому левого яичника, оперативно удален яичник и маточная труба, четыре курса химии по схеме ВЕР. С августа 2021 года ремиссия. Сейчас по результатам МРТ «По заднему контуру яичника определяется
солидное образование, неправильной формы, с достаточно четкими неровными контурами, размерами
до 18х17х24 мм (ранее не определялось), неоднородного повышенного сигнала по Т2-ВИ относительно
скелетных мышц, с мелкими участками жидкостного сигнала, с умеренным ограничением диффузии
по DWI и ADC, при динамическом в/в усилении с интенсивным диффузным накоплением
контрастного вещества солидным компонентом», однако по результатам ПЭТ КТ «в проекции правого яичника визуализируется
кистозное образование без повышенной фиксации РФП, размерами 29х26мм. Заключение:
ПЭТ/КТ-картина аметаболичного кистозного образования в проекции правого яичника, рекомендуется
сопоставление с данными МРТ ОМТ.»
Прием у врача через 5 дней, но я в замешательстве, рецидив это или нет? Есть ли возможность оставить яичник удалив только опухоль?по данным пэт кт метастаз не обнаружено

Возраст: 32

Хронические болезни: Онкология (дисгерминома яичника)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте, прикрепите протоколы обследований
Клиент
Юлия Витальевна, здравствуйте. Сканы обследований прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Онколог
Обязательно требуется решать вопрос о биопсии образования с проведение гистологического исследования, больше данных за новое доброкачественное заболевание чем за рецидив, сдавался СА 125?
Клиент
Юлия Витальевна, нет, свежего анализа еще нет
Онколог
Нужно сдать и решать вопрос об оперативном лечении, по описанию мрт есть хороший шанс сохранить часть яичника!
Принятый ответ
Клиент
Юлия Витальевна, спасибо большое за ответ!
Онколог
Здравствуйте
Пэт-кт не самый информативный метод диагностики образований органов малого таза, самый информативный метод диагностики -это мрт. По описанию мрт изменения подозрительны в отношении рецидива или первичной опухоли.
Нужно сдать кровь на маркер: АФП, ЛДГ, ХГЧ, если ранее повышались, решить вопрос с гинекологом о необходимости биопсии данного образования.
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо за ответ!
Онколог
Удачи и здоровья Вам!
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Для дисгермином яичника крайне нехарактерны такие поздние рецидивы! Чаще всего они встречаются в течение первого года после завершения лечения!
Больше данных за новую первичную опухоль яичника, вероятнее не злокачественную!
Но ее непременно рекомендуется удалять (возможно и с сохранением яичника!) лапароскопически!
Вы сдавали маркеры АФП, ЛДГ и бета-ХГЧ, ингибин, СА125 и НЕ4?
Клиент
Владислав, здравствуйте. Согласна с вами по поводу рецидива, читала научную работу о дисгерминоме, по статистике 95% рецидивов приходилось на первые 2 года ремиссии, но подумала, что я попала в эти 5%. Свежих анализов еще нет
Онколог, Маммолог
В любом случае рекомендуется удаление образования
Думаю, яичник получится сохранить
Онколог, Маммолог
А исходно маркеры были повышены до или после лечения?
Клиент
Владислав, был повышен только Са-125, Не-4 и индекс Рома в пределах нормы, АФП, бета-ХГЧ и ЛДГ перед операцией не сдавали, а после операции они были в пределах нормы
Онколог, Маммолог
Мои рекомендации по оперативному лечению, как писал выше, в силе
Вероятность рецидива очень очень мала
Клиент
Владислав, спасибо большое Вам за ответ!
Онколог, Маммолог
Удачи Вам!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен онкомаркер са 125
26 сентября 2020
Елена
Вопрос закрыт
Выпиской эпикриз. Помогите понять
9 ноября 2023
Тамара, Иваново
Вопрос закрыт
Гинекология. Повышен НЕ4 женщина 67 лет
16 июля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Рост са-125, вторичные метастазы в легких
18 июля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Увеличение подвздошных лимфоузлов
13 сентября 2024
Ольга, Верхняя Пышма
Вопрос закрыт
Результаты КТ и дальнейшие действия
7 марта
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Назгуль Муртазакуловна Емельянова
25 отзывов
Онколог, Маммолог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск