Что вас беспокоит?
Слабость, полинейропатия ног
регулярно сдаю анализы т.к. нахожусь в ремиссии после рака яичников и матки. Последние анализы получила с отклонениями по следующим показателям: нейтрофилы 33,6%, лимфоциты 43,1%,моноциты 12,6%, эозинофилы 10,1%, АсАТ 34ед/л и лейкоциты по анализам мочи 14 в п/зр. Исследования узи органов и онкомаркер с норме. Подскажите, что означают указанные отклонения и к какому доктору обращаться
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, данные изменения в общем анализе крови могут быть вариантом нормы или изменяться после перенесенной инфекции, восааления, заболевания.
Результат АСТ может быть как в пределах нормы, так и повышенным в зависимости от референсных значений лаборатории. Если есть небольшое изолированное повышение АСТ, а все остальные показатели а норме это так же маловероятно связано с патологией. Может быть на фоне физ.нагрузки, приема некоторых препаратов, особенностей питания, употребление алкоголя, после перенесенных заболеваний.
Появление лейкоцитов в моче при отсутстии бактерий, белка и жалоб, часто связаны с нарушением техники сбора мочи.
Подскажите вас что то беспокоит? Боли в правом подреберье? Горечь во рту? Есть ли нарушения мочеиспускания ?
да действительно появились незначительные боли в правом боку, снимаются ношпой с аллахолом и панкриатином. Писаю нормально
В таком случае для дообследования можно пройти узи органов брюшной полостис
Принятый ответ
Здравствуйте, Людмила!
Процентные показатели лейкоцитарной формулы интерпретируются ТОЛЬКО вместе с абсолютными числами
Когда общее число лейкоцитов чуть снижается, проценты перераспределяются математически - одни растут, другие падают
Эозинофилы в абсолютных числах норма
Моноциты в абсолютном количестве норма .Небольшое повышение % бывает при любом вялотекущем воспалении, стрессе, восстановлении тканей
АСАТ 34 - это норма . Норма до 40
В моче лейкоциты 14 в п/зр. Но! Бактерий не обнаружено. Нитритов нет. Это может быть связано с тем , что моча была собрана неправильно , если не было достаточной гигиены перед сдачей, не прикрывали влагалище тампоном . Также причиной может быть мочекаменная болезнь . Камни или песок в мочеточнике , лоханке вызывают раздражение слизистой , выход лейкоцитов
Боль , которая снимается ношпой ( это спазмолитик ) , аллохолом ( это желчегонное) и панкреатином (это ферменты) часто может говорить о спазме желчных протоков , недостаточном оттоке желчи
Правый бок - это печень , желчный пузырь и желчные протоки, правая почка и мочеточник, часть кишечника
В подобных случаях обычно рекомендуют повторный анализ мочи - подмыться , обязательно тампон, средняя порция. При необходимости могут рекомендовать УЗИ почек и мочеточников с допплером
Также в подобных случаях обычно рекомендуют оценить УЗИ желчного пузыря натощак с функциональным тестом , ФГДС
По болям в правом бок при дисфункции желчного пузыря обычно рекомендуют урсодезоксихолевую кислоту 10-15 мг/кг веса в день на ночь, курс 3-6 месяцев
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с результатами анализов
Проверьте, пожалуйста, биохимический анализ крови вы не приложили
При таких результатах мы не видим ничего тревожного
1. При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в крови
Такие изменения % соотношения лейкоформулы не имеют диагностической значимости при нормальных показателях абсолютного числа клеток
Например, такие изменения могут быть после перенесенной вирусной инфекции
Такие изменения постепенно нормализуются самостоятельно
Что из препаратов принимаете на постоянной основе?
2. Такие цифры АСТ укладываются в пределы нормы. До 45 мы не считаем значимым повышением.
АЛТ, билирубин, ГГТП, щелочная фосфатаза в норме?
3. При таких результатах общего анализа мочи мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в мочевыводящих путях. Такие небольшие повышения лейкоцитов могут быть из-за погрешностей при сборе образца мочи.
Истинное воспаление обычно даёт более 100-250 лейкоцитов в п/з
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Принятый ответ
Здравствуйте!
В представленном общем анализе крови показатели эритроцитарного звена находятся в пределах референсных значений, что исключает наличие анемии
Общее количество лейкоцитов остаются в пределах нормы, что позволяет исключить активный воспалительный процесс
Нет ускорения СОЭ
Процентные сдвиги в лейкоформуле в виде снижения нейтрофилов, повышения лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов допустимы
🔸Лейкоцитарная формула у здоровых людей меняется, это показывает иммунный ответ на любую напряженность будь то стрессовые ситуации, простуды, прием препаратов и лекарств,вакцинация, сезон ОРВИ и тд
🔹В целом, показатели свидетельствуют о правильном функционировании системы кроветворения, поводов для беспокойства нет
Такой анализ мочи, при отсутствии жалоб со стороны мочеиспускания в виде единичной лейкоцитурии может быть следствием технической ошибки при сборке
При сборе первой порции мочи а не средней лейкоциты оказываются в контейнере если не закрыть влагалище тампоном при сборе мочи они попадут в контейнер поэтому мочу следует пересдать с соблюдением строгих правил:
❗️Общий анализ мочи сдается методом средней струи (купить стерильную баночку в аптеке, утром, после сна подмыться, вытереться чистым полотенцем! Далее помочиться мимо баночки пару секунд, потом наполнить баночку и в конце опять мимо помочься)-этот метод позволит наиболее точно провести анализ мочи в лаборатории.
невыполнение даже одного из условий этой инструкции может привести к неправильному результату анализа
🔸Уровень АСТ 34 это норма, не имеет клинического значения
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с вашим вопросом и анализами.
На представленных анализах активного воспаления нет . То, что повышено в общем анализе крови в %, клинической значимости не имеет , смотрим только на абсолютные показатели.
Печеночные показатели в норме , сильных отклонений нет.
Общую мочу лучше пересдать в таком случае , трудно сказать о воспалении, бактерий нет - это хорошо .
Похожие вопросы по теме
- 23 Августа 20241 ответ
- 26 Ноября 20257 ответов