Консультация офтальмолога /

Впервые выявленные астигматизм и амблиопия обоих глаз у ребёнка 6 лет. — вопрос №2521461

143 просмотра

Здравствуйте. Дочери 6 лет, пошли на плановый осмотр к окулисту и доктор поставил такие диагнозы. Назначил очки. До этого полтора года назад были на приёме у другого доктора , сказали, что всё хорошо, есть дальнозоркость, но это вариант возрастной нормы.
1. Действительно ли за этот срок могут появиться такие проблемы или же предыдущий врач плохо посмотрел?
2. Какие наши дальнейшие действия? Переживаю очень, что проглядели и теперь будет сложнее или вообще невозможно это исправить.
3. Амблиопия обоих глаз. Нужно ли их заклеивать? Доктор про это ничего не сказал и я была ошарашена и не спросила.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела фото.
1. Да, могло развиться. Но уточните, у Вас данные предыдущего осмотра на руках? Ребенка прошлый аз на широкий зрачок смотрели?
2. Очковая коррекция необходима. Очки носим, через 3 месяца необходим контроль. Чтобы оценить соответствие рефрации диоптрийности очковых линз
3. По поводу амблиопии не могу ответить. Так как в осмотре не указано сколько видит глаз с коррекцией. Только без коррекции указано, что по 1 строчке.
Принятый ответ
Клиент
Загрузила. Но там нет ничего толкового

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Просмотрела. По нему да, +1.0 на оба глаза.
А в прошлый осмотр смотрели на широкий зрачок?
Клиент
Ещё вопрос. Загрузила рецепт, который дал доктор на очки. Верно ли они подобраны?
Сомневаюсь, бежать сразу за очками или сходить еще к кому-нибудь за альтернативным мнением.
Клиент
Да, на широкий
Офтальмолог
Очки выписаны с транпозицией. Это первые очки. Вы должны понимать, что через три месяца, как писала выше, цифры диоптрийности очковых линз будут подкорректированы. Да, это не дёшево так менять очковые линзы, но это правильно для зрения ребенка.
Можно оправу купить одну, а в нее уже пенять очковые диоптрийные линзы
Клиент
Поняла, спасибо большое. По поводу окклюзии, что скажете?
Офтальмолог
Вот это не могу объективно прокомментировать. Так как, как уже писала ранее Вам, в приложенном свежем осмотре не указана острота зрения с коррекцией стеклами. Есть только в диагнозе, что амблиопия слабой степени.
Клиент
Я извиняюсь за глупый вопрос, я с этим никогда не сталкивалась. Только ли на основании чтения с доски ребёнку ставится диагноз амблиопия? Или ещё по каким-то показателям? Хочу понять, мог ли ребёнок просто застесняться и просто доктору не назвать буквы/картинки и по этому такой диагноз
Офтальмолог
Это не глупый, абсолютно нормальный вопрос.
Да, вначале определяется острота зрения без коррекции ( просто глазками). Затем определяется рефракция и ставятся стекла диоптрийные. И ребенок уже читает со стеклами. И да, конечно, мог ребенок и застесняться и просто не хотеть говорить. Такое часто на практике бывает. Но, повторюсь, ответить по амблиопии не могу, не хватает данных в осмотре
Клиент
Доктор на приёме не проверял зрение с коррекцией, только без неё.
Офтальмолог
Тогда достаточно странно выставлен диагноз амблиопии
Клиент
Вот и я поэтому сомневаюсь. Боюсь и время упустить и навредить ребёнку.
Ваша коллега в ветке высказалась, что даже при отсутствии амблиопии очки не навредят и в нашем случае всё равно показаны из-за астигматизма. Вы тоже считаете?
Боюсь ещё хуже сделать, нося очки тогда, когда они не нужны. И вообще, для меня это удивление, ребёнок никогда на зрение не жаловалась. Получается она близко плохо видит, верно?
Офтальмолог
Да, очки необходимы. Я Вам чуть выше, в своих первых сообщениях писала, что очки нужны сейчас и оценка динамики через 3 месяца.
Очки сейчас помогут глаза правильно развиваться и не допустить непоправимого ухудшения зрения
Клиент
Поняла, поедем значит сегодня за очками. Спасибо большое.
Офтальмолог
Пожалуйста. Искренне желаю ребенку крепкого здоровья!
Клиент
Спасибо большое и Вам всего доброго.
Офтальмолог
Спасибо. Обратная связь всегда приятна)
Офтальмолог
Здравствуйте.
1. Плюсовая рефракция была и раньше. Но значения действительно небольшие, и первый доктор предположил, что с ростом глазного яблока будет нормально. У кого то возникает амблиопия, у кого то нет. У вашего ребёнка не понятно есть она или нет. Не увидела данных остроты зрения без коррекции и с коррекцией
2. Очки нужны и носить их на постоянной основе. Ещё не все потеряно. Возраст позволяет и амблиопию вылечить (если она есть, и зрение сформировать правильное)
3 нет данных остроты зрения. Не могу сказать по поводу амблиопии
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое за ответ. Подскажите, а как доктор проверяет остроту зрения с коррекцией? И если всё таки нет амблиопии, а мы сейчас наденем очки, не навредит ли это?
Офтальмолог
Проверка зрения по таблице, отдельно каждого глаза, ребёнок называет буквы или цифры.

Если нет амблиопии, то это хорошо. И очки все равно нужны, они не навредят. Наоборот предотвратят появление амблиопии, помогут сформировать бинокулярное зрение. Снизят нагрузку/напряжение
Клиент
Получается очки нужны из-за астигматизма?
Офтальмолог
Да, чтобы фокус попадал на сетчатку равномерно в двух меридианах.
Пои астигматизме фокус попадает неравномерно
Офтальмолог
Здравствуйте. Ознакомилась с вашей историей . На данный момент проведена правильная диагностика / Скиаскопия на широкий зрачок .
У ребёнка дальнозоркость не намного больше возрастной нормы.
Ваш + будет уменьшаться с ростом ребёнка, сейчас , это может и к 10 годам уйти./ он у вас был, просто рост глаза медленнее идёт/ это особенность вашего ребёнка/.
Астигматизм- это величина постоянная и она у вас не уцдет.
Это врожденная форма роговицы/ не сферичная а вытянутая , как эллипс и поэтому , необходимо очки на постоянной основе.
В них ребёнку не надо напрягать мышцу, чтоб перевести фокус на центр сетчатки.
Это будут делать астигматические очки и ребёнку будет комфортно ичётко видно изобрвжение.
В очках будет нарабатываться зрение . При Амблиопии, это очень важно.
Сейчас ваша задача Плеоптика- лечение Амблиопии.
Наработать зрение в очках до 100%/ это очень важно.
Не могу прокомментировать вашу степень Амблиопии/ нет данных/
Сколько строчек максимально видит ребёнок с коррекцией?}
Но заклейка нужна дома обязательно. Режим заклейки назначает врач.
У вас есть время до 14 лет для лечения Амблиопии.
Есть лечение аппаратное/ оно вам показано/.
Не волнуйтесь, у вас не большие цифры. И астигматизм слабой степени.Минимизируйте гаджеты. Экранное время в вашем возрасте 1 час в день/ делите дробно по 10 мин/ телевизор, компьютер
Расслабляющая зарядка по Аветисову/ техника в интернете.
Чем больше экран, тем меньше нагрузка на глаза.
Телефон самый нагрузочный.
Занимайтесь спортом,юбольше гуляйте, чтоб глаз работал на разные дистанции.
Всего вам доброго?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Спасибо большое за развёрнутый ответ. Зрение ребенку с коррекцией, почему-то, не проверяли. Только до того, как капали в глаза. Подскажите, пожалуйста, правильно ли доктор в нашем случае выписала рецепт на очки? И что такое аппаратное лечение? Спасибо.
Офтальмолог
Вам поставлен диагноз Амблиопия. Это ставится на основании коррекции, когда нет 100% в очках. Но очки выписывают по самому максимальному показателю коррекции.
Очки выписаны верно.
Аппаратное лечение. Это специальные приборы/ их много, выбираем 2-3 и ребёнок занимается 10;%дней 2 р в год/ например Паттерн/ бегающие шахматные клетки/ черно белого цвета/
Ребенок смотрит в заклейке по 20 мин на каждый глаз/ стимулируется центральная зона сетчатки и формируется нейронная связ/ глаз- мозг/. Мы видим мозгом/ по средствам глаз/
Илёт наработка остроты зрения.
Это доктор вам назначит. Есть кабинеты Охраны зрения , там дети занимаются бесплатно по ОМС/ при детских поликлиниках
Ну и коммерческие .
Не переживайте у вас есть время все исправить?
Офтальмолог
Здравствуйте плюсовая рефракция была и ранее. Очки нужны. Надо носить постоянно. Через 3-4 мес контроль. По поводу амблиопии не могу комментировать, недостаточно данных, не указана острота зрения
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ячмень на глазу
19 марта 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Случайно брызнул спрей в глаз.
8 октября 2022
Руслан, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Гной из глаза
18 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Анастасия Михайловна Головина
57 отзывов
Офтальмолог
2004-2010гг.Первый Москов
Опыт работы: 14 лет
Яна Олеговна Мартьянова
33 отзыва
Офтальмолог
2013-2019год, Рязанский г
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Алена Калинкина
Спасибо всем врачам! Очень оперативно, доброжелательно и профессионально отнеслись к моему...
— Леонид, г. Находка
фотография пользователя
Очень полезные советы, огромное спасибо! Повторно сделали диагностику в городской клинике и...
— Евгений
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...