Консультация невролога /

Симптомы инсульта но инсульт исключен — вопрос №2521517

268 просмотров

Здравствуйте! Моей маме 51 год. Были семьей на отдыхе в Абхазии, в день отъезда домой ночью поднялась температура выше 38 градусов, не сбивалась парацетамолом. Утром была в ясном сознании. К обеду стало трясти, нарушилась речь(папа не понимал что она говорит). Срочно повез ее в больницу , там взяли мазок на ковид, оказался положительным, сделали рентген-чисто, кардиограмма-норма, прокапали диклофенак. Сказали что речь нарушена из за высокой температуры. В анализе крови и мочи тоже критичного ничего не было, повышен СРБ только. Дальше они поехали в аэропорт, состояние лучше не стало, кое как прошли границу доехали до аэропорта, папа сказал что мама только материлась четко( что ей не свойственно от слова совсем)остальные слова не понятны. В аэропорту люди уже заметили и обратились к медикам, их сняли стресса с подозрением на инсульт. На скорой увезли в городскую больницу Сочи. Просили взять ручку она не смогла, речь так же нарушена. Госпитализировали, сделали кт, МРТ с первого раза не выдержала, очень нервничала и была агрессия. Потом уже увезли в реанимацию видимо под седацией сделали мрт. По результатам мрт и кт исключили 100% инсульт, все чисто. Анализы тоже сказали хорошие, причину понять не могут. К вечеру следующего дня восстановилась речь и двигательные функции. Большую часть того дня не помнит что с ней происходило и не понимает почему домой не улетели. Сейчас она не ест, уже третьи сутки пошли ( пару ложек буквально съела и чай) со вчерашнего дня болит сильно голова ночью тошнило. Высокое давление 160. Вчера переведи ее из инсультного отделение просто в неврологическое, взяли пункцию на энцефалит. Сейчас выходные, врача дежурного нет, мы в неведении вообще что это может быть, подскажите пожалуйста?🙏
Описываю все с папиных слов т.к. Сама в другом городе.
У мамы на протяжении нескольких лет периодически бывают приступы сильной головной боли с тошнотой и рвотой, приступ длится обычно 1-2 дня. . И давление бывает высокое но на постоянной основе таблетки не принимает.

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Сейчас температура держится? По анализам крови сейчас есть какие-то отклонения или снова повышен только СРБ? СРБ это маркер воспалительного процесса
Какое было давление в момент приступа?
Те приступы, что были ранее в течение нескольких лет, скорее всего была мигрень
Принятый ответ
Клиент
Температуры нет сейчас, давление сейчас снова 157.
Сильная головная боль. По анализам не скажу, у меня результатов к сожалению нет. По давлению в момент было скорее всего повышено, тоже не скажу. Подскажите, может это быть менингит или энцефалит? И если это что то такое, то какие прогнозы?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Да, симптоматика схожа с проявлениями нейроинфекции, но ,возможно, была транзиторная ишемическая атака, она тоже может проявляться так.
Нужно ждать результатов пункции.
Невролог, Рентгенолог
Если она сейчас в стационаре, значит все должно быть благоприятно.
Клиент
Марина, здравствуйте

Посмотрите пожалуйста выписку, я приложила. Со слов врача менингит не обнаружен, но по симптоматике ставят энцефалитный менингит.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Да, посмотрела, действительно вполне допустим такой диагноз. Что-то ее сейчас беспокоит?
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, по описанию очень высокая вероятность нейроинфекции, диагноз может быть как энцефалит, менингоэнцефалит, ОРЭМ. Нельзя сказать без результатов пункции
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте!

Посмотрите пожалуйста выписку, я приложила. Со слов врача менингит не обнаружен, но по симптоматике ставят энцефалитный менингит.
Невролог
Здравствуйте! Если на МРТ нет очага ишемии, а клинические проявления сами регрессировали, то нельзя исключить транзиторную ишемическую атаку либо синдром обратимой вазоконстрикции.
Хорошо, что сейчас Ваша мама находится в больнице, там окажут всю необходимую помощь, нужно оставаться под наблюдением еще несколько дней.
Принятый ответ
Клиент
Температуры нет, но сильная головная боль и давление вот сейчас снова смерили 157.
Может ли быть это менингит? И если это энцефалит, какие вообще могут быть прогнозы?
Невролог
Да, увы, но энцефалит и менингит нельзя исключить, анализ ликвора покажет это.
Прогноз в целом при вовремя начатом лечении благоприятный.
Клиент
Давление высокое, около 170 таблетки не помогают, капельница лишь немного смягчила. Состояние апатичное, ничего не спрашивает не говорит, только раздражительность на окружающую обстановку.
Невролог
А какое лечение конкретно назначено есть возможность приложить?
Клиент
Анна, здравствуйте!

Посмотрите пожалуйста выписку, я приложила. Со слов врача менингит не обнаружен, но по симптоматике ставят энцефалитный менингит.
Невролог
Здравствуйте! Выписку посмотрела, действительно, ничего критичного по результатам анализов нет. Вероятно, ковид так себя проявил. Абортивное течение менингоэнцефалита.
Невролог
Здравствуйте.
Если симптомы прошли за 24 часа и ра мрт не было очагов это могла быть транзиторная ишемическая атака.
Сейчас температура есть?
Принятый ответ
Клиент
Температуры нет, но сильная головная боль и давление вот сейчас опять 157.
Невролог
Опишите пожалуйста головную боль подробнее ( постоянная или нет, если нет, то когда появляется, какая (пульсирующая, ноющая, давящая снаружи, распирающая изнутри) есть ли давление на глаза, с одной стороны или с двух, продолжительность головной боли, сопровождается ли тошнотой и рвотой, чем купируется?
Клиент
Говорит что болит затылок и лоб, Давление высокое, около 170 таблетки не помогают, капельница лишь немного смягчила. Состояние апатичное, ничего не спрашивает не говорит, только раздражительность на окружающую обстановку.
Невролог
Ну эмоциональное состояние может быть на фоне ковида. А пока давление в норму не войдёт, головная боль будет сохраняться. Поэтому дождитесь результатов ликвора и доверьтесь пока врачам
Клиент
Анастасия, здравствуйте!
Посмотрите пожалуйста выписку, я приложила. Со слов врача менингит не обнаружен, но по симптоматике ставят энцефалитный менингит.
Невролог
Вашей маме поставлен диагноз менингоэнцефалита вполне обосновано, так как в анализе есть вповвшенный уровень нейтрофиллов и белка. Поэтому все правильно. Она сейчас переведена на др.отделение и получает лечение?
Невролог
Здравствуйте! Необходимо дождаться результатов пункции. Это может транзиторная ишемическая атака или менингит. Без очного осмотра предположить сложно
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, здравствуйте!

Посмотрите пожалуйста выписку, я приложила. Со слов врача менингит не обнаружен, но по симптоматике ставят энцефалитный менингит.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемная кожа
21 сентября 2022
Павел, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Ицн пессарий
2 июня 2023
Мария
Вопрос закрыт
Кардиограмма
25 июля 2023
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Федоровна Семенова
1 отзыв
Невролог
2008-2014 Саратовский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва