Что вас беспокоит?
Спермограмма
Здравствуйте, планируем беременность. Один ребёнок есть, дочка 9 лет. Перед зачатием я проходила обследование, все нормально! В течении нескольких циклов беременность не наступила. Сегодня муж сдал анализ спермограмму. Мужу 38 лет. Очно к врачу на данный момент записаться не получается! Посмотрите пожалуйста результат! Ваши рекомендации!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Данная спермограмма фертильная. Все показатели в норме, кроме лейкоцитов. Они повышены. Количество сперматозоидов с нормальной морфологией у Вас 5 % (при норме >=4 %). Это достаточно для естественного зачатия. Подвижность сперматозоидов тоже достойная.
Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней.
Также по представленной спермограмме не выполнен МАР - тест. Необходимо выполнить его для исключения иммунологического бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
Рекомендуется обследоваться:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Эти обследования в первую очередь нужно пройти.
Нужно также исключать женский фактор бесплодия.
Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать следующий курс, состоящий из 2х БАДов:
- Сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев
- Синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев.
После лечения необходим контроль спермограммы.
И необходимо скорректировать образ жизни:
- исключить вредные привычки (если они имеются)
- должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить малоподвижность и тяжёлые физ. нагрузки, т.к. они только истощают организм)
- должно быть здоровое питание. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Исключить употребление копченостей, консервов, солёных и острых блюд, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки.
- достаточный питьевой режим (1,5-2 л в день).
- регулярная половая жизнь (2-3 раза в неделю)
- не посещать бани, сауны, не принимать горячие ванны
- отслеживать периоды овуляции у партнёрши (тесты, измерение температуры, отсчёт дней), с активной половой жизнью в указанный период.
Галина Александровна, скажите мар тест надо делать если дети уже есть? Р-н может показать, что то преобретенное? И так же про женское бесплодие, что вы имеете ввиду? Повторюсь один ребёнок у нас уже есть.
МАР - тес - да, нужно делать. Параллельно у гинеколога исключать женское бесплодие.
Галина Александровна, что подразумевается под женским бесплодием? Я была у гениколога, сдала необходимые анализы и узи малого таза. Все в норме.
Это хорошо. Я имела ввиду, что этот фактор тоже нужно исключать. Вы исключили.
Галина Александровна, поняла, хорошо. А по поводу мар теста, он показывает аутоиммунные заболевания? Не врождённые?
Не врождённые.
Принятый ответ
Доброго времени. Что по жалобам у супруга?
Владимир Александрович, жалоб нет! Просто в тнч
Владимир Александрович, просто в течение нескольких циклов не наступает беременность. Поэтому решили проверить и мужа.
По анализу есть признаки активного воспалительного процесса и не увидел MAR-тест .
Необходимо сделать микроскопию эякулята лейкоскрин и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
УЗИ органов мошонки, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Владимир Александрович, мар тестом не сделали. Можно поподробнее с микроскопией? Как это называется процедура?
Мар тест сделает!
Микроскопия эякулята - если по простому посчитать количество лейкоцитов, чтобы не делать полную спермограмму и не переплачивать. Т.е. нужно подтвердить, что действительно есть воспаление
Владимир Александрович, хорошо, поняла! Спасибо !
Владимир Александрович, а о чем это говорит? Это опасно?
Для жизни не опасно, но может оказывать определённое влияние на фертильность. Возможно это вообще ситуационные изменения
Владимир Александрович, поняла! Спасибо, пройдёт назначение!?
Ну, судя по всему всё будет под контролем!
?
Владимир Александрович, точно!??
??
Всего доброго!
Владимир Александрович, спасибо! И вам!?
Похожие вопросы по теме
- 21 Июля 20172 ответа
- 25 Сентября 20219 ответов
- 13 Ноября 202110 ответов
- 12 Мая 20228 ответов