Нет зачатия( — вопрос №2709180

Question

Нет зачатия( — вопрос №2709180

Елена, Челябинск

171 просмотр

10 декабря 2024

Здравствуйте.
Мне 40 лет,рост 165 ,вес 56 кг., есть дочь от первого брака ,ей 19 лет. Родила её сама в 21 год. После этого были 3 аборта(более 10лет назад).
С нынешним супругом живем 9 лет ,первые года пила противозачаточные ,но уже лет 5 не пью и беременность не наступает( У него детей нет,но говорит ,что зачатия были у другой женщины,до меня)
Около года МЦ стал сбиваться ,но идут каждый месяц.
Была в вашей клинике 18.05.2024 назначили:Режим.Диета.Контрацепция-презерватив. Дюфастон 10мл.по 1т.*2р.д. 10дней с 15по 24 день менс.-6 месяцев
Достинекс 1/4 таб * 2 р. в неделю, вечером перед сном 16 недель.(ср.пт.)
Фемибион 1т 1раз в день
Витамин Д2000 МЕ.
Всё пропила ,пока результатов нет.
При следующем приеме на консультацию сдать анализ пролактин +мономерный. Эхо-гистерос.

Возраст: 40

Хронические болезни: гастрит,застой желчи

Вопрос закрыт

бесплодие

зачатие

На сервисе СпросиВрача доступна консультация репродуктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация репродуктолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Тарадеева Юлия Олеговна, 10 декабря 2024

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Здравствуйте, вы сдавали АМГ? Муж сдавал спермограмму?

Пожаловаться

Елена, 10 декабря 2024

Клиент

Юлия Олеговна, сейчас загружу фото анализов ,которые мне назначили при первом посещении.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тарадеева Юлия Олеговна, 10 декабря 2024

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Посмотрела анализы, все в порядке, единственное дефицит витамина Д, но вам его назначили. АМГ в норме, то есть фолликулярный резерв достаточный. Пролактин повышен незначительно, плюс вы также уже пролечились. Спермограмма в норме. При повышенном пролактине бывают циклы без овуляции, о чем как раз свидетельствует у вас соотношение ФСГ/ЛГ.Необходимо отслеживать овуляцию по узи в течение 3 циклов с 11-16 день. При отсутствии овуляции проводить стимуляцию под контролем репродуктолога. Также узи нужно выполнить на 21-23 день цикла для оценки эндометрия, если он тоньше 7 мм, то возможно хронический, в том числе аутоиммунный эндометрит, тогда необходимо будет выполнить пайппель-биопсию

Пожаловаться

Елена, 10 декабря 2024

Клиент

Юлия Олеговна, узи нужно выполнить на 21-23 день цикла для оценки эндометрия,это эхо-гистерос-ия и есть?
Какие таблетки продолжать пить?

Пожаловаться

Тарадеева Юлия Олеговна, 10 декабря 2024

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Витамин Д, Достинекс пока до зачатия или до контроля уровня пролактина, фолиевую кислоту, йодомарин 200 мкг в сутки. Нет это просто узи для оценки толщины эндометрия. Гистеросальпингография выполняется с введением контраста в трубы и делается рентген, чтобы оценить их проходимость

Пожаловаться

Елена, 10 декабря 2024

Клиент

Юлия Олеговна, отслеживать овуляцию по узи в течение 3 циклов с 11-16 день,как это происходит?Надо 3 раза ездить в клинику? (Живу достаточно далеко )
Повторно не надо делать спермограмму мужу?
Сейчас надо ли сделать анализ пролактин и эхо-...?

Пожаловаться

Тарадеева Юлия Олеговна, 10 декабря 2024

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Да, пролактин сдать повторно, мужу спермограмму не нужно, у него все в порядке. Овуляцию отслеживают по узи именно на 11,14,16 дни цикла узи это более достоверно, но если нет возможности, то можно по мочевым тестам на овуляцию

Пожаловаться

Елена, 10 декабря 2024

Клиент

Юлия Олеговна, фемибион продолжить пить?

Пожаловаться

Тарадеева Юлия Олеговна, 10 декабря 2024

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Да, тогда по отдельности не нужно фолиевую и йодомарин, достаточно будет Фемибиона

Пожаловаться

Елена, 10 декабря 2024

Клиент

Юлия Олеговна, не написала,что назначили и пью Дюфастон 1т*2р/день с 15 по 24 день МЦ. Их продолжить пить?
Как то один месяц я их забыла пропить и цикл у меня очень сильно поменялся.

Пожаловаться

Елена, 10 декабря 2024

Клиент

Юлия Олеговна, попробую попить отдельно ,фолиевую кислоту и йодомарин ,вместо фемибиона.Фолиевую на 600мкг 1 таб в день?

Пожаловаться

Тарадеева Юлия Олеговна, 10 декабря 2024

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Да, они для регуляции цикла, но, если наступит беременность их сразу же возобновлять и пить в течение первого триместра

Пожаловаться

Тарадеева Юлия Олеговна, 10 декабря 2024

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Фолиевой достаточно 400 мкг, но если будет чуть больше,не страшно, переизбфток выводится с мочой. Есть препарат фолио там йодомарина сколько необходимо+фолиевая 400 мкг

Пожаловаться

Елена, 11 декабря 2024

Клиент

Юлия Олеговна, Овуляцию отслеживают по 11,14,16 дни цикла можно по мочевым тестам! Правильно я понимаю,что в один месяц именно в эти дни тестами я тоже смогу отследить овуляцию?

Пожаловаться

Елена, 13 декабря 2024

Клиент

Юлия Олеговна, прикрепила анализ пролактина. Что нужно или не нужно пропить?

Пожаловаться

Гаптрахманова Гузель Альфредовна, 10 декабря 2024

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте! А муд сдавал спермограмму? Так как 50% бесплодия это мужское, нужно чтобы оба супруга были обследованы

Пожаловаться

Елена, 10 декабря 2024

Клиент

Гузель Альфредовна, анализы прикрепилла

Пожаловаться

Лепёхина Евгения Михайловна, 10 декабря 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Если у вас высокий пролактин, то это может быть причиной. Можно результаты исследований? Мужу обязательно нужно сдать спермогоамму.

Пожаловаться

Колупаева Ирина Викторовна, 10 декабря 2024

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте!
Учитывая длительность бесплодия, вам нужна очная консультация репродуктолога.
Мужу сдать: спермограмму+MAR-тест+морфологию по Крюгеру в клинике репродукции. В лабораториях, типа Инвитро, сперму оценивает анализатор, это не верно. Ее должен смотреть эмбриолог, только он может правильно оценить все характеристики.
Вам нужно выполнить маммографию, сделать ГСГ или УЗ-ГСГ для определения проходимости маточных труб.
Учитывая возраст, длительность бесплодия, уровень АМГ, вам нужно заняться этим как можно скорее.
Вместе с партнером принимайте: фолиевая кислота 400 мкг/сут, йодид калия 200 мкг/сут, витамин Д 2000 МЕ.
Вам в течение 8 недели нужно пропить витамин Д 4000 в месяц (8 капель), далее 2000 МЕ

Пожаловаться

Елена, 11 декабря 2024

Клиент

Ирина Викторовна, Дюфастон 10мл.по 1т.*2р.д. 10дней с 15по 24 день менс.-6 месяцев
Достинекс 1/4 таб * 2 р. в неделю, вечером перед сном 16 недель.(ср.пт.) - это пить продолжить?

Пожаловаться

Колупаева Ирина Викторовна, 11 декабря 2024

Гинеколог, Акушер

Норма пролактина до 550. Повышение незначительно, вероятнее всего связано с нарушением сдачи анализа.
Пересдайте пролактин на 2-5 день менструального цикла, соблюдая все правила. За сутки перед сдачей анализа нужно исключить все физические нагрузки, половые контакты, Обязательно нужно выспаться, исключить любой стресс, походы в бани, сауны. Данный гормон сдаётся не ранее, чем через два часа после пробуждения.
Показаний Для назначения препарата дюфастон я также не вижу.

Пожаловаться

Елена, 11 декабря 2024

Клиент

Ирина Викторовна, а что тогда попить для нормализации МЦ,очень сбивается он.
Т.к. муж работает вахтой 30/30 дней,не постоянный половой контакт,думаю и это способствует сбою цикла.

Пожаловаться

Колупаева Ирина Викторовна, 11 декабря 2024

Гинеколог, Акушер

Регулярность половых контактов не влияет на цикл.
По сколько дней идут менструации и какой промежуток между первым днем в одном цикле и первый днем в следующем месяце?

Пожаловаться

Елена, 11 декабря 2024

Клиент

Ирина Викторовна, 21,04; 29,05; 26,06; 23,07; 20,08; 17,09; 14,10; ноябрь не пометила,как раз там и сбой был т.к. не пила дюфастон; 07.12; идут не обильно по 3 дня!
Если не пью таблетки ,то через десять дней после месячных ,у меня уже сразу набухает грудь,портится настроение,вздувается живот.
Еще через несколько дней может немного по кровить ,а потом уже начинается месячные.

Пожаловаться

Колупаева Ирина Викторовна, 11 декабря 2024

Гинеколог, Акушер

Кровянистые выделения в середине цикла, вероятнее всего, связаны овуляторным синдромом, овуляция может проявлять себя кровянистыми выделениями из половых путей.
Регулярность цикла вам нужно оценить на фоне отмены дюфастона В течение трёх месяцев. Вам нужно выполнить узи органов малого таза на 5-7 День менструального цикла без приема препарата. Беременность можно планировать на фоне приема дюфастона, но, учитывая длительность бесплодия, вероятность наступления беременности естественным путём снижается. В любом случае вам рекомендовано то дообследования, о котором я писала выше, после чего вам нужно посетить репродуктолога

Пожаловаться

Елена, 13 декабря 2024

Клиент

Ирина Викторовна, прикрепила анализ пролактина,посмотрите пожалуйста.
УЗИ малого таза делала 2раза ,там всё нормально.

Пожаловаться

Колупаева Ирина Викторовна, 13 декабря 2024

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте!
Пролактин в норме

Пожаловаться

Елена, 13 декабря 2024

Клиент

Ирина Викторовна
Маммографию, сделать ГСГ ,спермограмму-это всё сделать
Вместе с партнером принимайте: фолиевая кислота 400 мкг/сут, йодид калия 200 мкг/сут, витамин Д -это всё принимать.
Достинекс ,фемибион,дюфастон не принимаю.
Всё верно я помяла?))
Может что то дополните?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беременность 5 недель 17-ОН прогестерон 17,79 при норме до 17,03

9 ответов

17 июня 2020

Анна, Новосибирск

Вопрос закрыт

Повышен 17-ОН-прогестерон

2 ответа

16 августа 2022

Варвара, Белгород

Вопрос закрыт

Планирование беременности и ОРВИ

7 ответов

27 октября 2022

Катерина

Вопрос закрыт

Результаты анализов

1 ответ

26 апреля 2024

Сергей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос