Консультация пульмонолога /

Сухой надсадный кашель у ребенка 6 лет. Как облегчить? — вопрос №2523209

110 просмотров

Какие возможны препараты для улучшения откашливания? Диагноз: пневмония нижней доли правого легкого. Ребёнок 6 лет. Несколько дней мучает непродуктивный сухой надсадный кашель. Врач назначил прием антибиотика Супракс 8мл 1 р в день 7-10 дней, ингаляции Пульмикортом 1 мл 0,5 мг/мл +2 мл физраствора 2 р в день -5 дней и сироп Флюдитек по 5 мл -2-3 р в день -7 дней.
На фоне приема АБ температура нормализовалась. До этого держалась 7 дней. Но ингаляции с Пульмикортом почему-то не помогают..
Прилагаю анализы крови и рентген

Возраст: 6

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. При сухом надсадном кашле флюдитек не поможет - он разжижает мокроту. В данном случае предпочтительней противокашлевые препараты, например, бутамират (омнитус, коделак нео, стоптуссин) . Так же обязательно влажность в помещении не менее 55% и температуры 20-22С. Обильное питье из расчета 40 мл/кг/сутки, сон с приподнятым головным концом. ОАК немного повышено СОЭ и эозинофилы -реакция на инфекцию. Лейкоциты и лейкоцитарная формула в норме
Клиент
Елена Евгеньевна, вечер добрый! Спасибо Вам за столь развернутый ответ! Получается что по анализам крови не было необходимости в приеме антибиотиков? Это получается надо каждый день сдавать кровь и смотреть присоединилась бактериальная инфекция или нет?
ПЦР тесты на ковид, грипп и микоплазму пришли отрицательные.
У ребенка кашель стал как будто немного увлажненным, но все равно не отхаркивается.. Скажите, пожалуйста, а не надо делать ингаляции с Лазолваном?
А ингаляции с Пульмикортом вообще совместимы с приемом противокашлевых препаратов?

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Здравствуйте детям до 7 лет отхаркивающие не желательны. Противокашлевые тоже не являются лечением. Пост инфекционный кашель может сохраняться до восьми недель. Следите за сатурацией и температурой тела, Если они в норме Специально кашель можно не лечить. После окончания течения рекомендовано сделать повторную рентгенограмму грудной клетки для оценки динамики.
Пейте много теплой жидкости, проветривайте помещение.


Из анализов у ребенка высокое значение эозинофилов. Есть в анамнезе аллергии?
Здоровья Вам и Вашему ребёнку
Пульмонолог
Здрвствуйте. При сухом кашле можно принимать ренгалин по 1 т 3 р в день под язык до полного растворения. Флюдитек при этом не нужен. Курс 7 дней. Т.к в крови повышены эозинофилы, дополнительно начните приём зодак по 1/2 таб утром и вечером 10 дней.
Пульмонолог
Здравствуйте, Екатерина. Внимательно ознакомилась с историей болезни, жалобах, прикреплёнными файлами.
По анализу крови повышены эозинофилы, данных за бактериальный процесс нет (СОЭ в норме, лейкоциты не повышены, СРБ повышено незначительно).
Иногда при вирусных процесса кашель не переходит в во влажный и просто заканчивается.
При сухом кашле Флудитек не нужен, он от влажного кашля.
Лучше перейти на Синекод/ Омнитус или Ренгалин в сиропе до 10 дней.
От повышенных эозинофилов можно Кетотифен на ночь 0,5 т 7-10 дней.
Клиент
Екатерина Сергеевна, добрый вечер! Спасибо Вам за столь развернутый ответ! Получается что по анализам крови не было необходимости в приеме антибиотиков? Это получается надо каждый день сдавать кровь и смотреть присоединилась бактериальная инфекция или нет?
ПЦР тесты на ковид, грипп и микоплазму пришли, кстати, отрицательные.
У ребенка кашель стал как будто более увлажненным, но все равно не отхаркивается.. Скажите, пожалуйста, а не надо делать ингаляции с Лазолваном?
Пульмонолог
Спасибо за ваши дополнения. Сдавать кровь часто не нужно, достаточно 1 раз. Контроль анализов крови назначается при выраженных изменениях для отслеживания динамики.
Если кашель стал увлажняться и ребенок что- то сглатывает, значит расценивается как мокрый.
Тогда противокашлевые средства отменяются и дышать небулайзером с Лазолваном можно 2 мл + 2 мл физ. р- ра по 5-7 минут 2 р в день 5-7 дней.
Клиент
Екатерина Сергеевна, хорошо, поняла! Спасибо большое за Ваш ответ!
Можно ещё уточнение, т.е.получается пневмонию не всегда надо лечить антибиотиками?
Пульмонолог
Много вирусов вызывают поражения легких, нередко к этому процессу присоединяется бактериальная флора.
Решение в каждом случае принимает лечащий врач, добавлять или нет антибиотики.
Принятый ответ
Пульмонолог
Надеюсь я вам помогла. Если остались ещё вопросы, с радостью на них отвечу.
Скорейшего малышу выздоровления!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пневмония у ребенка 7 лет
1 ноября 2023
Любовь, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровать анализ
23 мая 2024
Мария
Вопрос закрыт
БА, заложенность в груди.
2 октября 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Насморк у ребенка ( 3 месяца)
29 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анна Андреевна Амосова
11 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2000-2006, Пермский госуд
Опыт работы: 15 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо