Что вас беспокоит?
Сухой надсадный кашель у ребенка 6 лет. Как облегчить?
Какие возможны препараты для улучшения откашливания? Диагноз: пневмония нижней доли правого легкого. Ребёнок 6 лет. Несколько дней мучает непродуктивный сухой надсадный кашель. Врач назначил прием антибиотика Супракс 8мл 1 р в день 7-10 дней, ингаляции Пульмикортом 1 мл 0,5 мг/мл +2 мл физраствора 2 р в день -5 дней и сироп Флюдитек по 5 мл -2-3 р в день -7 дней. На фоне приема АБ температура нормализовалась. До этого держалась 7 дней. Но ингаляции с Пульмикортом почему-то не помогают.. Прилагаю анализы крови и рентген
Здравствуйте. При сухом надсадном кашле флюдитек не поможет - он разжижает мокроту. В данном случае предпочтительней противокашлевые препараты, например, бутамират (омнитус, коделак нео, стоптуссин) . Так же обязательно влажность в помещении не менее 55% и температуры 20-22С. Обильное питье из расчета 40 мл/кг/сутки, сон с приподнятым головным концом. ОАК немного повышено СОЭ и эозинофилы -реакция на инфекцию. Лейкоциты и лейкоцитарная формула в норме
Елена Евгеньевна, вечер добрый! Спасибо Вам за столь развернутый ответ! Получается что по анализам крови не было необходимости в приеме антибиотиков? Это получается надо каждый день сдавать кровь и смотреть присоединилась бактериальная инфекция или нет?
ПЦР тесты на ковид, грипп и микоплазму пришли отрицательные.
У ребенка кашель стал как будто немного увлажненным, но все равно не отхаркивается.. Скажите, пожалуйста, а не надо делать ингаляции с Лазолваном?
А ингаляции с Пульмикортом вообще совместимы с приемом противокашлевых препаратов?
Здравствуйте детям до 7 лет отхаркивающие не желательны. Противокашлевые тоже не являются лечением. Пост инфекционный кашель может сохраняться до восьми недель. Следите за сатурацией и температурой тела, Если они в норме Специально кашель можно не лечить. После окончания течения рекомендовано сделать повторную рентгенограмму грудной клетки для оценки динамики.
Пейте много теплой жидкости, проветривайте помещение.
Из анализов у ребенка высокое значение эозинофилов. Есть в анамнезе аллергии?
Здоровья Вам и Вашему ребёнку
Здрвствуйте. При сухом кашле можно принимать ренгалин по 1 т 3 р в день под язык до полного растворения. Флюдитек при этом не нужен. Курс 7 дней. Т.к в крови повышены эозинофилы, дополнительно начните приём зодак по 1/2 таб утром и вечером 10 дней.
Здравствуйте, Екатерина. Внимательно ознакомилась с историей болезни, жалобах, прикреплёнными файлами.
По анализу крови повышены эозинофилы, данных за бактериальный процесс нет (СОЭ в норме, лейкоциты не повышены, СРБ повышено незначительно).
Иногда при вирусных процесса кашель не переходит в во влажный и просто заканчивается.
При сухом кашле Флудитек не нужен, он от влажного кашля.
Лучше перейти на Синекод/ Омнитус или Ренгалин в сиропе до 10 дней.
От повышенных эозинофилов можно Кетотифен на ночь 0,5 т 7-10 дней.
Екатерина Сергеевна, добрый вечер! Спасибо Вам за столь развернутый ответ! Получается что по анализам крови не было необходимости в приеме антибиотиков? Это получается надо каждый день сдавать кровь и смотреть присоединилась бактериальная инфекция или нет?
ПЦР тесты на ковид, грипп и микоплазму пришли, кстати, отрицательные.
У ребенка кашель стал как будто более увлажненным, но все равно не отхаркивается.. Скажите, пожалуйста, а не надо делать ингаляции с Лазолваном?
Спасибо за ваши дополнения. Сдавать кровь часто не нужно, достаточно 1 раз. Контроль анализов крови назначается при выраженных изменениях для отслеживания динамики.
Если кашель стал увлажняться и ребенок что- то сглатывает, значит расценивается как мокрый.
Тогда противокашлевые средства отменяются и дышать небулайзером с Лазолваном можно 2 мл + 2 мл физ. р- ра по 5-7 минут 2 р в день 5-7 дней.
Екатерина Сергеевна, хорошо, поняла! Спасибо большое за Ваш ответ!
Можно ещё уточнение, т.е.получается пневмонию не всегда надо лечить антибиотиками?
Принятый ответ
Много вирусов вызывают поражения легких, нередко к этому процессу присоединяется бактериальная флора.
Решение в каждом случае принимает лечащий врач, добавлять или нет антибиотики.
Надеюсь я вам помогла. Если остались ещё вопросы, с радостью на них отвечу.
Скорейшего малышу выздоровления!
Похожие вопросы по теме
- 11 Января 202131 ответ
- 27 Января 20221 ответ
- 26 Августа 202212 ответов
- 30 Августа 202312 ответов