Консультация гастроэнтеролога /

Тошнота после еды, прием лекарств — вопрос №2523429

145 просмотров

Здраствуйте
В 2022 году был эрозивный гастрит, на фоне частого приема НПВС пролечили.
При приеме препаратов и диеты было очень хорошее самочувствие. После лечения начала немного, слезать с диеты
старалась кушать все подряд.
Сейчас вообще не сижу на диете, и стала замечать что после кофе и каких то продуктов, появляется небольшая тошнота со временем она конечно сама проходит, но когда не выносимо пью фосфалюгель становится легче. Еще так же иногда по утрам , когда голодный желудок бывают такие распирающие боли и тошнота , когда только вот стоит немного проголодаться она появляется. Принимаю разо 20 мг , но оно особо не помогает.
Со стулом никаких проблем нет , кал нормальный 1-2 раза в день.
Иногда бывает чаще , но это уже больше от съеденных продуктов зависит.
У меня вопросы
1. Могу ли я повторить лечение что назначал доктор?
2. Какого питания следует придерживаться?
3. Почему возникает тошнота , и чем ее убрать?

Возраст: 26

Хронические болезни: Псориаз Эндометриоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Какое именно лечение назначили вам?
Принятый ответ
Клиент
Яна Ринатовна, здравствуйте
Прикрепила фото

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Есть возможность заново пройти фгдс? И сдать дыхательный уреазный тест?

Так как ранее был уже эрозивный гастрит, необходимо его исключить
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, я бы вам советовала повторить гастроскопию , так как голодные боли могут указывать на эрозии и язву желудка .

Сдавали ли вы когда тест на хеликоьактер пилори?

Сейчас при тошноте и дискомфорте в животе можете принимать (моттилиум либо другие антрациты :фосфалюгель, Альмагель)
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, здравствуйте да , отрицательно после лечения и диеты
Сдавала кровь его не было
Гастроэнтеролог
Кровь к сожалению не информативный метод
Клиент
Дарья Александровна, скажите обязательно ли делать эту процедуру, она очень неприятная
Нельзя пролечиться как то без нее?
Гастроэнтеролог
Если прям совсем не хочется делать гастроскопию , то сдайте анализ на антиген хеликоьаткер пилори в Кале или дыхательный урезанный тест и при его положительном результате нужно обязательно пропить эрадикацию , так как это бактерия очень часто вызывает те симптомы что вы описываете +эрозии, язвы и воспаление желудка
Клиент
Дарья Александровна, что за эрадикация? Это то лечение которое было назначено?
Гастроэнтеролог
Нет , схема эраликации это 2 антибиотика , ингибитор проточной помпы и денол она применяется при обнаружении бактерии не в крови , а при дыхательном тесте либо в кале ( методы о которых я вам выше написала ) если он отрицательный, то начните ту терапию что вам прописывал ранее ваш врач
Клиент
Дарья Александровна, хорошо , я поняла вас! Тогда как сделаю анализ , будет видно! Спасибо большое!
Гастроэнтеролог
ХорошоМ если будут вопросы по эрадикации и терапии , буду Рада ответить !

Просто если на фоне данной бактерии принимать ипп(омепразол, рабепразол и т д) то происходит увеличение этой бактерии . И ни в коем случае не принимайте ипп перед сдачей анализа , он искажает результат
Клиент
Дарья Александровна, спасибо большое !!?
Терапевт, Врач медико-социальной
Здравствуйте! Лечение можно повторить + урсофальк или урсосан 250 мг на ночь. Диета: убрать жирное жарение острое, горячее холодное, фаст фуд, газ напитки, чай кофе
Принятый ответ
Клиент
Армине Рубеновна, здравствуйте
Я очень плохо переношу этот препарат, боли ужасные в кишечнике когда его принимаю
Терапевт, Врач медико-социальной
Тогда можно хофитол попробовать. Он легче переносится.
Клиент
Армине Рубеновна, спасибо большое!
Терапевт, Врач медико-социальной
Пожалуйста. Здоровья Вам?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Добрый вечер
Ваши симптомы скорее всего связаны с рефлюксом. Старайтесь не допускать больших промежутков между приемами пищи в течение дня, ограничьте кофе, завтрак должен быть полноценным и в ближайшее время после пробуждения. Тошнота натощак может быть связана с поздним завтраком, или ранним ужином. Можно использовать в таких случаях препараты для моторики - обычно это мотилиум, ганатон, Итомед. Курсом до .14, дней. Препарат Разо можно продолжить по схеме , назначенной ранее
Принятый ответ
Клиент
Нелли Фанисовна, здраствуйте спасибо большое!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Обследования у вас от какого времени?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, здрамтвуйте 2022 год
Гастроэнтеролог, Терапевт
необходимо повторить обследования, так как нужно разбираться с причиной тошноты. Такое может быть на фоне нарушение оттока желчи, так же на фоне рефлюкса. Поэтому при таких симптомах рекомендуется выполнить:
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови: алт, аст, биллирубин и его фракции,ггт, щелочная фосфатаза, срб, липаза, амилаза панкреатическая, общий белок, холестерин,глюкоза
Узи внутренних органов
ФГДС
На данный момент исключить из рациона рекомендуется свежие фрукты, овощи, жирное, жареное, копчености: можно принимать ганатон 50 мг 3 раза в день за 15 ин до еды 10 дней, данный препарат нормрлизует моторику в жкт и уберет чувство тошноты.
Клиент
Екатерина Андреевна, здраствуйте есть анализы крови от 28.02 посмотрите пожалуйста я прикреплю
Гастроэнтеролог, Терапевт
биохимия хорошая. По общему анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Клиент
Екатерина Андреевна, да в то врпмя я как раз заболела орви
Скажите а как часто нужно сдавать кровь, что бы смотреть все ли в порядке?
Гастроэнтеролог, Терапевт
все зависит от симптомов. Если без жалоб раз в год достаточно, при симптомах назначаем часто.
Клиент
Екатерина Андреевна,
Клиент
Екатерина Андреевна, скажите еще пожалуйста хочу сдать кал на хеликобактер как советовали выше, скажите есть какая то подготовка?
И если положительный результат, де нол не может помочь при его устранении? Обязательно пить антибиотик?
Гастроэнтеролог, Терапевт
при положительном результате нужны антибиотики, денол один не поможет.
Перед сдачей на хеликобактер необходимо за 2 недели до сдачи анализа отменять ингибиторы протоновой помпы( омепразол, нексиум, разо). За 4 недели до сдачи анализа отменяются антибиотии и препараты висмута(денол)
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо большое!?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллергия у ребёнка
30 июля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий