Консультация невролога /

Боли в грудине — вопрос №2524206

79 просмотров

Здравствуйте, на протяжении 2-3 месяцев, ежедневно происходят боли в грудине. Боли изначально были то слево, то с право, то по центру, боль отдавало в кисти, ноги, в рёбра, подлопатку,боли при кашле, сейчас боль или как давление происходит точечно по центру, чуть ниже ключицы на 3 см, при отхаркивании так же происходит боль в груди, еще одна особенность когда я нахожусь в положении стоя, но при этом не занят какой то физической нагрузкой, боль наступает, а когда сижу или лежу боль проходит.

Возраст: 21

Хронические болезни: Сколиоз , грудного отдела позвоночника
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Какие-то обследования проходили по этому поводу? Боль купируется обезболивающим?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, да делал снимок.мрт

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Мрт позвоночника? А рентген легких или кт не делали?
Клиент
Марина Алексеевна, да мрт грудного отдела позвоночника, кт не делал
Невролог, Рентгенолог
Если боль спереди в грудной клетки обычно назначают КТ органов грудной клетки или хотя бы рентген, чтобы исключить легочную патологию.
Если она будет исключена тогда симптоматика может быть в рамках мышечно-тонического синдрома(мышечного спазма).
И лечение назначается такое:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней.
Клиент
Марина Алексеевна, по утрам бывает тяжесть в спине будто всю ночь железо таскал, легкие обследовал 2 года назад
Невролог, Рентгенолог
Легкие нужно каждый год обследовать, можно в рамках диспансеризации.
По спине описываете наличие мышечно-тонического синдрома как раз, значит лечение должно подойти.
Клиент
Марина Алексеевна, я вас понял, бывало что тяжело вздохнуть полной грудью
Невролог
Здравствуйте! Болели орви за последнее время, был долгий кашель? Проходили рентген лёгких в этом году?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, орви не было, кашель был день, два не больше,обследование легких не проходил
Невролог
В первую очередь необходимо дообследование лёгких, если был кашель без орви + сдать ОАК, ОАМ, БАК.
На данный момент пока модно использовать нпвс и миорелаксанты для купирования болевого синдрома, например
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
Клиент
Анастасия Юрьевна, я вас понял
Невролог
Здравствуйте.
Для начала рекомендовала бы дополнительную диагностику - общий анализ крови, СРБ, снимок легких сделать ( рентген или КТ легких), ЭКГ пройти. Показаться терапевту для того что бы послушали легкие и сердце. Если по этим моментам все в порядке, то можно рассматривать вариант торакалгии - неспецифические боли в грудной клетки, могут быть связаны с локальным воспалением соединения ребер к грудине, межреберной невралгии ( но там характер боли более острый, усиливается на вдохе, как прострел), на фоне стойкого мышечного спазма подобные ощущения могут быть.
Уточните на данный момент каков характер боли - острые, по типу прострела, удара током, или давящие, тупые, ноющие? На пике вдоха боль не усиливается?
Принятый ответ
Клиент
Яна Игоревна, сердце проверял все хорошо, кровь сдавал на сахар и холестерин, боли давящие скорее, был прием у кардиолога все хорошо, еще был у невролога в заключении написала дегенеративно дистрофические изменения
Невролог
"был у невролога в заключении написала дегенеративно дистрофические изменения" - да это по сути остеохондроз.
Скажите тревоги не было, не было стрессов? Не замечали связи ощущений после нервного напряжения?
Клиент
Яна Игоревна, были небольшие стрессы так как думал что сердце болит
Невролог
Стрессы и тревога довольно часто дают боли в грудной клетке, разного характера, чаще давящего.
В целом по тактике, я думаю стоит на всякий случай пройти КТ легких.
Пройти курсовое лечение:
Нимесил 100 мг по 1 пакетику 2 раза в день после еды дней 5.
+ Сирдалуд 2 мг 1 таблетка вечером ближе ко сну дня 2, далее по 1 таб 2 раза в день 7 дней, далее вернуться к 1 таб на ночь – 3 дня и отмена. Это миорелаксант для снятия мышечного спазма.
И поделать регулярно гимнастику на грудной отдел позвоночника, можно вот такой комплекс, очень эффективный:
https://www.youtube.com/watch?v=H9hVmxlM0io&t=504s
Клиент
Яна Игоревна, понял , спасибо, а вообще мои симптомы характерны для сердечной патологии?
Невролог
Нет, не похоже. Но когда беспокоят любые боли в груди, на всякий случай исключают патологию сердца. Но Вы сердце обследовали, я так понимаю.
Клиент
Яна Игоревна, да обследовал , ЭКГ, ЭКГ с нагрузкой, узи сердца , суточный мониторинг делал все хорошо , да и как врачи говорят сердце не может болеть ежедневно , тем более без других симптомов
Невролог
Я тоже так считаю. Сердце обследуют на всякий случай, при таких ситуациях.
Невролог
Здравствуйте. Для исключения патологии органов грудной клетки рекомендуют выполнить общий анализ крови, рентгенографию лёгких.
Если по обследованию будет норма, то
это наиболее вероятно мышечно – тонический синдром
мышечно-тонический синдром возникает часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, здравствуйте, про анализы я понял, боль началась после подъёма тяжести, и длиться более 2 месяцев, ежедневно, утром проснусь болит , потом на немного боль пройдёт потом опять заболит. Недавно сдавал кровь на сахар и холестерин там все хорошо
Невролог
Вероятнее всего это мышечный спазм. Выше лечение должно помочь в этом случае.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Можете пройти тестирование-HADS?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему боль в кишечнике?
23 апреля 2023
Анна, Благовещенск
Вопрос закрыт
Выделения из сосков
25 апреля 2023
Вероника
Вопрос закрыт
Фурункул или прыщ в носу
10 февраля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Болит голова
24 января
Таисия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
36 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Марина Алексеевна Фатнева
200 отзывов
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Дарья Александровна Мирная
9 отзывов
Невролог
2005-2011, Военно-медицин
Опыт работы: 13 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород