Что вас беспокоит?
Начать ГЗТ или ОК_51 год
Добрый день! Мне 51 год, месячные были регулярные, последние 2 месяца нет, стала ощущать последние 2-3 дня приливы, как-будто болею, не комфортно. Последние 2 месяца резко поправилась, аппетит повышен, жир по адрогенному типу-живот и спина в основном. Никогда не принимала противозачаточные. Прошу совет какие таблетки начать принимать, чтобы продлить молодость, сохранить здоровье, избежать остеопороза,деменеции и так далее. Пугает еще резкий набор веса, упадок настроения, приливы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Сначала вам нужно сдать анализы на гормоны На второй третий день цикла, на пятый Седьмой день пройти УЗИ малого таза, УЗИ молочных желёз, сдать цитологию шейки матки, после обследования решать вопрос о назначении гормональных препаратов
Екатерина Александровна, у меня нет цикла сейчас
Тогда в любой день нужно пройти обследование
Здравствуйте.
Обычно назначают в этом случае ЗГТ.
Перед началом приёма надо пройти обследование для исключения противопоказаний.
УЗИ матки и придатков.
УЗИ молочных желез.
Мазок на цитологию с шейки матки.
Назначить можно КЛИМОНОРМ или ФЕМОСТОН 2/10
Марианна Александровна, набор веса эти препараты не провоцируют?
Марианна Александровна, по-моему климонорм выписывают не менее чем через 6 месяцев после последних критических дней. Так?
КЛИМОНОРМ можно назначить при нарушении цикла, при проявлениях климактерического синдрома уже с первого месяца задержки менструации.
Прибавки веса сами препараты не дают.
Но отсутствие женских половых гормонов замедляет обмен веществ. Поэтому калорийность питания надо снижать, стараться прибавки веса не допускать.
Здравствуйте! Учитывая Ваш возраст, то лучше рассмотреть к приему ЗГТ, но лучше предварительно сдать Фсг, эстрадиол на 2-5 дни цикла . Если цикла нет более 2 месяцев, тогда в любой день цикла и обязательно пройдите УЗИ органов малого таза на фоне задержки.
Здравствуйте, нет, кок принимать нельзя, после 45 лет старт кок повышает риск тромбозов. Вы описываете симптомы перименопаузы, поэтому чтобы купировать все описанные Вами симптомы, чтобы профилактировать остеопороз, сердечно сосудистые проблемы, деменцию нужно после дообследования, исключив очно с доктором противоказания начать менопаузальную гормонотерапию. Стартовать нужно всегда с минимально эффективной дозировки, поэтому старт рассмотреть с Фемостон 1/10 или эстрожель на кожу, утрожестан/дюфастон внутрь или спираль Мирена в матку. Дообследование: УЗИ органов малого таза, маммография если не делали более 6 месяцев, мазок на онкоцитологию, общий и биохимический анализ крови с коагулограммой и липидограммой. Также для коррекции общего самочувствия исключить отклонения сдать кровь на ТТГ, ферритин, витамин д. Сейчас на этапе дообследования можно начать мабелль плюс 3 таблетки в день. Обязательно физическая активность, посильные физические нагрузки, полноценный ночной сон, спать ложиться до 23.00.
Ольга Михайловна, месячные вернутся?
Да, при приеме циклической менопаузальной гормонотерапии Менструация будет.
Ольга Михайловна, забеременеть будет возможность?
Принятый ответ
Беременность в 51 год казуистика, но по рекомендациям необходима контрацепция в течении года после последней самостоятельной Менструации.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вы находитесь сейчас в перименопаузальном состоянии и конечно же выбор должен быть за менопаузальной гормональной терапией.
При назначении менопаузальной гормональной терапии Вы получите улучшение своего состояния : улучшится сон, улучшится настроение, на массу тела препараты для ЗГТ или МГТ не влияют. Точнее, наоборот, Вы сможете лучше сбросить массу тела, следить за аппетитом и заниматься физической активностью. Перед назначением МГТ необходимое сделать маммографию, мазок на онкоцитологию, УЗИ органов малого таза, общеклинический анализ крови, желательно биохимический анализ крови.
В таком случае как у Вас, когда не было раньше приёма терапии и КОК,назначают циклическую менопаузальную терапию. Это препараты Фемостон 2/10 либо Климонорм. Оба препарата хорошо переносятся и в течение 3 месяцев Вы уже почувствуете улучшение.
Похожие вопросы по теме
- 18 Ноября 202322 ответа