Что вас беспокоит?
Згт ливиал можно принимать при хроническом холецистите. И если есть расположенность к отекам.
Менопауза почти 2 года. Миома матки. Регресс. Цистоцеле. Генитальный пролапс 2 ст. Беспокоит тревожность, потливость, снижено либидо, сухость влагалища.Врач выписал ливиал, овипол 1 свеча 2 р. в неделю, остальные дни эстрогиал. Врач приезжает к нам в город раз в месяц. Остались вопросы. Скажите пожалуйста ливиал, если, что можно резко отменить. И можно пользоваться одними свечами овипол без этих таблеток. И сколько по длительности пользоваться свечами. На прием попаду месяца через три.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Тиболон (Ливиал) относится к препаратам менопаузальной терапии и по данным клинических рекомендаций может применяться при заболеваниях желчного пузыря, если нет активного воспаления и выраженных нарушений функции печени. Склонность к отекам не считается строгим противопоказанием, но в подобных случаях может отмечаться задержка жидкости, поэтому важно контролировать артериальное давление и самочувствие. При наличии миомы в стадии регресса чаще всего допустимо наблюдение на фоне терапии, так как выраженного стимулирующего эффекта обычно не отмечается.
Отмена тиболона может быть выполнена в любой момент - постепенного снижения дозы не требуется, но симптомы менопаузы могут вернуться. Местные эстрогены (Овипол, Эстриол) действуют преимущественно на слизистую влагалища и в аналогичных случаях применяются как самостоятельный вариант, если системная терапия не переносится или противопоказана, однако они не влияют на потливость, тревожность и либидо.
Однако, в подобных случаях более эффективными считаются схемы с трансдермальным эстрогеном и защитой эндометрия прогестагеном, так как они лучше контролируют симптомы и имеют более предсказуемый профиль безопасности.
При выраженных вазомоторных симптомах, тревожности и снижении либидо чаще используют комбинацию эстрогена через кожу (гель или пластырь) с прогестагеном. Такие схемы, по данным рекомендаций, дают более стабильный эффект, чем тиболон, и реже влияют на печень и желчный пузырь, что важно при хроническом холецистите. В подобных ситуациях также предпочтительны формы через кожу, так как они меньше влияют на свертываемость крови и риск отеков.
Для защиты эндометрия обычно добавляют прогестерон или внутриматочную систему с левоноргестрелом. В аналогичных случаях это снижает риск разрастания эндометрия и может быть удобным вариантом при длительной терапии.
Скажите пожалуйста овипол свечи длительно можно применять?
Местные эстрогены действуют преимущественно на слизистую влагалища и практически не оказывают системного влияния. По данным рекомендаций, их длительное применение считается безопасным и часто требуется годами, так как после отмены симптомы сухости и дискомфорта обычно возвращаются.
.
Мне прошлым летом помог климандинон принимала два месяца ушли приливы потливость на полгода и вот опять. Но от него начал болеть правый бок я прекратила. Может мне что то из фтоэкстрагенов попринимать
У меня миома была большая на 12 недель большой узел самый был 8 см за два года менопаузы уменьшился 6 см а матка ставят 8 недель. На осень назначили пластику воагалища. Матку не удалят
Препараты на основе фитоэстрогенов и растительных экстрактов (как Климандинон) в похожих ситуациях недостаточно эффективны. Боль в правом боку на фоне приема может быть связана с желчным пузырем или печенью, что требует осторожности при повторном использовании таких средств.
При выраженных приливах, потливости и снижении качества жизни в аналогичных случаях чаще рассматривают МГТ, особенно трансдермальные формы эстрогена, так как они меньше влияют на печень и желчевыводящие пути. При миоме, которая уменьшается после менопаузы, такая терапия обычно возможна под наблюдением, так как риск роста узлов невысокий, но контроль УЗИ сохраняется.
Местные средства (свечи с эстриолом) остаются базой для лечения сухости влагалища и могут использоваться независимо от системной терапии, в том числе перед планируемой пластикой, чтобы улучшить состояние тканей.
Спасибо большое
Скажите пожалуйста свечи можно сразу применять 2 раза в неделю, а не каждый день
Принятый ответ
Согласно инструкции Овипол Клио обычно назначают по 1 супп. (0,5 мг) ежедневно в первые 2–3 нед, затем постепенно снижают дозу, основываясь на симптоматике, 1 супп. (0,5 мг) 2 раза в неделю.
Похожие вопросы по теме
- 4 Ноября 20214 ответа
- 31 Октября 202328 ответов
- 4 Марта 20242 ответа