Расшифровка КТ — вопрос №2525985

Question

Расшифровка КТ — вопрос №2525985

Ольга, Москва

122 просмотра

13 октября 2024

Добрый вечер! Помогите, пожалуйста, расшифровать описание КТ пазух носа. На серии томограмм толщиной среза 0,5 мм, 3D и MPR получены изображения околоносовых пазух. Отмечается субтотальное снижение пневматизации верхнечелюстных пазух с обеих сторон, вероятно за счет объемных образований, выполняющих большую часть просвета пазух плотностью около 10- 13 HU. Отмечается объемное образование по нижней стенке основной пазухи с ровным четким контуром округлой формы размерами 14х13х15 мм и плотностью около 18 HU. В остальном пазухи пневматизированы.
Носовая перегородка смещена до 7 мм влево в проекции среднего носового хода.
Просвет носоглотки перекрыт аденоидными разрастаниями более чем на 2/3. В видимой части шейного отдела позвоночника отмечаются костные дуги над ложем позвоночной артерии на уровне С1 с обеих сторон.
Ребенку 14лет, беспокоит заложенность ушей, при этом тимпанометрия норма. Лор делал эндоскопию - по результатам которой аденоиды 1-2степени, а рентгенолог ставит 3ю степень.

Возраст: 14

Хронические болезни: Хронических болезней нет

Вопрос закрыт

результат

нормы

плотность

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

2 ответа врачей

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 13 октября 2024

ЛОР

Здравствуйте. По кт есть вероятнее всего кисты в верхнечелюстных пазухах и в основной пазухе. Есть искривление перегородки носа. А также глоточная миндалина гипертрофированная. Да, это где-то 2 -3 степень. То есть чуть больше 2й степени.ю,, это по кт.

Пожаловаться

Ольга, 13 октября 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, добрый вечер. Подскажите, пожалуйста, какие наши дальнейшие действия в лечении?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 13 октября 2024

ЛОР

В этом возрасте аденоиды должны постепенно исчезать, атрофироваться. . скорее есть дисфункция слуховых труб на фоне гипертрофии глоточной миндалины.
У ребенка нет склонности к аллергии?
Какое-то лечение уже проводили?

Пожаловаться

Ольга, 13 октября 2024

Клиент

Склонность к аллергии есть, делали пробы, была выявлена аллергия на бытовые аллергены, животных, незначительно на цветения. Но нет явного проявления аллергии в виде чихания и слезотечения. Ночью нос дышит, когда не болеет вирусом. Не храпит. Заложенность ушей усиливается к вечеру и при волнении на контрольных.

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 13 октября 2024

ЛОР

Спреи с ГКС (как мометазон или флутиказон ) принимали?

Пожаловаться

Ольга, 13 октября 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, принимали курсами, на днях окончили 5недельный курс лечения риалтрисом.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 13 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

Золотым стандартам диагностики аденоидов и состояния носоглотки является эндоскопия носоглотки, но никак не КТ пазух носа

По описанию КТ у вас имеются кисты или полипы в гайморовых и клиновидной пазухе которые занимают достаточно большой объем относительно размеров пазух. Как правило кисты и полипы - это вторичная реакция слизистой пазух на воспаление или на аллергию

Вам выполняли общий анализ крови лейкоцитарной формулой мазок на риноцитограмму за последнее время?

Как дышит нос вне болезни, есть ли насморк, храп?

Пожаловаться

Ольга, 13 октября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо за ответ. Мы делали эндоскопию, но прибор плохо продвигался по носовым раковинам из-за искривление перегородки и полипов/разрастаний. Риноцитограмму не делали. ОАК сдавали, не расширенный. Прикрепляю к документам. Вне болезни дышит иногда чистн, иногда заложена то правая, то левая ноздря. Не храпит, ночью дышит носом.

+ 1

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 13 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

В крови повышение эозинофилов- признаки аллергии

Вы консультировались с аллергологом? Принимаете регулярно противоаллергические препараты для контроля симптомов?

Изменения выявленные на КТ могут быть прямым следствием аллергического ринита

Пожаловаться

Ольга, 13 октября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, с аллергологом консультировались в 2018г, тогда выявилась аллергия на кошек, бытовые аллергены, после этого кошку отдали бабушке, препараты от аллергии не принимает. Только брызгали до КТ 5 недель риалтрисом.

+ 1

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 13 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Бытовые аллергены: Плесень, пыль также подтверждались или только шерсть кошки?

В Вашей ситуации необходимо повторно посетить аллерголога для подбора терапии

В нос при сильном отеке используйте фринозол или тизин аллерджи по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 3-5 минут орошайте Аквамарисом не чаще 3-4 раз в день, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте спрей реалтрис или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 3-6 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Пожаловаться

Ольга, 13 октября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, аллергия подтвердилась скарификационными пробами на пыль, а также смесь злаков и сорных трав.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 13 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Пыль это неустранимый круглогодичный аллерген, который требует регулярного контроля симптомов

Вам обязательно необходимо проконсультироваться с аллергологом по вопросам рационального контроля аллергического ринита.

Кроме того злаковые и сорные травы имеют перекрестную аллергию с продуктами питания которые состоят из данных аллергенов и могут проявляться вне сезона

Пожаловаться

Ольга, 13 октября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо большое за консультацию. Подскажите, пожалуйста, когда мы устраним все факторы, то пооипы сами уйдут, или будет нужна операция?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ на токсоплазмоз методом ПЦР

1 ответ

17 марта 2020

Юлия

Вопрос закрыт

Запоры у детей

1 ответ

22 марта 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Эпилепсия?

3 ответа

13 августа 2023

Анна

Вопрос закрыт

Что пить вместо холикрона?

1 ответ

19 марта 2024

Константин

Вопрос закрыт

Результат маммографии

4 ответа

25 декабря 2024

Юлия, Киров

Вопрос закрыт

Результаты обследования УЗИ вен и артерий нижних конечностей

5 ответов

9 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-10-13T23:43:50+03:00

С учетом остаточных проблем в носоглотке, лечение нужно продолжать с назонексом или дезринитом, по 1 впрыску 2 ращаму сутки еще 1-2 месяца. Также принимать монтелукаст в течение 2-3х месяцев.
Если на фоне лечения ничего не поменяется в носоглотке, планировать удаление глоточной миндалины.

Сорокина Анна Юрьевна, 13 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-13T23:59:57+03:00

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 13 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Полипы могут уйти или уменьшиться если вы подобрали рациональное лечение аллергии

В некоторых ситуациях назначается АСИТ - терапия для вывода ринита в стойкую ремиссию

Принятый ответ